Koltuk altı bölgesi birçok lenf düğümü, sinir ve kan damarı içerir. Ayrıca göğüs, kollar ve göğüs kafesinin etrafındaki kaslara da bağlanır. Birçok kadın sağ koltuk altında ağrı hissettiğinde endişelenir. Bu makale, kadınlarda sağ koltuk altı ağrısının yaygın nedenlerini listeleyecek ve bu durumun teşhis ve tedavisi hakkında bilgi sağlayacaktır.
Kadınlarda sağ koltuk altında ağrı nedenleri
Aşağıdaki hastalıklardan veya durumlardan biri genellikle kadınlarda sağ koltuk altında ağrıya neden olur.
- Aksiller web sendromu: Bu sendrom tipik olarak meme kanseri ameliyatından sonra ortaya çıkar. Hasta, koltuk altı derisinin altında ip benzeri yapıların geliştiğini hissedecektir. ABD Ulusal Kanser Enstitüsü, meme kanseri ameliyatı geçiren kadınların yaklaşık %20’sinin aksiller web sendromu yaşadığını bildirmektedir.
- Meme kanseri: Yaklaşık 8 kadından 1’i (yaklaşık %12) yaşamları boyunca invaziv meme kanseri geliştirecektir. Koltuk altında bir yumru veya ağrı meme kanseri belirtisi olabilir.
- Lenfadenit: Lenf düğümlerinin iltihaplanması enfeksiyon nedeniyle oluşabilir. Amerikan Aile Hekimleri Akademisi, cilt enfeksiyonu olan hastaların %38’e varan oranda lenfadenit geçirdiğinden bahseder.
- Kas-iskelet gerginliği: Göğüs veya üst koldaki kaslara, tendonlara veya bağlara aşırı zorlama veya travma, koltuk altı ağrısına neden olabilir.
- Sinir sıkışması: Torasik çıkış sendromu ve diğer durumlar, boyun ve omuzdaki sinirleri sıkıştırarak koltuk altına yayılan ağrıya neden olabilir.
- Zona: Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, ABD’deki 3 kişiden 1’i yaşamları boyunca koltuk altı çevresinde potansiyel olarak ağrılı döküntülere neden olabilen zona geliştirecektir.
Kadınlarda sağ koltuk altı ağrısına eşlik eden diğer belirtiler
- Aksiller web sendromu: Ağrı, gerginlik ve kısıtlı kol hareketi.
- Meme kanseri: Göğüste veya koltuk altında kitle, memenin veya meme ucunun boyut, şekil veya görünümünde değişiklik veya meme başı akıntısı.
- Lenfadenit: Şişmiş ve ağrılı lenf düğümleri, ateş, gece terlemeleri.
- Kas-iskelet gerginliği: Hareket, şişme, morarma veya hareket açıklığının azalması ile kötüleşen ağrı.
- Sinir sıkışması: Etkilenen kol ve parmaklarda uyuşma, karıncalanma hissi, halsizlik.
- Zona: Ağrılı kızarıklık, ateş, baş ağrısı ve yorgunluk.
Kadınlarda sağ koltuk altı ağrısının teşhisi
Kadınlarda sağ koltuk altı ağrısının nedeninin teşhisi, tıbbi öykü, fizik muayene veya bazı testlerin kapsamlı bir şekilde gözden geçirilmesiyle gerçekleştirilir:
- Görüntüleme testleri: Mamogramlar, ultrasonlar veya MRI’lar meme dokusundaki tümörleri veya değişiklikleri belirlemeye yardımcı olabilir.
- Kan testleri: Kan testleri, sinir ağrısına katkıda bulunabilecek enfeksiyon belirtilerini veya diyabet gibi durumları tespit edebilir.
- Elektromiyografi (EMG): Bu test, kaslardaki elektriksel aktiviteyi ölçer ve sinir sıkışması bozukluklarını teşhis edebilir.
- Biyopsi: Şüpheli kitleler veya şişmiş lenf düğümleri durumunda inceleme için doku örnekleri alınır.
Kadınlarda sağ koltuk altı ağrısı tedavisi
Sağ koltuk altı ağrısının tedavisi altta yatan nedene bağlıdır.
- Aksiller web sendromu: Genellikle fizik tedavi ve germe egzersizleri önerilir.
- Meme kanseri: Tedavi, ameliyatı (lumpektomi, mastektomi), radyasyon terapisini, kemoterapiyi, hormon terapisini veya hedefe yönelik tedavi ilaçlarını içerebilir. Amerikan Kanser Derneği’ne göre, lokalize meme kanseri olan kadınlar için 5 yıllık göreceli sağkalım oranı %99’dur.
- Lenfadenit: Antibiyotikler genellikle altta yatan enfeksiyonu tedavi etmek için reçete edilir. Şiddetli vakalarda, cerrahi drenaj gerekli olabilir.
- Kas-iskelet gerginliği: Dinlenme, buz, kompresyon ve yükseltme birinci basamak tedavilerdir. Ağrı ve iltihabı yönetmek için nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar da kullanılabilir. Ciddi yaralanmalar fizik tedavi veya ameliyat gerektirebilir.
- Sinir sıkışması: Tedavi genellikle şiddetli vakalarda fizik tedavi, ağrı kesici ilaçlar ve potansiyel olarak ameliyatı içerir. Journal of Hand Surgery’de 2017’de yayınlanan bir araştırma, torasik outlet sendromu ameliyatı için %90 başarı oranı gösterdi.
- Zona: Antiviral ilaçlar hastalığın şiddetini ve süresini azaltabilir. Ağrı kesici ilaç da gerekebilir. CDC, Shingrix aşısının 50 yaş ve üstü yetişkinlerde zona hastalığını önlemede %90’ın üzerinde etkili olduğunu bildirmektedir.
önleme
Sağ koltuk altı ağrısı gelişme olasılığını azaltmak için aşağıdaki önlemleri alabilirsiniz:
- Meme kanseri taraması: Düzenli mamografi ve kendi kendine meme muayenesi, meme kanserinin erken teşhisine yardımcı olabilir ve prognozu önemli ölçüde iyileştirir.
- Bağışıklama: HPV ve varicella-zoster (suçiçeği) gibi virüslere karşı aşılama, zona ve belirli kanser türleri gibi durumları önleyebilir.
- Fiziksel uygunluk: Düzenli egzersiz ve sağlıklı bir kiloyu korumak, kas-iskelet sistemi zorlanma riskini azaltabilir ve genel sağlığı iyileştirebilir.
- Ergonomi: İş yerinde veya fiziksel aktivite sırasında uygun duruş ve ergonomi, sinir sıkışmasını ve kas gerilmesini önleyebilir.
Sonuç olarak, kadınlarda sağ koltuk altı ağrısı çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir ve göz ardı edilmemelidir. Zamanında tanı ve tedavi önemlidir. Düzenli taramalar, aşılar ve sağlıklı bir yaşam tarzı, bu rahatsızlığa katkıda bulunan bazı altta yatan koşulların önlenmesine yardımcı olur. Kalıcı veya endişe verici semptomlar yaşarsanız, daima bir sağlık uzmanına danışın.
Discussion about this post