Prediyabet Nedir?

Prediyabet, tipik olarak semptomlara neden olmayan bir durumdur. Ancak tip 2 diyabetin habercisi olduğu için endişe vericidir. Müdahale olmadan hastalığa ilerleyebilir ve sizi bir dizi ilgili komplikasyon riski altına sokar.

Prediyabet, kan şekerini ve metabolik parametreleri ölçen kan testleri ile teşhis edilir. Prediyabet tedavisi ve tip 2 diyabetin önlenmesi için köklü stratejiler vardır. Diyet yönetimi, kilo verme ve egzersiz genellikle etkilidir, ancak bazen ilaca da ihtiyaç duyulur.

Prediyabet, bozulmuş glukoz toleransı veya bozulmuş açlık glukozu olarak da bilinir.

Prediyabet Belirtileri

Prediyabet genellikle 40 ila 60 yaş arasındaki yetişkinleri etkiler.

Durum sessiz olma eğilimindedir ve nadiren belirgin semptomlara neden olur. Aslında, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, Amerika Birleşik Devletleri’ndeki yaklaşık üç yetişkinden birden fazlasında prediyabet vardır. Bunların %84’ü bilmiyor.

Semptomların olmaması nedeniyle, çoğu insan bir kez teşhis konulduktan sonra prediyabetlerinin tam olarak ne zaman başladığını bilmiyor. Durum, diyabete ilerlemeden önce yıllarca stabil kalabilir.

Prediyabetin semptomlara neden olduğu ender durumlarda, bunlar genellikle hafiftir ve kolaylıkla gözden kaçabilir veya diğer sağlık sorunlarıyla karıştırılabilir.

Prediyabet belirtileri şunları içerir:

• Aşırı açlık veya susuzluk
• Kilo almak
• Tükenmişlik

• Poliüri (susuzluğu gidermek için artan sıvı alımının neden olduğu sık idrara çıkma)

komplikasyonlar

Tedavi olmadan, prediyabet, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi sağlık komplikasyonuna neden olan tıbbi bir durum olan tip 2 diyabete ilerler:

• Kalp hastalığı
• damar hastalığı
• serebrovasküler hastalık
• nöropati
• Bozulmuş yara iyileşmesi
• Enfeksiyonlara yatkınlık

Prediyabet, genellikle küçük çocukları etkileyen bir form olan tip 1 diyabet veya böbrekleri etkileyen bir durum olan diabetes insipidis ile ilişkili değildir.

nedenler

Prediyabet, vücuttaki hücreler pankreas tarafından üretilen bir hormon olan insüline dirençli hale geldiğinde ortaya çıkar. Vücuttaki hücrelerin glikoz depolamasına yardımcı olarak kan şekeri seviyelerini sağlıklı bir aralıkta tutar. Sonunda, hücreler glikozu enerjiye dönüştürür.

Prediyabetiniz varsa, muhtemelen yeterince insülin üretiyorsunuzdur, ancak vücudunuzdaki hücreler insüline ve etkilerine karşı dirençlidir. Bu, kan şekeri seviyesinin biraz yükselmesine ve ayrıca enerji azalmasına neden olur.

Risk faktörleri

Prediyabet ile ilişkili birkaç risk faktörü vardır, ancak durumun kesin nedeni bilinmemektedir. Fazla fiziksel aktivite yapmayan kişiler prediyabet riski altında olabilir.

Hipertansiyon, yüksek kolesterol seviyeleri, obezite ve özellikle karın bölgesinde aşırı vücut yağı, prediyabet ile ilişkilidir. Bu sağlık sorunlarının prediyabetten mi, yoksa başka bir faktörden mi kaynaklandığı açık değildir.

İlişkili Koşullar

Prediyabet gelişmeden önce çeşitli metabolik değişiklikler meydana gelebilir.

İnsülin direnci, prediyabet öncesi başlayan bir durumdur ve yüksek kan şekerine neden olmayabilir.

Metabolik sendrom olarak adlandırılan benzer bir durum, yüksek vücut kitle indeksi (BMI), hipertansiyon, yüksek kolesterol ve insülin direnci ile karakterizedir.

Teşhis

Prediyabet tipik olarak semptomlara neden olmadığından, genellikle diyabet için rutin tarama sırasında tespit edilir. Amerikan Diyabet Derneği (ADA), yetişkinlerin 45 yaşında taranmaya başlamasını tavsiye ediyor.

