Viral gastroenterit (mide nezlesi)

Genel Bakış

Viral gastroenterit, sulu ishal, karın krampları, bulantı veya kusma ve bazen ateşle kendini gösteren bir bağırsak enfeksiyonudur.

Viral gastroenterit (genellikle mide gribi olarak adlandırılır) geliştirmenin en yaygın yolu, enfekte bir kişiyle temas veya kontamine yiyecek veya su almaktır. Sağlıklıysanız, komplikasyonsuz iyileşirsiniz. Ancak bebekler, yaşlı yetişkinler ve bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler için viral gastroenterit ölümcül olabilir.

Viral gastroenterit için etkili bir tedavi yoktur, bu nedenle önleme çok önemlidir. Kontamine olabilecek yiyecek ve sudan kaçınmanın yanı sıra, derinlemesine ve sık sık el yıkama en iyi savunmanızdır.

Mide gribinin belirtileri

Gastroenterit genellikle “mide gribi” olarak adlandırılsa da, bu hastalık grip ile aynı şey değildir. Gerçek grip (grip) yalnızca solunum sisteminizi – burnunuzu, boğazınızı ve akciğerlerinizi etkiler. Öte yandan gastroenterit, bağırsaklarınıza saldırarak aşağıdaki gibi semptomlara neden olur:

• Sulu, genellikle kanlı olmayan ishal – kanlı ishal genellikle farklı, daha şiddetli bir enfeksiyonunuz olduğu anlamına gelir
• Karın krampları ve ağrı
• Mide bulantısı, kusma veya her ikisi
• Ara sıra kas ağrıları veya baş ağrısı
• Düşük dereceli ateş

Sebebe bağlı olarak, viral gastroenterit semptomları, enfekte olduktan sonraki bir ila üç gün içinde ortaya çıkabilir ve hafif ila şiddetli arasında değişebilir. Belirtiler genellikle bir veya iki gün sürer, ancak bazen 10 güne kadar devam edebilir.

Semptomlar benzer olduğundan, viral ishali Clostridium difficile, salmonella ve E. coli gibi bakterilerin veya giardia gibi parazitlerin neden olduğu ishal ile karıştırmak kolaydır.

Ne zaman doktora görünmen gerekiyor?

Yetişkinseniz, aşağıdaki durumlarda doktorunuzu arayın:

• 24 saat boyunca sıvıları alıkoyamazsınız
• İki günden fazla süredir kusuyorsun
• Kan kusuyorsun
• Susuz kaldınız – dehidratasyon belirtileri arasında aşırı susama, ağız kuruluğu, koyu sarı idrar veya çok az idrar veya hiç idrar yok ve şiddetli halsizlik, baş dönmesi veya baş dönmesi yer alır.
• Bağırsak hareketlerinizde kan fark ederseniz
• 104 derece F’nin (40 derece C) üzerinde ateşiniz var

Bebekler ve çocuklar için

Çocuğunuz aşağıdaki durumlarda hemen doktorunuza görünün:

• 102 F (38.9 C) veya daha yüksek ateşi var
• Uyuşuk veya çok sinirli görünüyor
• Çok rahatsızlık veya acı çekiyor
• Kanlı ishal var
• Susuz kalmış görünüyor – hasta bebeklerde ve çocuklarda ne kadar içip idrar yaptıklarını ve onlar için ne kadar normal olduğunu karşılaştırarak dehidrasyon belirtilerini izleyin.

Bir bebeğiniz varsa, tükürmenin bebeğiniz için günlük bir olay olabileceğini, ancak kusmanın olmadığını unutmayın. Bebekler, birçoğu tıbbi müdahale gerektirebilecek çeşitli nedenlerle kusarlar.

