Helicobacter pylori (H. pylori) bakteri enfeksiyonu

Genel Bakış

Helicobacter pylori (H. pylori) enfeksiyonu, H. pylori bakterileri midenizi enfekte ettiğinde ortaya çıkar. Dünyadaki insanların yarısından fazlası bu bakteri ile enfekte. Bu enfeksiyon genellikle çocukluk döneminde olur. H. pylori enfeksiyonu, peptik ülserlerin yaygın bir nedenidir.

Çoğu insan H. pylori enfeksiyonu olduğunu fark etmez, çünkü bundan asla hastalanmazlar. Peptik ülser semptomları geliştirirseniz, doktorunuz muhtemelen sizi H. pylori enfeksiyonu açısından test edecektir. H. pylori enfeksiyonunuz varsa antibiyotiklerle tedavi edilebilirsiniz.

Helicobacter pylori enfeksiyonunun belirtileri

H. pylori enfeksiyonu olan çoğu insanda herhangi bir semptom görülmez. Bunun neden olduğu net değil, ancak birçok insan H. pylori’nin zararlı etkilerine karşı dirençle doğabilir.

H. pylori enfeksiyonunun semptomları ortaya çıktığında şunları içerebilir:

• Karnınızda bir ağrı veya yanma ağrısı
• Mideniz boşaldığında daha kötü olan karın ağrısı
• Mide bulantısı
• İştah kaybı
• Sık sık geğirme
• Şişkinlik
• İstenmeyen kilo kaybı

Ne zaman doktora görünmen gerekiyor?

Sizi endişelendiren kalıcı semptomlar fark ederseniz doktorunuzdan randevu alın. Aşağıdakilerle karşılaşırsanız derhal tıbbi yardım alın:

• Şiddetli veya kalıcı karın ağrısı
• Yutma güçlüğü
• Kanlı veya siyah dışkı
• Kanlı veya siyah kusmuk veya kahve telvesi gibi görünen kusmuk

Helicobacter pylori enfeksiyonunun nedenleri

H. pylori bakterileri, tükürük, kusmuk veya dışkı ile doğrudan temas yoluyla insandan insana geçebilir. H. pylori ayrıca kontamine yiyecek veya su yoluyla da yayılabilir.

Risk faktörleri

H. pylori enfeksiyonu genellikle çocuklukta edinilir. H. pylori enfeksiyonu için risk faktörleri, çocukluğunuzdaki yaşam koşulları ile ilgilidir, örneğin:

• Kalabalık koşullarda yaşamak. Birçok insanla birlikte bir evde yaşıyorsanız, H. pylori enfeksiyonu riskiniz daha yüksektir.
• Güvenilir bir temiz su kaynağı olmadan yaşamak. Güvenilir bir temiz, akan su kaynağına sahip olmak, H. pylori riskini azaltmaya yardımcı olur.
• Gelişmekte olan bir ülkede yaşamak. Kalabalık ve sağlıksız yaşam koşullarının daha yaygın olabileceği gelişmekte olan ülkelerde yaşayan insanlar daha yüksek H. pylori enfeksiyonu riskine sahiptir.
• H. pylori enfeksiyonu olan biriyle yaşamak. Birlikte yaşadığın birinin H. pylori enfeksiyonu varsa, senin de H. pylori enfeksiyonuna sahip olma olasılığın daha yüksektir.

Helicobacter pylori enfeksiyonundan kaynaklanan komplikasyonlar

H. pylori enfeksiyonundan kaynaklanan komplikasyonlar şunları içerir:

• Ülserler. H. pylori midenizin ve ince bağırsağınızın koruyucu kaplamasına zarar verebilir. Hasar yerinde mide asidi açık bir yara oluşturacaktır. H. pylori’li kişilerin yaklaşık% 10’u ülser geliştirecektir.
• Mide zarının iltihaplanması. H. pylori enfeksiyonu midenizi tahriş ederek iltihaplanmaya (gastrit) neden olabilir.
• Mide kanseri. H. pylori enfeksiyonu, belirli mide kanseri türleri için güçlü bir risk faktörüdür.

Helicobacter pylori enfeksiyonunun önlenmesi

H. pylori enfeksiyonunun ve komplikasyonlarının yaygın olduğu bölgelerde, doktorlar sağlıklı insanları H. pylori için test edeceklerdir. Herhangi bir enfeksiyon belirtisi göstermediğinizde H. pylori enfeksiyonunu test etmenin bir yararı olup olmadığı doktorlar arasında tartışmalıdır.

