Önemli Çıkarımlar
- 12 Mayıs 2021’de Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, 12 yaş ve üstü tüm bireylerin COVID-19 aşısı almaya uygun olduğunu açıkladı.
- Eyalet ve yerel sağlık departmanları dağıtımı yönetiyor.
- Aralık 2020’de başlayan ve Nisan 2021’de sona eren COVID-19 aşı dağıtımının ilk aşaması, sağlık çalışanlarına, destekli yaşam tesisleri sakinlerine, temel çalışanlara, 65 yaş ve üstü yetişkinlere ve 16-64 yaş arası yüksek riskli kişilere öncelik verdi. tıbbi durumlar.
12 yaş ve üstü herkes COVID-19 aşısı almaya uygundur ve eyalet ve yerel sağlık departmanları COVID-19 aşılarının nasıl dağıtılacağını belirlemektedir.
11 Mart 2021’de Başkan Biden, eyaletlerin 1 Mayıs’a kadar tüm yetişkinleri aşılamaya uygun hale getirmeye yönlendirileceğini duyurdu. 19 Nisan 2021’de Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), 16 yaş ve üstü tüm bireylerin aşı için uygun olduğunu açıkladı. Ardından, Gıda ve İlaç Dairesi’nin (FDA) Pfizer’in COVID-19 aşısı için acil kullanım yetkisini genişletmesinin ardından, CDC 12 Mayıs 2021’de 12 yaş ve üstü herkesin uygun olduğunu duyurdu.
Uygunluktaki bu değişikliklerden önce, her eyalet kendi öncelik gruplarını ve CDC’den alınan bir planı kısmen takip eden zaman çizelgelerini belirledi.
Aşı uygunluğuna ilişkin kılavuz hızla değişti ve dağıtımdaki birçok pürüzün hala çözülmesi gerekiyor, ancak uzmanlar Verywell’e hayatın bu yaz normale dönme yolunda olabileceğini söylüyor.
“Maskeleme ve sosyal mesafe konusunda hala iyi olduğumuzu varsayarsak [and] dağıtım ve güncelleme zorluklarını karşılayabiliyoruz ve meydana gelen ciddi olumsuz olayların olmadığını varsayarsak… o zaman yavaş ama emin bir şekilde, daha az ve daha az derecede hastalık, hastaneye yatış ve ölüm bulmalıyız,” Paul Offit Pennsylvania Üniversitesi Perelman Tıp Fakültesi’nde aşı profesörü olan MD, Verywell’e anlatıyor.
Bu sizin için ne anlama geliyor?
12 yaşında veya daha büyükseniz, bir COVID-19 aşısı almaya hak kazanırsınız. Pfizer aşısı 12 yaş ve üzeri bireyler için, Moderna ve Johnson & Johnson aşıları ise 18 yaş ve üzeri yetişkinler için onaylanmıştır.
Plan Nasıl Sunuldu?
“COVID-19 aşılarının aşamalı tahsisi” başlıklı CDC planı, 1 Aralık’ta Bağışıklama Uygulamaları Danışma Komitesi’nin (ACIP) acil toplantısında sunuldu. Bu, biyoteknoloji şirketi Moderna’nın aşısı için Gıda ve İlaç Dairesi’nden (FDA) acil kullanım izni talep etmesinden iki gün sonraydı. (Ajans, 11 Aralık’ta Pfizer-BioNTech’in aşısı için bir EUA, 18 Aralık’ta Moderna aşısı için bir EUA ve 27 Şubat’ta Johnson & Johnson aşısı için bir EUA verdi. AstraZeneca henüz bir talepte bulunmadı.)
Plan, kesin olmaktan uzak olsa da, pandemideki kritik bir kavşakta CDC liderliğinin ne düşündüğüne dair fikir verdi.
Offit, “Gerektiği gibi ayarlamalar yapmak kesinlikle gerçekleşecek” diyor. “İnsanlar bunun en iyi nasıl işleyeceği konusunda rahat olana kadar, ilk birkaç ayda burada gerçek bir öğrenme eğrisi olacağını düşünüyorum.”
