Metatarsalji (İngilizce: metatarsalgia), metatarsofalangeal eklemin ağrılı ve iltihaplı hale geldiği bir durumdur. Koşmayı ve zıplamayı içeren aktivitelere katılırsanız metatarsalji gelişebilir. Ayak deformiteleri ve ayakkabıların çok sıkı veya çok gevşek olması gibi başka nedenler de vardır.
Metatarsalji genellikle ciddi değildir. Buz ve dinlenme gibi evde yapılan tedaviler sıklıkla semptomları hafifletir. Şok emici tabanlık veya kemer desteğine sahip uygun ayakkabı giymek, gelecekte metatarsalji ile ilgili sorunları önleyebilir veya en aza indirebilir.
![Metatarsalji](https://www.drugs.com/mayo/media/GUID-B133A059-CF95-4F70-B978-D186C9FFD399-EN.jpg)
Metatarsalji belirtileri
Metatarsaljinin belirtileri şunları içerebilir:
- Tabanın ayak parmaklarınızın hemen arkasındaki kısmı olan metatarsofalangeal eklemde keskin, ağrıyan veya yanan ağrı
- Ayakta dururken, koşarken, ayaklarınızı esnetirken veya yürürken (özellikle sert bir yüzeyde çıplak ayakla) kötüleşen ve dinlendiğinizde düzelen ağrı
- Ayak parmaklarınızda keskin veya keskin ağrı, uyuşukluk veya karıncalanma
- Ayakkabının içinde çakıl taşı varmış hissi
Ne zaman doktora görünmeniz gerekir?
Tüm ayak problemlerinin tıbbi bakıma ihtiyacı yoktur. Bazen ayaklarınız uzun bir gün ayakta durduktan veya yorucu bir antrenmandan sonra ağrır. Ancak birkaç günden fazla süren ayak ağrısını da göz ardı etmemek en doğrusu. Metatarsofalangeal eklemde ayakkabılarınızı değiştirdikten ve aktivitelerinizi değiştirdikten sonra geçmeyen yanıcı bir ağrınız varsa doktorunuzla konuşun.
Metatarsaljiye ne sebep olur?
Bazen tek bir faktör metatarsaljiye yol açabilir. Daha sıklıkla, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli faktörler söz konusudur:
- Yoğun eğitim veya aktivite. Uzun mesafe koşucuları metatarsalji riski altındadır; bunun temel nedeni, bir kişi koşarken ayağın ön kısmının önemli miktarda kuvvet absorbe etmesidir. Ancak yüksek etkili bir sporla uğraşan herkes, özellikle ayakkabılarınız ayağınıza tam oturmuyorsa veya yıpranmışsa, risk altındadır.
- Belirli ayak şekilleri. Yüksek bir ayak kemeri metatarslara ekstra baskı uygulayabilir. İkinci parmağın başparmaktan daha uzun olması da metatarslara ekstra baskı uygular çünkü normalden daha fazla ağırlığın ikinci metatars başına kaydırılmasına neden olur.
- Ayak deformiteleri. Çok küçük ayakkabı veya yüksek topuklu ayakkabı giymek ayağınızın şeklinin bozulmasına neden olabilir. Aşağı doğru kıvrılan bir ayak parmağı (çekiç parmak) ve ayak başparmaklarınızın tabanındaki şişmiş, ağrılı şişlikler (bunyonlar) metatarsaljiye neden olabilir.
- Fazla ağırlık. Hareket ettiğinizde vücut ağırlığınızın çoğu ön ayağınıza aktarıldığı için fazla kilolar metatarsallarınız üzerinde daha fazla baskı anlamına gelir. Kilo vermek semptomları azaltabilir veya ortadan kaldırabilir.
- Kötü oturan ayakkabılar. Fazla ağırlığı ayağınızın ön kısmına aktaran yüksek topuklu ayakkabılar, kadınlarda metatarsaljinin yaygın bir nedenidir. Dar burunlu ayakkabılar veya desteği ve dolgusu olmayan spor ayakkabıları da soruna katkıda bulunabilir.
- Gerilme kırıkları. Metatarsal veya ayak parmak kemiklerindeki küçük kırılmalar ağrılı olabilir ve ayağınıza ağırlık verme şeklinizi değiştirebilir.
- Morton nöroması. Sinir çevresindeki fibröz dokunun kanserli olmayan bu büyümesi genellikle üçüncü ve dördüncü metatars başları arasında meydana gelir. Metatarsaljiye benzer semptomlara neden olur ve aynı zamanda metatarsal strese de katkıda bulunabilir.
Risk faktörleri
Hemen hemen herkes metatarsalji geliştirebilir, ancak aşağıdaki durumlarda daha yüksek risk altındasınız:
- Koşma ve atlama içeren yüksek etkili sporlara katılın
- Yüksek topuklu ayakkabılar, ayağınıza tam oturmayan ayakkabılar veya krampon gibi çivili ayakkabılar giyin
- Aşırı kilolu veya obez
- Ayaklarınızın alt kısmında çekiç parmak ve nasır gibi başka ayak sorunlarınız varsa
- Romatoid artrit veya gut gibi inflamatuar artritiniz varsa.
