Alt karın bölgesinde yanma hissi hakkında bilinmesi gerekenler

1. Gastroözofageal reflü hastalığı (GERD)

Karında yanma hissi, sindirim sistemini etkileyen kronik bir durum olan GÖRH’nin bir belirtisi olabilir. Ülkemizde en sık görülen sindirim sistemi hastalıklarından biridir.

Doktorlar GÖRH geliştirmek için belirli risk faktörlerini belirleyebilir. Örneğin, bazı kişilerde yemek borusunun hareketlerini etkileyen motor anomaliler vardır. Bu sorun, yemek borusunun içeriğini temizleme yeteneğini etkileyebilir.

Bir başka olası risk faktörü, asidik mide içeriğinin yemek borusundan yükselmesine izin verebilen alt özofagus sfinkterinin işlev bozukluğudur.

Belirtiler

Karında yanma hissinin yanı sıra, GÖRH’li kişiler şunları yaşayabilir:

• göğüste ağrılı yanma hissi
• gıda yetersizliği
• göğüs ağrısı
• diş erozyonu
• kronik öksürük
• larenjit
• astım

Gastroözofageal reflü hastalığının (GERD) tedavisi

Doktorlar, belirli yaşam tarzı değişiklikleri, ilaçlar, cerrahi ve endoluminal tedavi dahil olmak üzere GÖRH tedavisi için çeşitli stratejiler önerebilir.

İlk olarak, doktorlar aşağıdaki kişisel bakım stratejilerini önerebilir:

• kilo vermek (aşırı kilolu veya obezitesi olan kişiler için)
• yatmadan 3 saat önce yemek yememek
• yatağın baş ucunu kaldırmak
• sigarayı bırakmak (veya başlamamak)
• karın üzerine baskı uygulayan dar giysiler giymemek

Aşağıdaki yiyeceklerden kaçınmak yardımcı olabilir:

• çikolata
• kafein
• baharatlı yiyecekler
• turunçgiller
• nane
• yağlı gıdalar
• gazlı içecekler

Veya bir doktor, bir kişiye semptomlarını kötüleştirdiğini bildikleri yiyecek ve içeceklerden kaçınmasını tavsiye edebilir.

GÖRH tedavisine yardımcı olabilecek bazı ilaçlar arasında histamin blokerleri ve proton pompa inhibitörleri (PPI) bulunur.

Yukarıdaki kişisel bakım stratejilerine veya ilaçlara yanıt vermeyen şiddetli semptomları olan kişiler için cerrahi veya endoluminal tedavi gerekli olabilir.

Peptik ülser hastalığı (PUD)

PUD’li kişiler ayrıca karında yanma hissi yaşayabilir.

Doktorlar, mide, ince bağırsak veya alt özofagusun iç astarı mide asidi salgıları veya pepsin tarafından tehlikeye girdiğinde PUD teşhisi koyacaktır. Bu proteini parçalayan bir enzimdir.

Doktorlar, aşağıdakiler de dahil olmak üzere PUD’ye neden olabilecek birkaç faktör belirlemiştir:

• Helikobakter pilori enfeksiyon
• ibuprofen veya naproksen gibi nonsteroid antiinflamatuar ilaçların (NSAID’ler) kullanımı
• kortikosteroidler, bifosfonatlar, potasyum klorür, steroidler veya florourasil gibi diğer ilaçların kullanımı

Sigara içmek bağırsak ülserlerinde de rol oynayabilirken, alkol tüketimi mideyi tahriş edebilir ve mideye mide asidi salınımını artırabilir.

Peptik ülser hastalığının (PUD) belirtileri

PUD’li kişiler, yemek yedikten yaklaşık 15-30 dakika sonra, kaburgaların hemen altında üst karın ağrısı yaşarlar. Kişinin ince bağırsağında ülser varsa, ağrı yemekten ancak 2-3 saat sonra başlayabilir.

