İbuprofen genellikle karaciğere zararlı değildir ancak böbrek hasarına neden olabilir.
İbuprofenin vücutta parçalanma şekli nedeniyle genellikle karaciğer hasarına neden olmaz. Ancak geçmişte karaciğer sorunları olan veya karaciğer hasarına neden olan diğer ilaçları kullanan kişiler, ibuprofen almadan önce bir sağlık uzmanıyla konuşmalıdır. Dikkatli olmanız gerekir.
Ancak ibuprofen, özellikle yaşlı yetişkinlerde ve böbrek hastalığı olanlarda böbrek hasarına neden olabilir. Böbrek probleminiz varsa ibuprofen en güvenli seçenek olmayabilir.
İbuprofen, asetaminofenden (Tylenol'ün ana maddesi) farklıdır. Asetaminofen karaciğer üzerinde daha büyük bir etkiye sahip olma eğilimindedir, ancak böbrekler üzerinde çok az etkisi vardır.
Reçetesiz satılan ilaçları genellikle sorun riski düşük, güvenli ilaçlar olarak düşünürüz. Ancak hiçbir ilaç tamamen risksiz değildir. Reçetesiz ürünler de dahil olmak üzere tüm ilaçların, bilmeniz gereken yan etkileri vardır.
Reçetesiz satılan iyi bilinen bir ağrı kesici ibuprofendir (Advil, Motrin). Bu nonsteroid antiinflamatuar ilaç (NSAID), ateş ve hafif ağrılar için yaygın bir seçimdir. Peki ne kadar ibuprofen almak güvenlidir? İbuprofen karaciğere veya böbreklere zararlı mıdır?
Burada ibuprofen gibi ilaçların karaciğeri ve böbrekleri nasıl etkilediğini inceleyeceğiz.
İbuprofen karaciğere zararlı mıdır?
İbuprofen ve diğer NSAID'ler nadiren karaciğeri etkiler. Her 100.000 kişiden 1 ila 10'unun NSAID'lere bağlı olarak karaciğer hasarı yaşadığı tahmin edilmektedir. Çoğu insan için günümüzde mevcut olan NSAID'ler karaciğer hasarı açısından çok az risk oluşturmaktadır.
NSAID'lere bağlı karaciğer sorunlarının, halihazırda karaciğer hasarı yaşama riski yüksek olan kişilerde meydana gelmesi daha olasıdır. Örneğin, hepatit C gibi karaciğer problemleri geçmişiniz varsa daha büyük bir risk altında olabilirsiniz. Karaciğer hasarına neden olabilecek başka ilaçlar alıyorsanız da risk artar.
İbuprofen karaciğer enzimlerini yükseltebilir (karaciğer fonksiyonunun tahmin edilmesine yardımcı olan kan testlerinde görülür). Bu yükselme genellikle hiçbir belirtiye neden olmaz ve tipik olarak yalnızca insanlar yüksek doz (günde 2.400 mg veya daha fazla) aldıklarında meydana gelir. Bir kişi ibuprofen almayı bırakırsa, karaciğer enzim düzeyleri uzun vadeli bir zarara yol açmadan normale dönmelidir. Ancak mevcut karaciğer problemleriniz varsa bu değişiklikler daha endişe verici olabilir.
Bu nedenle, karaciğerinizle ilgili sorunlarınız varsa veya karaciğer hasarına neden olan başka ilaçlar alıyorsanız, ilacınızı yazan doktorunuzla konuşun. İbuprofenin sizin için güvenli olup olmadığını size en iyi onlar söyleyecektir.
İbuprofen böbreklere zararlı mıdır?
Karaciğeri nadiren etkilemesine rağmen ibuprofen böbrekleri etkileyebilir. İşte bu sorunun arkasındaki bilimsel bilgiler.
