Enfeksiyöz mononükleoz

Genel Bakış

Enfeksiyöz mononükleoz genellikle “öpüşme hastalığı” olarak adlandırılır. Mononükleoza neden olan virüs tükürük yoluyla bulaşır, böylece virüsü öperek kapabilirsiniz. Ancak mononükleozu olan biriyle bir bardak veya yiyecek kaplarını paylaşarak da maruz kalabilirsiniz. Bununla birlikte, mononükleoz, soğuk algınlığı gibi bazı enfeksiyonlar kadar bulaşıcı değildir.

Genç bir yetişkinseniz, tüm semptomlarla birlikte mononükleoz olma olasılığınız daha yüksektir. Küçük çocukların genellikle çok az semptomu vardır ve enfeksiyon genellikle fark edilmeden geçer.

Mononükleozunuz varsa, genişlemiş dalak gibi bazı komplikasyonlara karşı dikkatli olmak önemlidir.

Mononükleoz belirtileri

Mononükleoz semptomları şunları içerebilir:

• Yorgunluk
• Antibiyotiklerle tedaviden sonra iyileşmeyen boğaz ağrısı
• Ateş
• Boynunuzda ve koltuk altlarınızda şişmiş lenf düğümleri
• Şişmiş bademcikler
• Baş ağrısı
• Deri döküntüsü
• Yumuşak, şişmiş dalak

Virüsün yaklaşık dört ila altı haftalık bir kuluçka süresi vardır, ancak küçük çocuklarda bu süre daha kısa olabilir. Ateş ve boğaz ağrısı gibi semptomlar genellikle birkaç hafta içinde azalır, ancak yorgunluk, genişlemiş lenf düğümleri ve şişmiş dalak birkaç hafta daha uzun sürebilir.

Ne zaman doktora görünmen gerekiyor?

Yukarıdaki semptomları yaşıyorsanız, mononükleozunuz olabilir.

Belirtileriniz bir veya iki hafta içinde kendiliğinden düzelmezse, bir doktora görünmeniz gerekir.

Mononükleozun nedenleri

Mononükleozun en yaygın nedeni Epstein-Barr virüsüdür, ancak diğer virüsler de benzer semptomlara neden olabilir.

Mononükleoz semptomları rahatsız edici olsa da, bu enfeksiyon uzun vadeli etkiler olmaksızın kendi kendine düzelir. Çoğu yetişkin Epstein-Barr virüsüne maruz kalmış ve antikorlar oluşturmuştur. Bu nedenle, bu insanlar bağışıktır ve mononükleoz olmaz.

Komplikasyonlar

Mononükleoz komplikasyonları ciddi olabilir. Mononükleozun komplikasyonları şunlardır:

Dalağın büyümesi

Mononükleoz dalağın genişlemesine neden olabilir. Aşırı durumlarda dalağınız yırtılabilir ve karnınızın sol tarafında keskin, ani ağrıya neden olabilir. Böyle bir ağrı olursa, hemen tıbbi yardım isteyin – ameliyat olmanız gerekebilir.

Karaciğer sorunları

Mononükleoz, karaciğerde şu sorunlara neden olabilir:

• Hepatit. Hafif karaciğer iltihabı yaşayabilirsiniz.
• Sarılık. Cildiniz ve gözlerinizin beyazları sarıya dönebilir.

Daha az görülen komplikasyonlar

Mononükleoz, aşağıdaki daha az yaygın komplikasyonlara da neden olabilir:

• Anemi – kırmızı kan hücrelerinde ve kırmızı kan hücrelerinde demir açısından zengin bir protein olan hemoglobinde azalma
• Trombositopeni – pıhtılaşmada rol oynayan kan hücreleri olan düşük trombosit sayısı
• Kalp problemleri – kalp kası iltihabı
• Sinir sistemini ilgilendiren komplikasyonlar – menenjit, ensefalit ve Guillain-Barre sendromu
• Şişmiş bademcikler – nefes almayı engelleyebilir

Epstein-Barr virüsü, HIV / AIDS’li kişiler veya bir organ naklinden sonra bağışıklığı baskılamak için ilaç kullanan kişiler gibi bağışıklık sistemi bozulmuş kişilerde çok daha ciddi hastalıklara neden olabilir.

Mononükleozun önlenmesi

Mononükleoz tükürük yoluyla yayılır. Enfekte olursanız, onları öpmeyerek ve ateşiniz geçtikten birkaç gün sonrasına kadar ve hatta mümkünse daha uzun süre yiyecek, tabak, bardak ve mutfak eşyaları paylaşmayarak virüsün başkalarına yayılmasını önlemeye yardımcı olabilirsiniz.

Epstein-Barr virüsü, enfeksiyondan sonra tükürüğünüzde aylarca kalabilir. Şu anda mononükleozu önleyecek bir aşı bulunmamaktadır.

Enfeksiyöz mononükleoz teşhisi

Fizik sınavı

Doktorunuz semptomlarınıza, bu semptomların ne kadar sürdüğüne ve fizik muayeneye bağlı olarak mononükleozdan şüphelenebilir. Doktorunuz şişmiş lenf düğümleri, şişmiş bademcikler, karaciğer veya dalak gibi belirtiler arayacak ve bu belirtilerin tarif ettiğiniz belirtilerle nasıl ilişkili olduğunu değerlendirecektir.

