Melanom Nedir?

Melanom, cildinize rengini veren pigmenti (melanin) yapan melanosit adı verilen bir deri hücresinden kaynaklanan bir cilt kanseridir.Melanom farklı şekillerde ortaya çıkabilir, en yaygın olarak ciltte yeni bir nokta olarak veya renk, boyut veya şekil olarak değişen zaten var olan bir ben olarak. Vücuda hızla yayılma yeteneği nedeniyle en tehlikeli cilt kanseri türü olarak kabul edilirken, melanom erken teşhis edildiğinde genellikle çok tedavi edilebilir.

Melanom Tipleri ve Belirtileri

Kanserli ve normal bir ben arasında ayrım yapmak, sağlık hizmeti sağlayıcıları için bile zor olabilir. Bu nedenle yeni, değişmiş veya yerinde olmayan cilt lekeleri bir dermatolog tarafından kontrol edilmelidir.

Melanom potansiyel belirtileri ve semptomları şunları içerir:

• Kaşıntı veya hassasiyet veya ağrı gibi diğer cilt hissi

• İyileşmeyen ciltte ağrı
• Benden kanama veya sızma
• Bir yumru veya yumru gibi bir köstebek yüzeyinde değişiklik
• Pigmentin bir köstebeğin sınırından çevredeki cilde yayılması
• Ben çevresinde kızarıklık veya şişlik

Ancak bu liste sınırlıdır. Melanomun nasıl ortaya çıktığı, her biri kendi özelliklerine sahip olduğundan, dört ana alt türden hangisi olduğuyla da çok ilgilidir. Bir kurşun kalem silgisinin çapıyla aynı veya ondan daha büyük çapa sahip herhangi bir ben değerlendirilmelidir.

Yüzeysel Yayılma

Bu, açık tenli kişilerde en yaygın melanom alt tipidir. Genellikle asimetrik, düzensiz sınırları olan, renk değişiklikleri gösteren kahverengi veya siyah bir nokta olarak başlar.

Bu fotoğraf, bazı kişilerin sansürsüz veya rahatsız edici bulabileceği içerik barındırmaktadır.

Fotoğrafı gör

Nodüler Melanom

Yüzeysel yayılan melanomdan sonra, açık tenli bireylerde en sık görülen melanom tipi nodüler melanomdur.Bu melanom dışa doğru büyümek yerine dikey olarak (derinin derinliklerinde) büyür.

Nodüler melanom genellikle koyu veya açık renkli (pembe ton) kabarık bir nokta olarak başlar.

Lentigo Malign

Melanomun bu alt tipi en çok yaşlı kişilerde kronik olarak güneşten zarar görmüş cilt bölgelerinde görülür.Lentigo maligna tipik olarak, asimetrik hale gelen ve/veya renk değişiklikleri veya kabarık alanlar geliştiren daha büyük bir nokta oluşturmak üzere yıllar içinde yavaşça büyüyen düzensiz şekilli bronz veya kahverengi bir nokta olarak başlar.

akral mercimek

Bu alt tip, tüm melanomların %5’inden azını oluşturur. Ancak koyu tenli kişilerde en sık görülen tiptir.

Akral lentiginöz melanom genellikle ellerin avuçlarında veya ayak tabanlarında düzensiz şekilli bir büyüme veya rengi veya boyutu değişen kabarık, kalınlaşmış bir yama olarak görülür.Ayrıca tırnağın veya ayak tırnağının altında kahverengi veya siyah bir çizgi veya bant olarak görünebilir.

nedenler

Melanom, melanositlerde DNA değişiklikleri meydana geldiğinde gelişir.Bu DNA değişiklikleri, bir zamanlar normal, sağlıklı cilt hücrelerinin kontrolsüz bir şekilde büyüyen kanser hücrelerine dönüşmesine neden olur.

Bronzlaşma yatakları ve güneş lambaları dahil olmak üzere doğal veya yapay kaynaklardan gelen ultraviyole (UV) radyasyon, UV ışınları cilt hücreleri içindeki DNA’ya doğrudan zarar verebileceğinden, melanomun ana nedenidir.