Bebeğiniz aşağıdaki durumlarda hemen bebeğinizin doktorunu arayın:

• Birkaç saatten fazla süren kusma varsa
• Altı saattir bebek bezi ıslak değil
• Kanlı dışkı veya şiddetli ishal var
• Başının üstünde çökük bir yumuşak nokta (fontanel) var
• Ağız kuruluğu veya gözyaşı olmadan ağlaması
• Alışılmadık şekilde uykulu, uykulu veya tepkisiz

Nedenleri

Kontamine yiyecek veya su yediğinizde veya içtiğinizde ya da bulaşmış biriyle mutfak eşyaları, havlular veya yiyecekleri paylaştığınızda viral gastroenteriti kapma olasılığınız en yüksektir.

Aşağıdakiler dahil bir dizi virüs gastroenterite neden olabilir:

• Norovirüsler. Hem çocuklar hem de yetişkinler, dünya çapında gıda kaynaklı hastalıkların en yaygın nedeni olan norovirüslerden etkilenmektedir. Norovirüs enfeksiyonu aileler ve topluluklar arasında yayılabilir. Özellikle kapalı alanlarda insanlar arasında yayılma olasılığı yüksektir. Çoğu durumda virüsü kontamine yiyecek veya sudan alırsınız, ancak kişiden kişiye bulaşma da mümkündür.
• Rotavirüs. Bu, dünya çapında, genellikle parmaklarını veya virüsle kontamine olmuş diğer nesneleri ağızlarına soktuklarında enfekte olan çocuklarda viral gastroenteritin en yaygın nedenidir. Enfeksiyon bebeklerde ve küçük çocuklarda daha şiddetlidir. Rotavirüs ile enfekte olmuş yetişkinlerin semptomları olmayabilir, ancak hastalığı yine de yayabilirler – bu, kurumsal ortamlarda özellikle endişe verici çünkü enfekte yetişkinler bilmeden virüsü başkalarına geçirebilirler. Amerika Birleşik Devletleri dahil bazı ülkelerde viral gastroenterite karşı bir aşı mevcuttur ve enfeksiyonun önlenmesinde etkili olduğu görülmektedir.

Bazı kabuklu deniz ürünleri, özellikle çiğ veya az pişmiş istiridyeler de sizi hasta edebilir. Kontamine içme suyu viral ishalin bir nedeni olmasına rağmen, çoğu durumda virüs fekal-oral yoldan geçer – yani virüslü biri, tuvaleti kullandıktan sonra yediğiniz yiyecekleri ellerini yıkamadan idare eder.

Risk faktörleri

Gastroenterit dünyanın her yerinde ortaya çıkar ve her yaştan, ırktan ve geçmişten insanları etkiler.

Gastroenterite daha duyarlı olabilecek kişiler şunları içerir:

• Küçük çocuklar. Çocuk bakım merkezlerindeki veya ilkokullardaki çocuklar özellikle savunmasız olabilir çünkü bir çocuğun bağışıklık sisteminin olgunlaşması zaman alır.
• Daha yaşlı yetişkinler. Yetişkin bağışıklık sistemleri, yaşamın ilerleyen dönemlerinde daha az etkili olma eğilimindedir. Özellikle huzurevlerinde yaşayan yaşlı yetişkinler, bağışıklık sistemleri zayıfladığı ve mikroplardan geçebilecek başkalarıyla yakın temas halinde yaşadıkları için savunmasızdır.
• Okul çocukları, kiliseye gidenler veya yurtta yaşayanlar. İnsan gruplarının yakın çevrede bir araya geldiği herhangi bir yer, bağırsak enfeksiyonunun geçebileceği bir ortam olabilir.
• Bağışıklık sistemi zayıf olan herkes. Enfeksiyona karşı direnciniz düşükse – örneğin, bağışıklık sisteminiz HIV / AIDS, kemoterapi veya başka bir tıbbi durum tarafından tehlikeye atılmışsa – özellikle risk altında olabilirsiniz.

Her gastrointestinal virüsün en aktif olduğu bir mevsim vardır.

Viral gastroenteritten kaynaklanan komplikasyonlar

Viral gastroenteritin ana komplikasyonu dehidratasyondur – ciddi bir su ve temel tuz ve mineral kaybı. Sağlıklıysanız ve kusma ve ishalden kaybettiğiniz sıvıların yerini alacak kadar içiyorsanız, dehidrasyon bir sorun olmamalıdır.