PUD’nin diğer bazı belirti ve semptomları şunları içerir:

• şişkinlik
• karın tokluğu
• mide bulantısı ve kusma
• kilo kaybı veya kilo alımı
• kan kusmak
• Dışkıda kan

Aşağıdaki uyarı işaretleri, acil acil bakım ve bir gastroenterolog ile konsültasyon gerektirir:

• kasıtsız kilo kaybı
• ilerleyici zorluk yutma
• sindirim sisteminde kanama
• demir eksikliği anemisi
• tekrarlayan kusma
• ailede üst gastrointestinal tümör öyküsü

Peptik ülser hastalığının (PUD) tedavisi

Doktorlar PUD’yi ilaçlar veya ameliyatla tedavi edeceklerdir. İlaç tedavisi seçenekleri, genellikle GÖRH için önerilen ilaçları içerir. Proton pompa inhibitörleri (PPI), etkileri histamin reseptör antagonistlerininkinden daha üstün olduğu için tercih edilen tedavidir.

Bir kişi H. pylori enfeksiyonu için pozitif testler yaparsa, antibiyotik gerektirebilir. H. pylori enfeksiyonunun tedavisi iki antibiyotik ve bir ÜFE içerir. Koşulları bu protokole yanıt vermeyen kişiler, bizmut ve farklı antibiyotiklerle dörtlü bir tedavi gerektirebilir.

Mümkünse, bazı doktorlar insanların PUD’ye katkıda bulunan ilaçları almayı bırakmasını önerebilir. Bununla birlikte, insanlar önce bir doktor tavsiyesi almadan herhangi bir ilaç almayı bırakmamalıdır.

İlaçlara yanıt vermeyen refrakter hastalığı olan kişilerde ameliyat gerekebilir.

Böbrek taşı

İnsanlarda genellikle kalsiyum içeren bir kristal böbrekten idrar yolundan geçtiğinde böbrek taşı gelişir. Böbrek taşları her zaman sorunlara ve sağlık sorunlarına neden olmaz, ancak bazıları sıkışıp tıbbi sorunlara yol açabilir.

Böbrek taşları için bazı risk faktörleri şunlardır:

• kişisel böbrek taşı öyküsü
• ailede böbrek taşı öyküsü
• bağırsak yoluyla oksalatın artan emilimi
• İYE
• düşük sıvı alımı
• diyabet, obezite, gut veya hipertansiyon öyküsü
• asidik idrar

Böbrek taşı belirtileri

Böbrek taşı olan kişilerde herhangi bir semptom görülmeyebilir. Böbrek taşlarının en yaygın semptomu, taş üreterden aşağı doğru hareket etmeye başladığında kasıklara yayılan keskin bir ağrıdır. İnsanlar bu ağrıyı donuk, kolik, keskin veya şiddetli olarak tanımlayabilir.

Bazı kişiler ağrı nedeniyle mide bulantısı veya kusma hissedebilir. İdrarda kan da yaygındır. Bazı insanlar idrar yaparken yanma hissi de bildirebilir.

Böbrek taşlarının tedavisi

Böbrek taşı düşürmek genellikle çok acı verici olduğundan, doktorların ağrı kesici ilaçlar reçete etmesi gerekebilir. İnsanlar ayrıca ağrıya yardımcı olmak için NSAID’leri alabilir. Sıvı alımını artırmak da önemlidir.

Tamsulosin, insanların böbrek taşlarını düşürmesine yardımcı olan bir ilaçtır; üretradaki düz kasın uyarılmasını azaltır.

Bir doktor 6 milimetre veya daha büyük bir böbrek taşı bulursa, onu idrar yolundan manuel olarak çıkarmak için müdahale etmesi gerekebilir.

İdrar yolu enfeksiyonu (İYE)

İYE, idrar kesesinin bakteriyel enfeksiyonudur. Doktorlar İYE’yi karmaşık veya komplike olmayan olarak sınıflandırır. Komplike olmayan bir İYE, aksi takdirde sağlıklı olan ve hamile olmayan kişilerde görülür.

İYE’ye neden olan en yaygın bakteriler şunları içerir:

• Escherichia koli
• Proteus mirabilis
• Klebsiella pnömoni
• Staphylococcus saprophyticus

İYE belirtileri

UTI’si olan kişiler şunları yaşayabilir:

• ağrılı idrara çıkma veya idrar yaparken yanma hissi
• sık idrara çıkma
• göbek deliğinin altında ağrı
• idrarda kan

Çok genç veya yaşlı kişiler, ince veya olağandışı semptomlar yaşayabilir. Örneğin, İYE’li yaşlı yetişkinler, kafa karışıklığı veya değişmiş bir zihinsel durumla ortaya çıkabilir.

