Yüksek tansiyon nasıl teşhis edilir

Hipertansiyon veya yüksek tansiyon genellikle “sessiz hastalık” olarak adlandırılır çünkü genellikle sizde olduğunu bilmiyorsunuz. Yüksek tansiyon genellikle herhangi bir belirti veya belirtiye neden olmaz. Bununla birlikte, yüksek tansiyon vücuda zarar verir ve sonunda kalp hastalığı gibi sorunlara neden olabilir.

Bu nedenle, özellikle yüksek veya “normal” aralığın üzerindeyse veya ailenizde hipertansiyon öyküsü varsa, kan basıncınızı düzenli olarak izlemek önemlidir. Doktorlar, 18 yaş ve üzerindeki tüm yetişkinlerin ofis kan basıncı ölçümü ile hipertansiyon açısından taranmasını önermektedir.

Yüksek tansiyonu teşhis edin

Doktorunuz tıbbi geçmişiniz hakkında sorular soracak ve fizik muayene yapacaktır. Doktor, hemşire veya başka bir tıp asistanı, kolunuzun etrafına şişirilebilir bir kolluk yerleştirecek ve bir basınç ölçüm cihazı kullanarak kan basıncınızı ölçecektir.

Bir fark olup olmadığını belirlemek için kan basıncınız genellikle her iki koldan da ölçülmelidir. Uygun büyüklükte bir kolluk kullanmak önemlidir.

Milimetre cıva (mm Hg) cinsinden verilen bir kan basıncı değerinin iki rakamı vardır. İlk sayı, kalbiniz attığında (sistolik basınç) arterlerinizdeki basıncı ölçer. İkinci sayı, atardamarlarınızdaki atımlar arasındaki basıncı (diyastolik basınç) ölçer. Örneğin, kan basıncınız “140’ın üzerinde 90” veya 140/90 mmHg ise bu, sistolik basıncınız 140 mmHg ve diyastolik basıncınız 90 mmHg olduğu anlamına gelir.

Kan basıncı ölçüm değerleri birkaç kategoriye ayrılır:

• Normal kan basıncı. Kan basıncınız 120/80 mm Hg’nin altındaysa normaldir.
• Yüksek kan basıncı. Yüksek kan basıncı, 120 ila 129 mm Hg arasında değişen bir sistolik basınca ve 80 mm Hg’nin altında (üzerinde değil) bir diyastolik basınca sahiptir. Kan basıncını kontrol etmek için adımlar atılmadıkça, yüksek kan basıncı zamanla kötüleşme eğilimindedir. Yüksek tansiyon ayrıca pre-hipertansiyon olarak da adlandırılabilir.
• Aşama 1 hipertansiyon. Evre 1 hipertansiyon, 130 ila 139 mm Hg arasında değişen bir sistolik basınca veya 80 ila 89 mm Hg arasında değişen bir diyastolik basınca sahiptir.
• Aşama 2 hipertansiyon. Bu daha şiddetli hipertansiyon. Evre 2 hipertansiyon, 140 mm Hg veya daha yüksek bir sistolik basınca veya 90 mm Hg veya daha yüksek bir diyastolik basınca sahiptir.
• Hipertansif kriz. 180/120 mm Hg’den yüksek bir kan basıncı ölçüm sonucu, acil tıbbi bakım gerektiren acil bir durumdur. Evde tansiyonunuzu ölçtüğünüzde bu sonucu alırsanız 5 dakika bekleyin ve tekrar test edin. Kan basıncınız hala bu kadar yüksekse hemen doktorunuza başvurmanız gerekir. Ayrıca göğüs ağrısı, görme problemleri, uyuşukluk veya halsizlik, nefes alma zorluğu veya inme veya kalp krizinin diğer herhangi bir belirti ve semptomu varsa, acil tıbbi numarayı aramalısınız.

Kan basıncı değerindeki her iki sayı da önemlidir. Ancak 50 yaşından sonra sistolik değer daha da önemlidir. İzole sistolik hipertansiyon, diyastolik basıncın normal olduğu (80 mm Hg’den az), ancak sistolik basıncın yüksek olduğu (130 mm Hg’ye eşit veya daha büyük) bir durumdur. Bu, 65 yaşından büyük insanlar arasında yaygın bir yüksek tansiyon türüdür.

Doktorunuz size yüksek tansiyon teşhisi koymadan önce muhtemelen 3 veya daha fazla ayrı randevuda tansiyonunuzu ölçecektir. Bunun nedeni, kan basıncının normalde gün içinde değişmesidir ve doktora giderken yükselebilir (beyaz önlük hipertansiyonu).

Doktorunuz, ek bilgi sağlamak ve yüksek tansiyonunuz olup olmadığını onaylamak için evde tansiyonunuzu kaydetmenizi isteyebilir.

Doktorunuz, yüksek tansiyonunuz olup olmadığını doğrulamak için ayaktan kan basıncı izleme adı verilen 24 saatlik bir kan basıncı izleme testi önerebilir. Bu test için kullanılan cihaz, 24 saatlik bir süre boyunca düzenli aralıklarla kan basıncınızı ölçer ve normal bir gündüz ve gece boyunca kan basıncı değişikliklerinin daha doğru bir resmini sağlar. Ancak, bu cihazlar tüm tıp merkezlerinde mevcut değildir.

Herhangi bir yüksek tansiyonunuz varsa, doktorunuz tıbbi geçmişinizi gözden geçirecek ve fizik muayene yapacaktır.

Doktorunuz ayrıca idrar testi (idrar tahlili), kan testleri, kolesterol testi ve elektrokardiyogram – kalbinizin elektriksel aktivitesini ölçen bir test gibi rutin testler önerebilir. Doktorunuz ayrıca daha fazla kalp hastalığı belirtisi olup olmadığını kontrol etmek için ekokardiyogram gibi ek testler de önerebilir.

Evde tansiyonunuzu izleyin

Tansiyon tedavinizin etkili olup olmadığını kontrol etmenin, yüksek tansiyonunuz olup olmadığını doğrulamanın veya kötüleşen yüksek tansiyonu teşhis etmenin önemli bir yolu evde tansiyonunuzu izlemektir.

Evde tansiyon monitörleri yaygın olarak bulunur ve ucuzdur, bu nedenle kolayca satın alabilirsiniz. Evde tansiyon izleme, doktorunuzu ziyaret etmenin yerini tutmaz ve evde tansiyon monitörlerinin bazı sınırlamaları olabilir.

Doğrulanmış bir cihaz kullandığınızdan emin olun ve kolluğun uyup uymadığını kontrol edin. Yılda bir kez doğruluğunu kontrol etmek için monitörü yanınızda doktorunuzun ofisine getirin. Doktorunuza evde tansiyonunuzu nasıl kontrol edeceğinizi sorun.

Doktorlar, daha az güvenilir sonuçlar sağlayabildikleri için bileğinizden veya parmağınızdan tansiyonunuzu ölçen cihazlar önermemektedir.