İbuprofen ve diğer NSAID'ler vücutta “siklooksijenaz (COX) yolu” adı verilen bir süreci bloke eder. COX yolu ağrı ve şişliğin oluşmasında rol oynar. Ama aynı zamanda kanın böbreklere akmasına yardım etmede de rol oynuyor.
COX yolunun bloke edilmesi böbreklere giden kan damarlarını daraltabilir. Böyle bir durumda böbreklere daha az oksijen ulaşır. Ve bu sorun akut (ani) böbrek hasarına neden olabilir.
Akut böbrek hasarı ibuprofen de dahil olmak üzere herhangi bir NSAID ile meydana gelebilir. Yaşlı yetişkinler ve kronik böbrek hastalığı (KBH) olan kişiler de dahil olmak üzere, NSAID'lerle böbrek hasarı yaşama riski daha yüksek olan çeşitli insan grupları vardır. Bu ciddi yan etki en sık düzenli NSAID rejimine başlandıktan sonraki ilk ay içinde görülür.
İyi haber şu ki, NSAID'leri almayı bırakırsanız bu etkiler tersine çevrilebilir. Ancak böbrek hasarı oluştuktan sonra bu ilaçları almaya devam ederseniz uzun vadede KBH'ye yol açabilir.
NSAID'lerden kaynaklanan akut böbrek hasarı herhangi bir belirtiye neden olmayabilir. İbuprofen'i uzun süre kullanıyorsanız, düzenli böbrek fonksiyon testlerine gitmeniz gerekip gerekmediğini sağlık ekibinize sorun.
Ne kadar ibuprofen alabilirsin?
Maksimum ibuprofen dozu, onu reçetesiz mi satın aldığınıza veya bir sağlık uzmanından reçete alıp almadığınıza bağlıdır. Toplam günlük dozunuzu belirlerken tüm ibuprofen kaynaklarını dikkate almanız önemlidir. İbuprofen birçok öksürük, soğuk algınlığı ve ağrı kesici ilaçta yaygın olarak kullanılan bir maddedir. İbuprofenin aktif bir madde olup olmadığını görmek için daima etiketi kontrol edin.
Reçetesiz ibuprofen ile kendi kendine tedavi sırasında, yetişkinler ve 12 yaş ve üstü çocuklar, her 4 ila 6 saatte bir ağızdan 200 mg ila 400 mg alabilir. 24 saatlik bir süre içinde 1.200 mg'dan fazla almamalısınız.
2 ila 11 yaş arasındaki çocuklar için ibuprofen dozajları yaşlarına ve vücut ağırlığına göre belirlenir. Etiketteki talimatları dikkatlice izleyin. Çocuğunuza ne kadar vermeniz gerektiğinden emin değilseniz çocuğunuzun çocuk doktoruna danışın. Çocuğunuz 2 yaşın altındaysa bir çocuk doktoruyla da görüşmelisiniz. Çocuğunuzun yaşına, vücut ağırlığına ve semptomlarına bağlı olarak size güvenli bir dozaj sağlayabilirler.
Bir sağlık uzmanı ibuprofen reçete ettiğinde, dozu reçetesiz satılan tavsiyelerden çok daha yüksek olabilir. Yetişkinlere günde 3.200 mg'a kadar almaları talimatı verilebilir. Reçete etiketindeki talimatları izleyin ve reçete edilenden fazlasını almayın.
İbuprofen'i her gün alabilir misin?
Bu sorunun cevabını en iyi sağlık ekibiniz verecektir. İnsanların NSAID'leri çoğu gün veya her gün almasını gerektiren sağlık koşulları vardır. Ancak reçetesiz satılan ibuprofen ile kendi kendinizi tedavi ediyorsanız, FDA ibuprofen'i yalnızca kısa bir süre için almanızı önerir.
Ağrı için reçetesiz satılan ibuprofen'i ağrı için 10 günden fazla, ateş için ise 3 günden fazla almamak en iyisidir. İbuprofen almaya başladıktan sonra belirtileriniz kötüleşirse bir sağlık uzmanına başvurun.