Komplike bir İYE semptomları genellikle komplike olmayan bir İYE semptomlarına benzer.

İYE tedavisi

Doktorlar İYE’yi antibiyotiklerle tedavi eder. Enfeksiyonu tedavi etmek için en uygun antibiyotiği seçmek için doktor, kişinin birden fazla ilaca dirençli bir patojenle enfeksiyon için risk faktörlerini dikkate alacaktır.

Düşük riski olan kişiler, aşağıdakiler gibi birinci basamak tedavi alabilir:

• nitrofurantoin
• trimetoprim/sülfametoksazol
• fosfomisin
• pivmecillinam

jinekolojik durumlar

Farklı jinekolojik durumlar, alt karın bölgesinde yanma hissi gibi hissedebilecek ağrıya neden olabilir. Bu tıbbi durumlar şunları içerebilir:

• yırtılmış kist
• ağrılı adet
• endometriozis
• Pelvik inflamatuar hastalık

Yumurtlama sırasında, yumurtalık üzerinde sıvı dolu bir kese veya kist oluşabilir. Çoğu iyi huyludur, ancak bazen yırtılabilir ve müdahale gerektirebilir.

Ağrılı adet görme veya dismenore, bir pelvis hastalığı olmaksızın adet sırasındaki ağrıyı ifade eder. Bazen, diğer koşullar ağrılı dönemlere neden olabilir.

Endometriozis, normalde rahmi kaplayan dokunun karnın diğer bölgelerinde büyüdüğü kadın üreme sisteminin kronik bir durumudur.

Belirtiler

Aşağıdaki tablo, rüptüre kistler, ağrılı adet kanaması ve endometriozis ile ilişkili bazı semptomları listeler.

Jinekolojik durumların tedavisi

Jinekolojik bir nedenle alt karın bölgesinde yanma hissi teşhisine bağlı olarak, doktor en uygun tedaviyi seçecektir.

Aşağıdaki tablo, alt karın bölgesinde yanma hissinin nedenleri için bazı tedavi seçeneklerini listeler.

Sindirim, ürolojik ve jinekolojik sistem kanserleri

Sindirim, ürolojik ve jinekolojik yolların belirli kanserleri, alt karın bölgesinde ağrı ile kendini gösterebilir.

Kanser türüne bağlı olarak, insanlar farklı semptomlar yaşayabilir. Bununla birlikte, durum fark edilmeden de gidebilir.

Kanser yaşlı erişkinlerde daha yaygın olmasına rağmen, rahatsız edici semptomları olan herkes bir doktor tarafından bir değerlendirme ayarlamalıdır.

Belirtiler

Aşağıdaki tabloda ürolojik kanser, sindirim kanseri ve jinekolojik kanserin bazı uyarı işaretleri ve semptomları listelenmektedir.

Bu kanserlerin tedavisi

Farklı kanser türleri farklı tedaviler gerektirir. Bu kanserler cerrahi, radyasyon tedavisi ve kemoterapiyi içerebilir. Cerrahi, kanser dokusunu çıkarmayı amaçlarken, kemoterapi ve radyasyon tedavisi kanser hücrelerini öldürmek için ilaçlar veya yüksek enerjili ışınlar kullanır.

Doktorlar kanserin yeri ve evresine göre bir tedavi seçebilirler. Bazen, insanlar tedavilerin bir kombinasyonunu gerektirebilir.

Sindirim kanseri olan kişiler ayrıca hedefe yönelik tedaviler ve immünoterapi alabilirler.

Özet

Alt karın bölgesinde yanma hissi yaşayan kişilerde sindirim, jinekolojik veya ürolojik bir hastalık olabilir.

Doktorlar, ilişkili diğer semptomları ve kişinin tıbbi geçmişini araştırarak, alt karın bölgesinde yanma hissini teşhis edebilir ve bunun için en uygun tedavi seçeneğini seçebilir.

Bir doktor, özellikle yaşlı erişkinlerde diğer bazı karın hastalıklarını da düşünebilir. Bu hastalıklar gastrointestinal, jinekolojik veya ürolojik sistem kanserlerini içerebilir.

Doğru tanıyı belirlemek ve uygun tedaviyi almak için tam bir değerlendirme için bir doktora başvurmanız gerekir.