H. pylori enfeksiyonu konusunda endişeleriniz varsa veya mide kanseri riskinizin yüksek olabileceğini düşünüyorsanız, doktorunuzla konuşun.

Teşhis

H. pylori enfeksiyonunuz olup olmadığını belirlemek için kullanılan testler şunları içerir:

• Kan testi. Bir kan örneğinin analizi, vücudunuzda aktif veya önceki bir H. pylori enfeksiyonunun kanıtını ortaya çıkarabilir. Bununla birlikte, nefes ve dışkı testleri, aktif H. pylori enfeksiyonlarını tespit etmede kan testinden daha iyidir.

• Nefes testi. Nefes testi sırasında karbon molekülleri içeren bir hap, sıvı veya puding yutarsınız. H. pylori enfeksiyonunuz varsa, çözelti midenizde parçalandığında karbon salınır.

Vücudunuz karbonu emer ve nefes verdiğinizde dışarı atar. Bir torbaya nefes verirsiniz ve doktorunuz karbon moleküllerini tespit etmek için özel bir cihaz kullanır.

Proton pompa inhibitörleri (PPI’lar), bizmut subsalisilat (Pepto-Bismol) ve antibiyotikler gibi asit baskılayıcı ilaçlar bu testin doğruluğunu etkileyebilir. Doktorunuz, testi yaptırmadan önce bir hafta boyunca bu ilaçları almayı bırakmanızı isteyecektir. Bu test yetişkinler ve çocuklar için mevcuttur.

• Dışkı testi. Dışkı antijen testi adı verilen bir laboratuvar testi, dışkıda H. pylori enfeksiyonu ile ilişkili yabancı proteinleri (antijenler) arar. Nefes testinde olduğu gibi, ÜFE’ler ve bizmut subsalisilat bu testin sonuçlarını etkileyebilir, bu nedenle doktorunuz sizden testten iki hafta önce bu ilaçları almayı bırakmanızı isteyecektir.

• Endoskopi. Bu test için sakinleştirileceksiniz. Muayene sırasında, doktorunuz küçük bir kamera (endoskop) ile donatılmış uzun ve esnek bir tüpü boğazınızdan ve yemek borusundan aşağıya mide ve oniki parmak bağırsağınıza sokar. Bu alet, doktorunuzun üst sindirim sisteminizdeki herhangi bir düzensizliği görmesine ve doku örneklerini almasına (biyopsi) izin verir.

Bu numuneler H. pylori enfeksiyonu için analiz edilir. Bu test yalnızca bir H. pylori enfeksiyonunu teşhis etmek için tavsiye edilmez, çünkü nefes veya dışkı testinden daha invazivdir, ancak H. pylori ülserlerini teşhis etmek için veya diğer sindirim koşullarını ekarte etmek için gerekliyse kullanılabilir.

H. pylori enfeksiyonunun tedavisi

H. pylori enfeksiyonu, bakterilerin belirli bir antibiyotiğe direnç geliştirmesini önlemeye yardımcı olmak için genellikle aynı anda en az iki farklı antibiyotik ile tedavi edilir. Doktorunuz ayrıca mide zarınızın iyileşmesine yardımcı olmak için asit baskılayıcı bir ilaç yazacak veya önerecektir.

Asidi baskılayan ilaçlar şunları içerir:

• Proton pompa inhibitörleri (ÜFE’ler). Bu ilaçlar, midede asit oluşumunu engeller. Bazı PPI örnekleri omeprazol (Prilosec), esomeprazol (Nexium), lansoprazol (Prevacid) ve pantoprazoldür (Protonix).
• Histamin (H-2) blokerleri. Bu ilaçlar histamin adı verilen bir maddeyi engeller. Histamin asit üretimini tetikler. Bir örnek simetidindir (Tagamet HB).
• Bizmut subsalisilat. Daha çok Pepto-Bismol markasıyla bilinen bu ilaç, ülseri kaplayarak ve onu mide asidinden koruyarak çalışır.

Doktorunuz, tedavinizden en az dört hafta sonra H. pylori testi yaptırmanızı tavsiye edebilir. Testler tedavinin başarısız olduğunu gösteriyorsa, farklı bir antibiyotik ilaç kombinasyonu ile başka bir tedavi seansı geçirebilirsiniz.