Viseral Aşırı Duyarlılık ve IBS

Viseral aşırı duyarlılık yaşıyorsanız, bu, karın içindeki basınç, uyarı veya şişkinliğe yanıt olarak karın ağrısı ve rahatsızlık için düşük bir eşiğiniz olduğu anlamına gelir. Viseral hipersensitivite (visseral hiperaljezi), iç organlarda (iç organlarda) normalden daha yoğun bir düzeyde ağrı deneyimini tanımlamak için kullanılan terimdir.

Viseral aşırı duyarlılık, irritabl bağırsak sendromunun (IBS) ayırt edici bir özelliğidir.Bununla birlikte, aşağıdakilere sahip kişilerde visseral aşırı duyarlılık da mevcut olabilir:

• Kalp dışı göğüs ağrısı
• fonksiyonel dispepsi
• Fonksiyonel karın ağrısı

Viseral Aşırı Duyarlılığın Ölçülmesi

Araştırmacılar, insanların neden IBS’ye sahip olduğunu anlamaya çalışmak için visseral aşırı duyarlılığı inceliyorlar. Araştırma amacıyla, visseral aşırı duyarlılık genellikle bir balon şişkinlik testi kullanılarak ölçülür. Bu, hastanın rektum içindeki basınca tepkisini test eder.

Balon şişirme işleminde rektuma bir balon yerleştirilir ve yavaşça hava ile doldurulur.Bireyler, rahatsızlık bildirmeden daha belirgin hava şişmesine dayanabilen diğerlerine göre daha düşük basınç seviyelerinde ağrı bildirdiklerinde, visseral aşırı duyarlılığa sahip olarak karakterize edilirler. Bu tür araştırma çalışmalarında, IBS’si olan kişiler tipik olarak daha düşük bir ağrı eşiği yaşarlar.

Viseral Aşırı Duyarlılık ve IBS

Viseral aşırı duyarlılığın IBS’nin ayrılmaz bir parçası olarak görülmesine rağmen, IBS’si olan kişilerin sadece yaklaşık %30-40’ının kolon içindeki şişkinliğe abartılı bir duyarlılığa sahip olduğu bulunmuştur.Ve ilginç bir şekilde, bu artan hassasiyet ile bir kişinin IBS semptomlarının şiddeti arasında mutlaka doğrudan bir ilişki yoktur.

Bazı IBS hastalarında görülen viseral aşırı duyarlılığın, hem bağırsak hem de beyin düzeyinde sinir sisteminin işleyişindeki değişikliklerin bir sonucu olarak görülmesi muhtemel görünmektedir.Bu gibi durumlarda, gastrointestinal sistemdeki sinir yolları stimülasyona karşı duyarlı hale gelir, bu da aşırı reaktiviteye ve ağrının artmasına neden olur.

IBS’si olmayan bireylerde, rektal distansiyon, beynin ağrıyı modüle etmekle ilişkili bölümlerinde bir yanıtı tetikler.IBS hastalarında, bu aynı rektal stimülasyon, beynin uyanıklık ve kaygı ile ilişkili bölümlerinde bir yanıtı tetikler – beynin ağrı hissini artırmaya hizmet eden bölümleri.

Viseral Aşırı Duyarlılığın Nedenleri

IBS’de önemli bir bileşen olarak visseral aşırı duyarlılık belirlendikten sonra, araştırmacılar dikkatlerini bunun neden IBS’nin kafa karıştırıcı doğasını daha iyi anlamanın bir yolu olabileceğine çevirdiler.

IBS’de viseral aşırı duyarlılık deneyiminin arkasında çeşitli teoriler vardır. Aşağıdakiler dahil birçok faktör araştırılmaktadır:

• Ağrı, kalın bağırsağı kaplayan hücrelerin sinirlerinden kaynaklanır.
• Bu hücrelerin mikro RNA moleküllerindeki değişiklikler
• Bu hücrelerdeki nörotransmitter ve diğer reseptörlerdeki değişiklikler
• Merkezi sinir sistemi (beyin ve omurilik) ile periferik sinir sistemi (organlara ve kaslara giden ve giden yollar) arasındaki etkileşimlerdeki değişiklikler

• Artan bağırsak geçirgenliği (sızdıran bağırsak)

• Enflamasyon (tanı testi ile görülebilen seviyenin altında)

Bu karmaşık sistemlerin nasıl etkileşime girdiğinin daha iyi anlaşılması, işlev bozukluğu alanlarını hedef alacak ve IBS semptomlarından kurtulmayı sağlayacak ilaçların geliştirilmesine olanak sağlayacaktır.