ACIP COVID-19 Aşıları Çalışma Grubu’nun bir CDC eş lideri olan Kathleen Dooling, MD, MPH tarafından geliştirilen plan, birkaç temel etik ilkeye bağlı olan kademeli bir aşı dağıtım modeline dayanmaktadır:
- Faydaları en üst düzeye çıkarın ve zararları en aza indirin
- adaleti teşvik etmek
- Sağlık eşitsizliklerini azaltın
- Şeffaflığı teşvik edin
Model birkaç aşamaya ve alt aşamaya bölündü, ancak plan esas olarak Aşama 1a, 1b ve 1c’ye odaklandı. Florida Eyalet Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde biyomedikal bilim profesörü olan Zucai Suo, bunun muhtemel olmasının nedeninin “sınırlı aşı tedarikinin ACIP’yi aşı dağıtımını yalnızca Aşama 1 a, b ve c’de tanımlanan popülasyonlara öncelik vermeye zorlaması” olduğunu söylüyor. Çok iyi.
Kimler Ne Zaman Aşılanacak?
Uygunluğu genel halka genişletmeden önce, tüm devletler ACIP’nin sağlık çalışanlarını ve destekli yaşam tesislerinin (bakım evleri gibi) sakinlerini hattın önüne koyma konusundaki rehberliğini izledi.
Eyaletlerin yaklaşık üçte birinde, CDC’nin tavsiyelerinden biraz farklı olarak, ilk sunumda ek gruplar aşı için uygundu.
Aşama 1’deyken, zaman çizelgeleri ve aşı uygunluğu eyaletten eyalete değişiyordu ve bazı eyaletler ACIP’in Aşama 1’deki alt gruplarının sırasına tam olarak bağlı kalıyor ve diğerleri bundan uzaklaşıyordu.
CDC’nin Aşama 1a’sında aşıyı alacak olanlar şunları içeriyordu:
- sağlık personeli
- Uzun süreli bakım tesisi sakinleri
15 Mart 2021 itibariyle, eyaletlerin üçte ikisinden fazlası, örneğin daha fazla grubun dahil edilmesi gibi Aşama 1a için ACIP kılavuzundan ayrıldı ve neredeyse tüm eyaletler (47 artı Columbia Bölgesi) Aşama 1b için ACIP kılavuzundan ayrıldı Kaiser Aile Vakfı’na göre.
Ön saflardaki temel işçilere odaklanan CDC’nin Aşama 1b’sinde aşı alacak olanlar şunları içeriyordu:
- öğretmenler
- itfaiyeciler
- Polis memurları
- düzeltme görevlileri
- Gıda ve tarım işçileri
- toplu taşıma çalışanları
- Öğretmenler ve okul personeli ve kreş çalışanları
- 75 yaş ve üstü kişiler
CDC, Aşama 1b ve 1c’nin üst üste gelebileceğini belirtti.
CDC’nin Aşama 1c’si sırasında aşı şu kişiler için kullanıma sunuldu:
- 65 yaş ve üstü yetişkinler
- Kanser, diyabet, obezite, kardiyovasküler hastalık ve kronik solunum yolu hastalığı gibi yüksek riskli tıbbi durumları olan 16 ila 64 yaş arasındaki kişiler
- Ulaşım ve lojistik, yemek servisi, konut inşaatı ve finansı, bilgi teknolojisi, iletişim, enerji, hukuk, medya, kamu güvenliği ve halk sağlığı gibi diğer temel çalışanlar
Hedef demografik bilgiler, risk düzeylerine ve ekonominin ve toplumun devam eden işleyişine olan önemlerine göre seçilmiştir. Örneğin, uzun süreli bakım tesisi sakinleri, Kasım 2020 itibariyle tüm COVID-19 ölümlerinin büyük çoğunluğundan (%40) sorumluydu.
Dooling’in raporunda atıfta bulunulan çevrimiçi bir anketin sonuçlarına göre, Amerikalı yetişkinlerin çoğunluğu ACIP’in tavsiyelerini onaylıyor, sağlık çalışanları ve yaşlı yetişkinleri en yüksek önceliğe ve çocuklar ve genç yetişkinlere en düşük önceliğe sahip.