Bebekler, yaşlı yetişkinler ve bağışıklık sistemi baskılanmış kişiler, yerine koyabileceklerinden daha fazla sıvı kaybettiklerinde ciddi şekilde susuz kalabilirler. Kaybedilen sıvıların intravenöz olarak değiştirilebilmesi için hastaneye yatış gerekebilir. Dehidrasyon ölümcül olabilir, ancak nadiren.

Viral gastroenteritin önlenmesi

Bağırsak enfeksiyonlarının yayılmasını önlemenin en iyi yolu şu önlemleri almaktır:

• Çocuğunuza aşı yaptırın. Rotavirüsün neden olduğu gastroenterite karşı bir aşı mevcuttur. Çocuklara yaşamın ilk yılında verilen aşının, bu hastalığın ciddi semptomlarını önlemede etkili olduğu görülmektedir.
• Ellerinizi iyice yıkayın. Ve çocuklarınızın da yaptığından emin olun. Çocuklarınız daha büyükse, özellikle tuvaleti kullandıktan sonra ellerini yıkamayı öğretin. En iyisi, tırnak etlerinin etrafını, tırnakların altını ve ellerin kıvrımlarını yıkamayı hatırlayarak ılık su ve sabun kullanmak ve elleri en az 20 saniye kuvvetli bir şekilde ovmaktır. Ardından iyice durulayın. Sabun ve suyun bulunmadığı zamanlar için dezenfektan mendil ve el dezenfektanı taşıyın.
• Evinizin etrafında ayrı kişisel eşyalar kullanın. Yemek kapları, bardaklar ve tabakları paylaşmaktan kaçının. Banyoda ayrı havlu kullanın.
• Mesafeni koru. Mümkünse virüsü taşıyan kişilerle yakın temastan kaçının.
• Sert yüzeyleri dezenfekte edin. Evinizdeki birinin viral gastroenteriti varsa, 2 bardak (0,47 litre) çamaşır suyu ile 1 galon (3,8 litre) su karışımı ile tezgah, musluk ve kapı kolu gibi sert yüzeyleri dezenfekte edin.
• Çocuk bakım merkezinize bakın. Merkezde çocuk bezlerini değiştirmek ve yemek hazırlamak veya servis etmek için ayrı odalar olduğundan emin olun. Alt değiştirme masasının bulunduğu odada bir lavabo ve çocuk bezlerini atmanın hijyenik bir yolu olmalıdır.

Seyahat ederken önlem alın

Başka ülkelere seyahat ederken, kontamine yiyecek veya sudan hasta olabilirsiniz. Aşağıdaki ipuçlarını izleyerek riskinizi azaltabilirsiniz:

• Sadece iyi kapatılmış şişelenmiş veya karbonatlı su için.
• Buz küplerinden kaçının çünkü bunlar kirli sudan yapılmış olabilir.
• Dişlerinizi fırçalamak için şişelenmiş su kullanın.
• İnsan elinin dokunduğu soyulmuş meyveler, çiğ sebzeler ve salatalar dahil olmak üzere çiğ yiyeceklerden kaçının.
• Az pişmiş et ve balıktan kaçının.

Teşhis

Doktorunuz gastroenteriti semptomlara, fizik muayeneye ve bazen toplumunuzdaki benzer vakaların varlığına göre teşhis edecektir. Hızlı dışkı testi rotavirüsü veya norovirüsü tespit edebilir, ancak gastroenterite neden olan diğer virüsler için hızlı testler yoktur. Bazı durumlarda, doktorunuz olası bir bakteriyel veya paraziter enfeksiyonu dışlamak için bir dışkı örneği göndermenizi isteyebilir.

Viral gastroenterit tedavisi

Viral gastroenterit için özel bir tıbbi tedavi yoktur. Antibiyotikler virüslere karşı etkili değildir ve aşırı kullanımı antibiyotiğe dirençli bakteri türlerinin gelişmesine katkıda bulunabilir. Tedavi başlangıçta kişisel bakım önlemlerinden oluşur.