ADA ayrıca aşağıdakileri yapan yetişkinler için test yapılmasını önerir:

• Yüksek BMI ve diyabet için bir veya daha fazla başka risk faktörüne sahip olmak: Yüksek BMI, 23 kg/m2 veya daha yüksek olarak tanımlanan Asyalı Amerikalılar dışında herkes için 25 kg/m2 olarak tanımlanır.
• Yüksek riskli bir ırka veya etnik nüfusa ait olanlar: Bunlar özellikle Afrikalı Amerikalılar, Latinler, Amerika Yerlileri, Alaska Yerlileri, Asyalı Amerikalılar ve Pasifik Adalılarıdır.
• Diyabet öyküsü olan bir ebeveyn veya kardeşiniz varsa
• Gestasyonel diyabet geçirdiyseniz (her üç yılda bir test edilmelidir)
• Fiziksel olarak aktif değiller
• Hipertansiyonunuz var (tansiyon 140/90 mmHg veya daha yüksek) veya tedavi etmek için ilaç alıyorsanız
• Düşük seviyelerde yüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL) kolesterol veya yüksek seviyelerde trigliserit var
• Akantozis nigrikans, alkolsüz steatohepatit, polikistik over sendromu, aterosklerotik kardiyovasküler hastalık ve obezite gibi predispozan koşullara sahip olmak
• Bazı ilaçları alın (atipik antipsikotikler veya glukokortikoidler)
• HIV pozitif mi

Tarama testleri

Genellikle prediyabette kan şekeri sadece hafif yükselir, bu nedenle durumu kesin olarak teşhis etmek için birden fazla kan testi yapılması gerekebilir.

Prediyabet taraması için kullanılan testler şunları içerir:

• Açlık kan şekeri testi: Bu test, sekiz saat boyunca aç kaldıktan sonra kan şekerinizi ölçer. Normal açlık glukozu 100 mg/dl’nin altındadır. 100 ila 126 mg/dl aralığındaki herhangi bir şey prediyabeti düşündürür; 126 mg/dl’nin üzerindeki bir seviye diyabeti düşündürür.

• Glikoz tolerans testi: Bu test, bir karbonhidrat içeceği içmeden önce ve sonra kan şekeri seviyenizi ölçer. 75 gm glikoz yüklemesi içtikten sonra normal bir glikoz seviyesi 140 mg/dl’den azdır. 140 ila 199 mg/dl’lik bir sonuç prediyabeti gösterir ve 200 mg/dl veya daha fazlası diyabeti gösterir.

• A1C testi: Glikoz glikatları (yapışarak) kırmızı kan hücrelerinde bulunan bir protein olan hemoglobin A’ya. Bir kez gerçekleştiğinde, glikoz 120 gün kadar uzun olabilen hemoglobin A proteininin ömrü boyunca orada kalır. A1C testi, hemoglobin A proteinlerinin yüzde kaçının glikolize edildiğini ölçer. Örneğin, %7’lik bir A1C, hemoglobin A proteinlerinin %7’sinin glike olduğu anlamına gelir. Bunu yaparken, önceki iki ila üç ay için ortalama kan şekeri seviyenizi söyler.

Glikoz İzleme

Prediyabet için gerekli olmasa da, bazı insanlar evde düzenli olarak glikoz izlemeyi tercih eder. Bu, tedavi planınızın ne kadar iyi çalıştığını takip etmenize yardımcı olabilir.

Glikoz seviyelerini sürekli olarak izleyen seçenekler de dahil olmak üzere, kullanımı kolay birçok glikoz monitörü vardır.

Tedavi

Prediyabet tedavisi, durumun tip 2 diyabete ilerlemesini önlemeyi amaçlayan yaşam tarzı değişikliklerine odaklanır.

Bu değişiklikleri yaparken tutarlı olmak önemlidir; düzenli tıbbi randevular ve glikoz izleme, yolda kalmanıza yardımcı olabilir.

Prediyabeti yönetmek için alabileceğiniz önlemler şunları içerir:

• Kilo vermek: Orta derecede kilo kaybı (vücut ağırlığınızın %5 ila %10’u) bile diyabetin ilerlemesini önleyebilir veya geciktirebilir.

• Karbonhidrat alımınızı azaltmak: Karbonhidratlar kan şekerini diğer makro besinlerden daha fazla etkiler. Beyaz ekmek, makarna, pirinç ve atıştırmalık yiyecekler gibi rafine karbonhidratlardan kaçınmak özellikle önemlidir. Meyve suyu ve diğer şekerli içecekleri ortadan kaldırmak ve nişastalı olmayan sebze alımını artırmak da yararlıdır.

• Akdeniz diyeti uygulamak: Bu, meyveler, sebzeler ve fındık, tohum ve zeytinyağı gibi sağlıklı yağlara odaklanmak anlamına gelir.

• Daha aktif olmak: Egzersiz sadece kiloyu kontrol altında tutmakla kalmaz, vücudun insülini daha iyi kullanmasına yardımcı olur. Fiziksel aktivite (kilo kaybıyla birlikte) diyabet riskinizi yaklaşık %60 oranında azaltmanıza yardımcı olabilir.

​

Diyabet için herhangi bir risk faktörünüz varsa, taramadan geçmeniz önemlidir. Testleriniz prediyabet belirtileri gösteriyorsa, basit yaşam tarzı değişiklikleri (kilo verme, egzersiz, düşük şeker ve sağlıksız yağlar ve besinler açısından zengin bir diyet) diyabeti önlemek için genellikle yeterlidir ve genel sağlığınızı ve esenliğinizi de iyileştirir.