COVID-19 Aşıları: Hangi aşıların mevcut olduğu, onları kimlerin alabileceği ve ne kadar güvenli oldukları konusunda güncel kalın.
Kaç Doz Gereklidir?
Dooling, Amerika Birleşik Devletleri’nde yaklaşık 21 milyon sağlık personeli ve 3 milyon uzun süreli bakım tesisi sakini olduğunu tahmin ediyor. Plan, Aşama 1b veya 1c’de aşılanacak kişi sayısı için bir tahmin sunmuyor, ancak Suo, temel çalışanların yaklaşık 26 milyon kişiye ve yaşlı yetişkinlere ve bağışıklığı baskılanmış kişilere 100 milyonu aşacağına inanıyor.
Suo’nun Pfizer ve Moderna’nın iki dozluk aşılarına dayanan Faz 1a için ilk tahminleri, en az 48 milyon doz gerektireceği yönündeydi; Faz 1b, yaklaşık 52 milyon doz gerektirecek ve Faz 1c, toplamda yaklaşık 300 milyon doz için 200 milyondan fazla doz gerektirecektir. Suo’nun tahminlerine göre, Johnson & Johnson’ın tek dozluk bir aşısına izin verildiği ve aynı zamanda ticari olarak da mevcut olduğu için, toplam aşı dozları düşüyor ve faz 1c için 100 ila 200 milyon arasında olması gerekiyor.
Sonraki adımlar
FDA’dan EUA alan şirketlerin, gerekli sayıda aşı dozunu ülke genelindeki kliniklere, hastanelere ve eczanelere üretmesi ve dağıtması gerekecek ve işçilerin bunları yönetmesi gerekecek.
Ama bunu söylemek yapmaktan daha kolay. Üretim hızı ve depolama gereksinimleri dahil ancak bunlarla sınırlı olmamak üzere dağıtım ve idarenin önünde çeşitli engeller vardır.
“[Phase] 1a, 1b ve 1c muhtemelen yaklaşık 150 milyon Amerikalıyı içeriyor” diyor Suo. Ayrıca, “kuru buz ihtiyacı nedeniyle Pfizer aşısının saklanması, taşınması ve nakliyesi zor oluyor” diyor.
25 Şubat 2021’de FDA, Pfizer-BioNTech aşısının iki haftaya kadar normal dondurucu sıcaklıklarda taşınabileceğini ve saklanabileceğini duyurdu. Ultra soğuk depolama gereksinimlerine yönelik bu güncelleme, dağıtıma yardımcı olabilir.
Offit’e göre yönetim süreci, “perakende eczanelerin” ve “büyük hastane ve üniversite merkezlerinin” yakınlığına bağlı olarak büyük olasılıkla bölgeden bölgeye değişecektir.
“Örneğin, Philadelphia muhtemelen eyalet merkezindeki çok kırsal, seyrek nüfuslu bir ilçeden farklı şekilde ele alacaktır” diyor.
Başkan Joe Biden ve ardından CDC’nin duyurularına göre, 2. Aşama Nisan 2021’in sonlarında başladı. Şimdi genel nüfusun aşılanma sırası.
“Aşama 2 için aşı olmak isteyen herhangi bir Amerikalı uygun olacak ve muhtemelen COVID-19 aşılarını yaptırmaya teşvik edilecek” diyor.
2. Aşamanın başlangıcı aynı zamanda Offit’in yerel, eyalet ve federal hükümetlerin bazı kısıtlamaları gevşetmeye başlayacağını düşündüğü zamandır. Ancak aşının pandemi için hızlı bir çözüm olarak düşünülmesine karşı uyarıda bulunuyor. Nüfusun yalnızca üçte ikisi aşılandığında, “bu virüsün gerçekten üstesinden gelebilir miyiz” diyor.
Bu makaledeki bilgiler, listelenen tarih itibariyle günceldir; bu, bunu okuduğunuzda daha yeni bilgilerin mevcut olabileceği anlamına gelir. COVID-19 ile ilgili en son güncellemeler için koronavirüs haber sayfamızı ziyaret edin.
Discussion about this post