UV maruziyetinin yanı sıra, melanom geliştirme riskinizi artıran diğer risk faktörleri şunları içerir:

• Açık tenli, doğal olarak kırmızı veya sarı saçlı ve/veya mavi veya yeşil göz rengine sahip olmak
• Bir aile veya kişisel melanom öyküsü
• Çok sayıda bene sahip olmak (50’den fazla)
• Yaşlılık
• erkek olmak
• Çok sayıda çile sahip olmak veya kolayca çil geliştirmek
• Güneş yanığı öyküsü
• Bağışıklık sisteminizi zayıflatan bir hastalığa sahip olmak veya ilaç kullanmak

Koyu tenli kişilerde melanom görülebileceğini ve cilt ile ben arasındaki renk benzerliği nedeniyle bu vakaların teşhis edilmesinin daha zor olabileceğini unutmayın.Ek olarak, herhangi bir risk faktörü olmayan veya çok az güneşe maruz kalmış veya güneş kremi kullanan kişilerde melanom olabilir.

Teşhis

Cilt kanseri teşhisi tipik olarak bir dermatolog tarafından tıbbi öykü ve cilt muayenesi ile başlar. Sağlık hizmeti sağlayıcınız, güneş yanığı geçmişiniz gibi cilt kanseri risk faktörlerinize ve ayrıca aile melanom geçmişinize erişecektir.

Potansiyel melanomu değerlendirirken, diğer olası koşulları da dikkate alacaklardır. Örneğin, bazen akral lentiginöz siğiller, batık ayak tırnakları, nasır veya atlet ayağı gibi iyi huylu (kanserli olmayan durumlar) taklit edebilir.

Cilt Muayenesi

Cilt muayenesi sırasında sağlık hizmeti sağlayıcısı, boyut, şekil, renk ve dokuya dikkat ederek cildinizi şüpheli işaretler veya lekeler açısından dikkatle inceleyecektir. Cilt lekelerini daha iyi görselleştirmek için bir ışık ve bir büyüteç içeren bir alet olan dermatoskop adı verilen bir alet kullanabilir.

ABCDE Kuralı

Normal benleri melanomdan ayırmaya yardımcı olmak için, cilt muayeneleri sırasında dermatologlar tarafından sıklıkla bir anımsatıcı (melanomun ABCDE kuralı) kullanılır. Hastalar ayrıca bunu en kısa zamanda bir dermatoloğa ne zaman görünecekleri konusunda bir rehber olarak kullanabilirler.

ABCDE kuralı, şüpheli bir bene göre değerlendirdiğiniz özellikleri vurgular:

• Asimetri: Cilt kanseri durumunda lekeler her iki tarafta da aynı görünmeyecektir.

• Kenar: Bulanık ve/veya pürüzlü kenarları olan bir ben veya nokta ilgili olarak kabul edilir.

• Renk: Melanomlar, normal benlerden “daha renkli” olma eğilimindedir. Aynı bendeki farklı renkler veya tonlar da endişe vericidir.

• Çap: Melanomlar normal benlerden daha büyük olma eğilimindedir (ama kesinlikle her zaman değil).

• Evrim: Bu, bir bendeki herhangi bir değişikliği ifade eder (örn. doku, yükselme derecesi, boyut, renk vb.)

Melanom için başka bir potansiyel uyarı işareti, yukarıdaki ABCDE kriterlerini karşılamasa bile farklı görünümü nedeniyle diğer benlerden ayrılan bir bendir. Buna “çirkin ördek yavrusu” işareti denir.

Cilt Biyopsisi

Melanom veya başka herhangi bir cilt kanseri veya anormallik şüphesi varsa, cilt biyopsisi yapılacaktır. Bir cilt biyopsisi ile bir dermatolog, şüpheli “nokta” örneğini çıkarır ve daha sonra dermatopatolog olarak adlandırılan bir tür sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından kanser hücreleri için mikroskop altında incelenebilir.

Bazen, melanom tanısını doğrulamak veya melanom hücrelerinin (melanom tedavisini ve prognozunu etkileyebilecek) genetik modelini daha fazla değerlendirmek için, bir dermatopatolog laboratuvarda biyopsi örneği üzerinde ek testler yapacaktır.