Evde

Kendinizi daha rahat ettirmek ve iyileşirken su kaybını önlemek için aşağıdakileri deneyin:

• Midenizin rahatlamasına izin verin. Birkaç saat katı yiyecekler yemeyi bırakın.
• Buz emmeyi veya küçük yudum su içmeyi deneyin. Ayrıca berrak soda, berrak et suları veya kafeinsiz spor içecekleri içmeyi deneyebilirsiniz. Her gün küçük ve sık yudumlarla bol sıvı için.
• Yemeye geri dönün. Yavaş yavaş soda kraker, kızarmış ekmek, jelatin, muz, pirinç ve tavuk gibi hafif, sindirimi kolay yiyecekler yemeye başlayın. Mide bulantınız tekrar ederse yemeyi bırakın.
• Kendinizi daha iyi hissedene kadar belirli yiyecek ve maddelerden uzak durun. Bunlar süt ürünleri, kafein, alkol, nikotin ve yağlı veya çok baharatlı yiyecekleri içerir.
• Bol bol dinlenin. Hastalık ve dehidrasyon sizi zayıf ve yorgun hissettirmiş olabilir.
• İlaçlarla dikkatli olun. İbuprofen (Advil, Motrin IB) gibi birçok ilaç midenizi daha fazla rahatsız edebilir. Asetaminofen (Tylenol) dikkatli kullanın; bazen özellikle çocuklarda karaciğer toksisitesine neden olabilir. Nadir görülen ancak potansiyel olarak ölümcül bir hastalık olan Reye sendromu riski nedeniyle çocuklara veya gençlere aspirin vermeyin. Ağrı kesici veya ateş düşürücü seçmeden önce çocuğunuzun çocuk doktoru ile görüşün.

Bebekler ve çocuklar için

Çocuğunuzda bağırsak enfeksiyonu olduğunda, en önemli amaç kaybedilen sıvıları ve tuzları yenilemektir. Bu öneriler yardımcı olabilir:

• Çocuğunuzun rehidrasyonuna yardım edin Çocuğunuza eczanelerde reçetesiz satılan bir oral rehidrasyon solüsyonu verin. Nasıl kullanılacağına dair sorularınız varsa doktorunuzla konuşun. Çocuğunuza sade su vermeyin – gastroenteritli çocuklarda su iyi emilmez ve kaybedilen elektrolitlerin yerini yeterince alamaz. Çocuğunuza rehidrasyon için elma suyu vermekten kaçının – ishali daha da kötüleştirebilir.
• Çocuğunuzu yavaş yavaş normal diyetine döndürün. Yavaş yavaş kızarmış ekmek, pirinç, muz ve patates gibi hafif, sindirimi kolay yiyecekler ekleyin.
• Belirli gıdalardan kaçının. Çocuğunuza dondurma, gazlı içecekler ve şeker gibi süt ürünleri veya şekerli yiyecekler vermeyin. Bunlar ishali daha da kötüleştirebilir.
• Çocuğunuzun bol bol dinlendiğinden emin olun. Hastalık ve dehidrasyon çocuğunuzu zayıf ve yorgun yapmış olabilir.
• Çocuğunuza reçetesiz olarak ishal önleyici ilaçlar vermekten kaçının, doktorunuz tarafından tavsiye edilmedikçe. Çocuğunuzun vücudunun virüsü ortadan kaldırmasını zorlaştırabilirler.

Eğer hasta bir bebeğiniz varsa, bebeğinizin midesini kustuktan veya ishal olduktan sonra 15 ila 20 dakika dinlendirin, ardından az miktarda sıvı verin. Emziriyorsanız, bebeğinizin bakmasına izin verin. Bebeğiniz biberonla besleniyorsa, az miktarda oral rehidrasyon solüsyonu veya normal mama verin. Bebeğinizin hazır mama sütünü sulandırmayın.