Doğum ve doğum komplikasyonları nispeten nadirdir, ancak bunlar olur ve giderek daha yaygın hale gelirler.Çoğu komplikasyon, teslimatın güvenli olmasını sağlamak için tanımlanabilir ve yönetilebilir. Bununla birlikte, doğum sırasındaki bazı sorunlar hamile bir kişi ve bebeği için ciddi, hatta hayati tehlike oluşturabilir.
Doğuma başladığınızda bir şeylerin ters gitme olasılığı konusunda endişe duymanız normaldir. Doğum yaptığınızda bir komplikasyonu daha olası hale getirebilecek risk faktörlerine sahip olduğunuzu zaten biliyor olabilirsiniz. Sağlık hizmeti sağlayıcınız, artan bir riskiniz olmasa bile bazı komplikasyonların olabileceğini size açıklamış olabilir.
Doğum eylemi veya doğum sırasında bir komplikasyon yaşama şansınız, özel sağlık geçmişinize ve mevcut hamileliğinize bağlı olacaktır. Sağlık uzmanınız, doğum öncesi ziyaretleriniz sırasında risk faktörlerinizi açıklayabilir. Ayrıca doğum ve doğum sırasında komplikasyonları nasıl izlediklerini ve tedavi ettiklerini de sormalısınız.
Burada, sormak isteyebileceğiniz daha yaygın doğum ve doğum komplikasyonlarından birkaçı ve bakım ekibinizin sizi ve bebeğinizi güvende tutmak için yapacakları yer almaktadır.
Ortak İşçilik ve Teslimat Komplikasyonları
Diğerlerinden daha yaygın olan birkaç doğum ve doğum komplikasyonu türü vardır.Erken doğum, plasenta ile ilgili sorunlar, kanama sorunları ve fetal sıkıntı birkaç örnektir.
erken doğum
Erken doğum, hamileliğin 37. haftasından önce başlar. Bazen 20 hafta kadar erken başlayabilir. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, 2018’de her 10 doğumdan yaklaşık 1’i prematüreydi.
Doğum ne kadar erken başlarsa doğum o kadar riskli olur. Bebeğiniz için erken doğumun sağlık riskleri, sadece birkaç hafta erken doğmuş olsalar bile artar.
Çok prematüre bebeklerin üstesinden gelmesi gereken bir takım zorluklar vardır. Bazıları hastaneden ayrıldıktan sonra bile gelişimsel yetersizliklere ve kalıcı sağlık sorunlarına sahip olacaktır.
Doğum öncesi ziyaretlerinizde, erken doğum belirtileri hakkında sağlayıcınızla konuşun ve bunları yaşarsanız ne yapmanız gerektiğine dair talimatlar alın.
İlerlemeyen Emek
Kasılmaların olması ve suyunun kırılması doğumun başladığının tipik göstergeleridir. Ancak bazen süreç durma noktasına gelebilir. Doğuma girdiyseniz ancak aşamalardan geçmiyorsanız, sağlayıcınız doğumunuzu hızlandırmak için size ilaç vermek veya durduysa yeniden başlatmak isteyebilir.
Aşağıdaki durumlarda emeğiniz durabilir:
- Bebeğinizin başı ve pelvisinizin boyutu uyumsuzdur – bu duruma sefalopelvik orantısızlık denir
- Rahim ağzınız genişlemiyor
- Kasılmalarınız yeterince güçlü değil veya seyrek
Doğumunuz vajinal yolla doğum yapmanıza yetecek kadar ilerlemiyorsa sezaryen yaptırmanız gerekebilir.
Plasental Sorunlar
Birçok plasenta sorunu bebek doğmadan önce tespit edilir, ancak bu her zaman böyle değildir. Doğum başladıktan sonra plasenta ile ilgili sorunlar da ortaya çıkabilir. Plasenta ile ilgili bazı sorunlar, sezaryen gibi rahim ameliyatından sonra daha sık görülür.
Plasenta ile ilgili olası sorunlar şunları içerir:
- Plasenta, serviksin tamamını veya bir kısmını kaplar (plasenta previa)
- Plasenta rahminizin iç tabakasına doğru büyür (plasenta akreata)
- Plasenta rahim duvarından çok erken yırtılır (plasenta dekolmanı)
Bunlar ele alınmazsa, plasentayla ilgili sorunlar, hamile bir kişinin ve bebeğinin sağlığını riske atabilecek ciddi kan kaybına (kanama) neden olabilir. Doğumdan önce ve doğum sırasında bakım ekibiniz, herhangi bir plasenta sorununun hızlı bir şekilde belirlenip tedavi edildiğinden emin olmak için sizi izleyecektir.
Göbek Kordonu Sorunları
Göbek kordonu ile ilgili sorunlar da doğum ve doğum komplikasyonlarına neden olabilir. Kordon bebeğin boynuna dolanmış olabilir (ense kordonu) veya kordon vajinadan bebekten önce çıkacaktır (sarkma).
Göbek kordonunun bebeğinizin boynuna dolandığını düşünmek korkutucu olsa da, ense kordonu çoğu zaman tehlikeli değildir.