Metatarsaljinin komplikasyonları
Tedavi edilmezse, metatarsalji aynı veya zıt ayağın diğer kısımlarında ağrıya ve ayak ağrısından kaynaklanan topallama (yürüyüş değişikliği) nedeniyle vücudun başka yerlerinde, örneğin bel veya kalçada ağrıya neden olabilir.
Metatarsalji tanısı
Çeşitli ayak problemleri metatarsaljiye benzer semptomlara neden olabilir. Ağrınızın kaynağını belirlemenize yardımcı olmak için doktorunuz siz ayaktayken ve otururken ayağınızı inceleyecek ve yaşam tarzınız ve aktivite seviyeniz hakkında sorular soracaktır. Stres kırığını veya diğer ayak problemlerini tanımlamak veya dışlamak için bir röntgene ihtiyacınız olabilir.
Metatarsalji tedavisi
İstirahat etmek, ayakkabı değiştirmek veya metatarsal ped kullanmak gibi konservatif önlemler belirti ve semptomları hafifletmek için ihtiyacınız olan tek şey olabilir.
Nadir durumlarda, konservatif önlemlerin ağrınızı hafifletmediği ve metatarsaljinizin çekiç parmak gibi ayak rahatsızlıkları nedeniyle karmaşıklaştığı durumlarda, metatarsal kemikleri yeniden hizalamak için ameliyat bir seçenek olabilir.
Evde bakım
Metatarsalji ağrınızı hafifletmeye yardımcı olmak için şu ipuçlarını deneyin:
- Dinlenmek. Ayağınızı strese sokmayarak daha fazla yaralanmaya karşı koruyun. Ayakta durduktan veya yürüdükten sonra ayağınızı yükseltin. En sevdiğiniz spordan bir süreliğine uzak durmanız gerekebilir ancak yüzme veya bisiklete binme gibi düşük etkili egzersizlerle formda kalabilirsiniz.
- Etkilenen bölgeyi buzlayın. Etkilenen bölgeye günde birkaç kez yaklaşık 20 dakika boyunca buz paketleri uygulayın. Cildinizi korumak için buz paketlerini ince bir havluya sarın.
- Reçetesiz satılan bir ağrı kesici alın. Ağrıyı ve iltihabı azaltmak için ibuprofen (Advil, Motrin IB, diğer markalar), naproksen sodyum (Aleve) veya aspirini deneyin.
- Uygun ayakkabılar giyin. Çok dar veya çok bol ayakkabılardan kaçının ve yüksek topuklu ayakkabı kullanımınızı sınırlandırın. Yaptığınız spora uygun ayakkabılar giyin.
- Metatarsal pedleri kullanın. Bu pedler, ağrılı bölgedeki stresi uzaklaştırmaya yardımcı olmak için metatarsal kemiğin hemen önüne ayakkabınıza yerleştirilir.
- Ayak kemeri desteklerini düşünün. Tabanlıkların işe yaramaması durumunda doktorunuz metatarsal kemiklerdeki stresi en aza indirmek ve ayak fonksiyonunu iyileştirmek için ayak kavisi destekleri önerebilir. Ayak kemeri desteklerini tezgahtan satın alabilirsiniz veya özel olarak takılabilirler.
Doktorla randevuya hazırlanmak
Ya aile doktorunuzu ya da pratisyen hekiminizi göreceksiniz ya da bir kemik uzmanına (ortopedist) ya da bir ayak uzmanına (ayak hastalıkları uzmanı) yönlendirileceksiniz.
Randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgileri burada bulabilirsiniz.
Hazırlanmak için neler yapabilirsiniz?
Bir listesini yap:
- Ayak ağrınızla ilgisiz gibi görünebilecek belirtiler de dahil olmak üzere belirtileriniz ve bunların ne zaman başladığı
- Katıldığınız sporlar ve tıbbi geçmişiniz dahil önemli kişisel bilgiler
- Doktorunuza sormanız gereken sorular.
Metatarsalji için doktora sorulacak bazı temel sorular şunlardır:
- Belirtilerime ne sebep oluyor?
- Testlere ihtiyacım var mı?
- Durumum muhtemelen geçici mi yoksa kronik mi?
- Hangi tedavi yöntemini önerirsiniz?
- Faaliyetlerimi kısıtlamam gerekir mi?
Doktorunuz ne soracak?
Doktor size aşağıdaki soruları soracaktır:
- Ne tür ayakkabılar giyersiniz?
- Yaptığın aktiviteler nelerdir?
- Günlük rutininiz çok fazla yürümeyi veya ayakta durmayı içeriyor mu?
- Sık sık yalınayak mı gezersiniz? Hangi tür yüzeylerde?
- Belirtileriniz sürekli mi yoksa ara sıra mı?
- Belirtileriniz ne kadar şiddetli?
- Belirtilerinizi iyileştiren ne gibi görünüyor?
- Belirtilerinizi kötüleştiren ne görünüyor?
Doktorunuzu görmeyi beklerken ayağınızı mümkün olduğunca dinlendirin ve uygun ayakkabı giyin. Reçetesiz satılan ağrı kesiciler rahatsızlığınızı hafifletmeye yardımcı olabilir.
Discussion about this post