Tylenol (asetaminofen) ve NSAID'ler: Karaciğer ve böbrek için hangi ilaç daha güvenlidir?
Birçok kişi asetaminofen (Tylenol) ve ibuprofen'i karıştırır. Bunun nedeni, bu ilaçların aynı semptomların çoğunu tedavi edebilmesidir. Ancak ibuprofen ile asetaminofen arasında, özellikle karaciğer ve böbrekleri etkileme şekli açısından temel farklılıklar vardır.
Hangi ağrı kesici karaciğer için daha güvenlidir?
İbuprofen karaciğer için asetaminofenden daha güvenlidir.
Karaciğer, asetaminofenin parçalanmasından sorumlu ana organdır. Ara sıra ve önerilen dozlarda alındığında (çoğu yetişkin için günde 4.000 mg'ı geçmeyecek şekilde), asetaminofen karaciğer hasarına neden olmamalıdır. Ancak geçmişte karaciğer sorunlarınız varsa asetaminofen kullanmaktan kaçınmalısınız.
Hangi ağrı kesici böbrekler için daha güvenlidir?
Asetaminofen böbrekler için ibuprofenden daha güvenlidir.
Asetaminofen, COX yolu üzerinde ibuprofen ile aynı etkiye sahip değildir. Bu nedenle böbrek hasarı çok daha nadir görülür. Böbrek sorunları genellikle yalnızca kişi çok fazla asetaminofen aldığında rapor edilir. Kronik böbrek hastalığınız veya başka böbrek problemleriniz varsa, asetaminofeni ibuprofene daha güvenli bir alternatif ilaç olarak düşünün.
Özetle ibuprofen sizin için zararlı mıdır?
Çoğu insan için ara sıra ibuprofen kullanımı güvenli kabul edilir. Önerilen dozlara uyduğunuzdan emin olun ve ibuprofen'i yalnızca birkaç gün kullanın. Böbrek probleminiz varsa veya böbrek hasarına neden olabilecek başka ilaçlar kullanıyorsanız, sağlık ekibinize ibuprofenin sizin için uygun olup olmadığını sorun. Ayrıca geçmişte karaciğer sorunlarınız varsa veya karaciğer hasarına neden olan ilaçlar kullanıyorsanız bir sağlık uzmanıyla konuşmalısınız.
İbuprofen (Advil, Motrin) yaygın olarak reçetesiz satılan bir ilaçtır. İbuprofen genellikle karaciğerde hasara neden olmasa da böbrekler üzerinde olumsuz etki yaratabilir. Böbrek hasarı da dahil olmak üzere yan etkilere yakalanma riskini azaltmak için ilaç talimatlarına uymanız gerekir. İbuprofenin herkes için doğru olmadığını unutmayın. Emin değilseniz bir sağlık uzmanıyla konuşun. İbuprofenin sizin için güvenli olup olmadığını size söyleyeceklerdir.
Referans dökümanlar
Bessone, F. (2010). Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar: Karaciğer hasarının gerçek riski nedir?. Dünya Gastroenteroloji Dergisi.
Klomjit, N., ve ark. (2022). Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlara bağlı akut böbrek hasarı. Avrupa Dahiliye Dergisi.
Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü. (2018). İbuprofen. LiverTox: İlaca Bağlı Karaciğer Hasarına İlişkin Klinik ve Araştırma Bilgileri.
Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü. (2020). Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler). LiverTox: İlaca Bağlı Karaciğer Hasarına İlişkin Klinik ve Araştırma Bilgileri.
Park, WY (2020). Asetaminofen nefrotoksisitesindeki tartışmalar. Böbrek Araştırmaları ve Klinik Uygulama.
ABD Gıda ve İlaç İdaresi. (2015). Ağrı kesici kullanırken dikkatli olun.
ABD Gıda ve İlaç İdaresi. (2016). İbuprofen ilaç gerçekleri etiketi.
Discussion about this post