Çoğu durumda, kordon bebeğin boynunda sadece kısa bir süre bulunur ve nefes almasını veya doğum kanalından inmesini engelleyecek kadar sıkı değildir. Ense kordonuna sahip olmanın bebeğin sağlığı üzerinde nadiren uzun vadeli etkileri vardır.
Bakım ekibiniz bebeğin göbek kordonunda bir sorun tespit ederse, sorunu düzeltmek ve doğumun güvenli ilerlemesini sağlamak için atabilecekleri adımlar vardır. Göbek kordonuyla ilgili bir sorun giderilemiyorsa ve bebeğiniz sıkıntı belirtileri gösteriyorsa, sezaryen yaptırmanız gerekebilir.
perine yırtılması
Vajinal doğum sırasında vajinanızın dokularında ve perineal bölgede (vajina ile anüs arasında) yırtılma meydana gelebilir. Bir yırtılmanın şiddeti, bir derecelendirme sistemine göre sınıflandırılır. Bazı durumlarda, oldukça kapsamlı olabilir ve sağlayıcınızın dikişlerle (dikişler) veya başka bir yöntemle onarması gerekecektir.
Sağlayıcınız, yırtılmalarını önlemek için doğum yaparken bu dokularda bir kesim yapmaya (epizyotomi) karar verebilir.İster yırtık, ister kesi yapılmış olsun, yaranın iyileşmesi ve iyileşmesi için zamana ihtiyacı olacaktır.
Amerikan Kadın Doğum ve Jinekologlar Koleji (ACOG), “epizyotominin liberal veya rutin kullanımını” desteklemez. ACOG, sağlayıcıların prosedürü yalnızca kesinlikle gerekli olduğunda kullanmasını önerir.
Kanama Sorunları
Doğum yaptıktan sonra aşırı kanama yaşarsanız, doktorunuz size doğum sonu kanama teşhisi koyacaktır. Doğum sonu kanama için bazı risk faktörleri vardır. Aşağıdaki durumlarda komplikasyon yaşama olasılığınız daha yüksek olabilir:
- Birden fazla bebeğe hamileyseniz (ikiz, üçüz vb.)
- Preeklampsi, anemi veya plasenta ile ilgili bir problem gibi bir komplikasyonunuz varsa
- Daha önce 5’ten fazla doğum yaptınız (büyük katlar)
- Doğumunuz uzuyor veya uyarılması gerekiyor
Doğum sonu kanama, bilinen bir risk faktörü olmayan kişilerde de görülebilir.
Sağlayıcınıza doğum sonrası dönemde kanamayı nasıl ele aldıklarını sorun. Kanamaya neyin neden olduğuna bağlı olarak, doktorunuz rahminize masaj yaparak veya kanamayı durdurmaya yardımcı olacak bir ilaç vererek başlayabilir.
Bu daha koruyucu önlemler işe yaramazsa, plasentayı ve rahim astarını çıkarmak için ameliyat olmanız gerekebilir. Kanamayı durdurmanın başka bir yolu olmadığı aşırı durumlarda rahmin tamamen alınması gerekebilir (histerektomi).
Fetal Sıkıntı
Fetal sıkıntının göbek kordonu sorunları, doğum sırasında kullanılan ilaçlar, enfeksiyonlar ve indüksiyon gibi birçok nedeni olabilir. Bebeğiniz perinatal asfiksi, makat pozisyonu veya omuz distosisi gibi bir komplikasyon yaşıyorsa, sıkıntı belirtileri de gösterebilir.
Harici fetal izleme, bakım ekibinizin bebeği kontrol etmesine ve doğumla nasıl başa çıktıklarını görmesine olanak tanır. Fetal kafa derisi pH örneklemesi ve dahili fetal izleme dahil olmak üzere başka testler de kullanılabilir.
Bebeğiniz sıkıntı içindeyse ve doğum yapmaya yakın değilseniz, sağlayıcınız doğum yapmanıza yardımcı olması için forseps veya vakumlu aspiratör kullanabilir. Bazı durumlarda, bebeğinizin güvenli bir şekilde ulaşmasını sağlamak için bir sezaryen gerekebilir.
Doğum komplikasyonları nadirdir, ancak herhangi bir doğum ortamında ve herhangi bir sağlayıcının bakımı altında herkesin başına gelebilir. Belirli risk faktörleri, komplikasyonların ortaya çıkma olasılığını artırabilir, ancak sağlıklı bir hamilelik geçirdiyseniz, muhtemelen komplikasyonsuz bir doğum deneyimi yaşayacaksınız.
Herhangi bir risk faktörünüz olmasa bile, doğumunuz sırasında komplikasyonlar gelişirse ne olacağı konusunda sağlayıcınızla konuşmanız önemlidir. Aşırı kanama gibi acil durumlarla nasıl başa çıktıklarını ve planınız vajinal doğum yapmaksa ne zaman sezaryen önereceklerini sorun.
Bakım ekibiniz sizi ve bebeğinizi izlemek ve güvenli bir doğum ve doğum geçirmenizi sağlamak için oradadır. Doğum öncesi ziyaretleriniz sırasında endişeleriniz hakkında konuşmaya başlayabilirsiniz. Doğumunuz sırasında komplikasyon olasılığını tartışmak korkutucu gelebilir, ancak bir plana sahip olmak, kendinizi güçlendirmenin en iyi yollarından biridir.
Discussion about this post