Kan testleri

• Antikor testleri. Ek onaya ihtiyaç varsa, kanınızda Epstein-Barr virüsüne karşı antikor olup olmadığını kontrol etmek için bir monospot testi yapılabilir. Bu tarama testi bir gün içinde sonuç verir. Ancak hastalığın ilk haftasında enfeksiyonu tespit edemeyebilir. Farklı bir antikor testi daha uzun bir sonuç süresi gerektirir, ancak hastalığı semptomların ilk haftasında bile tespit edebilir.
• Beyaz kan hücresi sayısı. Doktorunuz, yüksek sayıda beyaz kan hücresi veya anormal görünümlü lenfosit aramak için başka kan testleri kullanabilir. Bu kan testleri mononükleozu doğrulamayacak, ancak bunu bir olasılık olarak önerebilirler.

Enfeksiyöz mononükleoz tedavisi

Enfeksiyöz mononükleozu tedavi etmek için özel bir tedavi yoktur. Antibiyotikler bu hastalık gibi viral enfeksiyonlara karşı işe yaramaz. Tedavi temelde yeterince dinlenmek, sağlıklı beslenmek ve bol sıvı içmek gibi kendinize özen göstermeyi içerir. Ateş veya boğaz ağrısını tedavi etmek için reçetesiz satılan ağrı kesiciler alabilirsin.

İlaçlar

• İkincil enfeksiyonları tedavi etmek. Bazen, mononükleozun boğaz ağrısına bir streptokokal (strep) enfeksiyonu eşlik eder. Ayrıca bir sinüs enfeksiyonu veya bademciklerinizde bir enfeksiyon (bademcik iltihabı) geliştirebilirsiniz. Öyleyse, eşlik eden bu bakteriyel enfeksiyonlar için antibiyotik tedavisine ihtiyacınız olabilir.
• Bazı ilaçlarda kızarıklık riski. Mononükleozlu kişiler için amoksisilin ve diğer penisilin türevleri önerilmez. Aslında, bu ilaçlardan birini alan mononükleozlu bazı kişilerde döküntü gelişebilir. Kızarıklık, bu kişilerin antibiyotiğe alerjisi olduğu anlamına gelmez. Gerekirse, mononükleoza eşlik edebilecek enfeksiyonları tedavi etmek için kızarıklığa neden olma olasılığı daha düşük olan diğer antibiyotikler mevcuttur.

Bol bol dinlenmenin yanı sıra, bu adımlar mononükleoz semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir:

• Bol su ve meyve suları için. Sıvılar ateşi ve boğaz ağrısını hafifletmeye ve dehidrasyonu önlemeye yardımcı olur.
• Reçetesiz satılan bir ağrı kesici al. Gerektiği gibi asetaminofen (Tylenol) veya ibuprofen (Advil, Motrin IB) gibi ağrı kesiciler kullanın. Bu ilaçların antiviral özellikleri yoktur. Bunları yalnızca ağrıyı veya ateşi hafifletmek için alın. Çocuklara veya gençlere aspirin verirken dikkatli olun. Aspirin, 3 yaşından büyük çocuklarda kullanım için onaylanmış olsa da, suçiçeği veya grip benzeri semptomlardan iyileşen çocuklar ve gençler asla aspirin almamalıdır. Çünkü aspirin, bu tür çocuklarda nadir fakat potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir durum olan Reye sendromuyla ilişkilendirilmiştir.
• Boğaz ağrısını gidermek için günde birkaç kez tuzlu suyla gargara yapın. 1/2 çay kaşığı tuzu 8 ons (237 mililitre) ılık suyla karıştır.

Mononükleoz semptomlarının çoğu birkaç hafta içinde geçer, ancak tamamen normal hissetmeniz iki ila üç ay sürebilir. Ne kadar çok dinlenirseniz, o kadar çabuk iyileşirsiniz. Normal işlerinize çok erken dönmeniz, tekrarlama riskini artırabilir.

Dalağınızın yırtılma riskinden kaçınmanıza yardımcı olmak için, şiddetli aktivitelere, ağır kaldırmaya, kaba hareketlere veya temas sporlarına dönmeden önce yaklaşık bir ay beklemelisiniz. Dalağın yırtılması ciddi kanamaya neden olur ve acil tıbbi tedavi gerektirir.

Başa Çıkma ve Destek

Enfeksiyöz mononükleoz haftalarca sürebilir. Evde kalmanız ve bu enfeksiyonla savaşırken vücudunuza karşı sabırlı olmanız gerekir.

Mononükleozunuz varsa, mutlaka karantinaya alınmanıza gerek yoktur. Birçok insan, çocukken maruz kaldıkları için Epstein-Barr virüsüne zaten bağışıktır. Ancak kendinizi daha iyi hissedene kadar okuldan, iş yerlerinden ve diğer etkinliklerden uzak durmanız gerekir.