Görüntüleme Testleri

Biyopsi sonuçları melanom varlığını gösteriyorsa, göğüs röntgeni veya bilgisayarlı tomografi (BT) taraması gibi görüntüleme testleri hastalığın yayılıp yayılmadığını ve ne kadar uzağa yayıldığını belirlemek için yapılabilir.

Tedavi

Şu anda melanom tedavisi için beş yöntem vardır: cerrahi, immünoterapi, hedefe yönelik tedavi, kemoterapi veya radyasyon tedavisi.Tedavi büyük ölçüde melamonanın ne kadar derine büyüdüğüne, kanserin vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığına ve genel sağlığınıza bağlıdır.

Ameliyat

Tüm melanomlar (zaten metastaz yaptığı bilinenler hariç), geniş bir normal cilt sınırıyla birlikte cerrahi olarak çıkarılacaktır. Prosedür ayrıca melanomun yayılıp yayılmadığını değerlendirmek için yakındaki bir lenf düğümünün biyopsisini de içerebilir.

Gelişmiş Melanom

Hastalık daha ilerlemişse, kişinin kendi bağışıklık sistemini kansere saldırması için uyaran ilaçlar olan immünoterapiler veya spesifik gen mutasyonları içeren melanom hücrelerine saldıran ilaçlar olan hedefe yönelik tedaviler önerilebilir.

Kanser hücreleri gibi hızla büyüyen hücreleri öldüren ilaçlar olan kemoterapi, genellikle melanom için ikinci basamak tedavi olarak kabul edilir.Radyasyon tedavisi, melanom için yaygın olmayan bir tedavidir ve yalnızca belirli vakalarda kullanılır.

önleme

Melanom gelişimi için tüm risk faktörlerini kontrol edemeseniz de (örneğin, açık tenli olmak veya aile geçmişiniz), kendinizi güneşten gelen ultraviyole (UV) ışınlarına maruz kalmaktan koruyabilirsiniz.

Genel UV maruziyetinizi azaltmak için stratejiler şunları içerir:

• Öğlen saatlerinde güneşten kaçınmak (özellikle sabah 10’dan akşam 2’ye kadar)
• Cildinizi örtmek için koruyucu giysiler kullanmak
• Güneş kremi uygulamak
• Güneşe maruz kalmayı azaltmak için gölge aramak
• Güneş gözlüğü ve şapka takmak veya güneşte dışarıdayken şemsiye kullanmak

• Bronzlaşma yataklarından ve güneş lambalarından kaçınmak

Kendi Kendine Cilt Muayenesi Yapma

UV maruziyetini en aza indirmenin yanı sıra, yeni veya anormal bir büyümenin melanom veya başka bir cilt kanserine dönüşme şansı olmadan önce düzenli olarak kendi kendine cilt muayenesi yapılması önemlidir.

Kendi kendine cilt muayenesi yaparken dirsekleriniz, koltuk altlarınız, kalçalarınız, sırtınız, boynunuzun arkası, kafa derisi, avuç içleriniz, ayak tabanlarınız, ayak parmaklarınızın arasındaki boşluklar ve alt kısımlar dahil olmak üzere vücudunuzun tüm bölgelerine bakmanız gerekir. tırnakların. Görülmesi zor alanları görmek için bir aynaya sahip olmanıza yardımcı olur.

Herhangi bir çil, ben, leke veya kızarıklık, kaşıntı veya kanayan alanlarda renk, şekil ve boyutta herhangi bir değişiklik olup olmadığına bakın. Bununla ilgili bir şey bulursanız, dermatoloğunuzu görmek için bir randevu alın.

Buradaki önemli bir paket mesaj, cildinizde yeni veya değişen bir ben, yama veya leke bulursanız, onu görmezden gelmemenizdir.Bir dermatolog tarafından mümkün olan en kısa sürede baktırın. Cilt kanserleri erken bulunursa tedavi edilebilir, ancak ilerlemeye bırakılırsa hayati tehlike oluşturabilirler.

Son olarak, tüm kanser türlerinde olduğu gibi, korunma anahtardır.Bu, doğrudan güneş ışığına ve diğer UV radyasyonu biçimlerine maruz kalmanızı azaltmayı ve mümkün olduğunca güneş kremi ve koruyucu giysilerle örtmeyi içerir.