Hamilelik Öncesi, Sırasında ve Sonrası Demir Eksikliği Anemisinin Yönetimi

İster hamile kalmaya çalışıyor olun, ister hamile olun, ister doğum sonrası dönemde olun, demir seviyeniz doktorunuzun izleyeceği bir şeydir, özellikle de en yaygın anemi türü olan demir eksikliği anemisi geliştirme riski altındaysanız.

Demir Eksikliği Anemisinin Belirtileri

Demir seviyeleriniz düşük olduğunda, bunlarla sınırlı olmamak üzere, çeşitli belirti ve semptomlar yaşamak nadir değildir:

• Tükenmişlik
• Soğuk eller ve ayaklar
• Baş dönmesi
• zayıflık
• Göğüs ağrısı
• Kırılgan tırnaklar soluk cilt
• Düzensiz kalp atışı
• baş ağrısı
• Düşük vücut ısısı
• Nefes darlığı

Genel olarak, düşük demir alımı genellikle demir eksikliği anemisinin nedenidir. Bu, diyetinizde veya takviyeler yoluyla yeterince demir almamanın bir sonucu olarak, kan kaybından ve çölyak veya Crohn hastalığı gibi vücudunuzun yiyeceklerden demiri emmesini zorlaştıran belirli sağlık durumlarından kaynaklanabilir.

Ek olarak, bu durum erkeklerden daha fazla kadını etkiler ve doğurganlık çağındaki veya hamile olan kadınlar için en yüksek düzeyde olma eğilimindedir.

Hamilelik Demir Eksikliği Anemisini Nasıl Etkiler?

Hamilelik, özellikle hamileliğin ikinci yarısında normal gelişim ve büyüme için çok fazla demir gerektirir.

NewYork-Presbyterian Hudson Valley Hastanesi’ndeki OB/GYN’den Dr. Matthew Cantor’a göre, hamilelikte demir eksikliği anemisi iki nedenden dolayı gelişir:

1. Kan hacmi önemli ölçüde genişler ve bu da demir seviyelerini seyreltir.
2. Hamilelikten önce demir eksikliği anemisi ile başlayan kadınlar genellikle daha yetersiz hale gelir ve doktorları tarafından daha yakından izlenmeleri gerekir.

Hamilelikte Demir Neden Bu Kadar Önemli?

Diyetinizde veya takviyeler yoluyla yeterli miktarda demir almak hamilelik sırasında çok önemlidir. Vücudunuzun plasentanın büyümesi için ihtiyaç duyduğu tüm besinleri sağlamasına yardımcı olmak için yalnızca ekstra kan yapması gerekmez – ki bunun için demir gerekir – ayrıca sizi ve çocuğunuzu olumsuz etkileyebilecek sağlık durumlarını önlemeye yardımcı olmak için de demire ihtiyacı vardır.

Amerikan Obstetrisyenleri ve Jinekologlar Koleji (ACOG) tavsiyeleri, hamile kadınların fetüse oksijen sağlamak için hamile olmayan bir kadının ihtiyaç duyduğu demir miktarının iki katına ihtiyaç duyduğunu belirtir.

Dr. Cantor’a göre, hamilelik sırasında demir aşağıdaki nedenlerden dolayı çok önemlidir:

• Bebeğin doğumundan önce aneminin iyileştirilmesi, normal bir doğum sırasında beklenen kan kaybını telafi etmek için çok önemlidir.
• Doğum öncesi anemi, kan transfüzyonu ihtiyacı için bir risk faktörüdür.
• Ayrıca, anemi ile düşük doğum ağırlığı, erken doğum, preeklampsi ve genel anne ve perinatal ölüm arasında bir ilişki vardır. Hem erken doğum hem de düşük doğum ağırlığı, bebeğinizin doğumda ve çocukluk döneminde gelişim sorunları yaşama riskini artırabilir.
• Anemi ile emzirmek daha zor olabilir ve doğum sonrası depresyonla da bir ilişki vardır.

Gebelik Öncesi Demir Eksikliği Anemisinin Yönetimi

Anemi hamilelikten önce teşhis edilirse, Dr. Cantor, aneminin türünü bulmanın önemli olduğunu söylüyor. “Doktorunuz B12 vitamini veya folat eksiklikleri gibi nedenleri ve orak hücre veya talasemi gibi kırmızı kan hücresi mutasyonlarını aramak için testler yapabilir” diye açıklıyor.

Ağır adet kanaması, hamile olmayan üreme çağındaki kadınlarda demir eksikliği anemisine neden olabilir. Hamilelik öncesi anemi tedavisi, diyet ve oral demir takviyeleri ile hamilelikteki ile aynıdır. Ağır adet kanaması olan kadınlar tedavi seçeneklerini doktorlarıyla tartışmalıdır.

Gebelikte Demir Eksikliği Anemisinin Yönetimi

Çoğu doktor, hamileliğin başlangıcında ve daha sonra ikinci ve üçüncü trimesterlerde anemi taraması yapar.

Birçok doktor, hastaları yeşil yapraklı sebzeler, kabuklu deniz ürünleri, baklagiller, tohumlar ve kinoa gibi bitkisel demir kaynakları açısından zengin bir diyet yemeye teşvik ederken, bu formdaki demir, et, kümes hayvanları gibi hayvansal kaynaklardan alınan demir kadar emilmez. ve balık.

Bu nedenle Dr. Cantor, günlük veya gün aşırı alınan doğum öncesi vitaminlerle başlamanın şart olduğunu söylüyor. Doğum öncesi vitaminlerin çoğu, hamilelik sırasında önerilen miktar olan 27 miligram demir içerir.

İkinci trimester taraması sırasında demir eksikliği anemisi varsa, doktorunuz muhtemelen size bir demir takviyesi verecektir. Bu olursa, Dr. Cantor, ağızdan alınan demirin gün aşırı alındığında, aç karnına portakal veya greyfurt gibi asidik bir meyve suyuyla birlikte alındığında daha iyi emildiğini söylüyor. Üçüncü trimester taraması sırasında, anemi kötüleşirse veya düzelmezse, o zaman Dr. Cantor birçok doktorun IV demir uygulamasını düşüneceğini söylüyor.

Dr. Cantor, hamilelikte aneminin en yaygın biçiminin demir eksikliği olmasına rağmen, başka nedenler olduğunu ve oral takviyeye yanıt vermeyen durumlarda ve IV demire başlamadan önce, demir eksikliğini aldığınızı doğrulamak için bunların göz önünde bulundurulması gerektiğini söylüyor. doğru tedavi.

Doğum Sonrası Dönemde Demir Eksikliği Anemisi

Doğumdan sonra ve doğum sonrası dönemin ilk birkaç haftası ve ayında birçok kadın demir eksikliği anemisine bağlı semptomlarda bir iyileşme görecektir. Cantor, demir eksikliği anemisinin doğumdan sonra genellikle azaldığını çünkü adet kanamasının emzirme ile baskılandığını söylüyor.

Bununla birlikte, bazı kadınlar doğumdan sonra hala demir eksikliği anemisi yaşayabilir. Bu genellikle hamilelik sırasında yetersiz demir alımı ve doğum sırasında kan kaybından kaynaklanır.Doğum sonrası anemi anksiyete, stres ve depresyon ile ilgili semptomları artırabilir. Anne-bebek bağlanmasını da azaltabilir.

Dr. Cantor, “Yeni bir annenin enerjisini en üst düzeye çıkarmak, emzirmeyi desteklemek ve doğum sonrası depresyon riskini azaltmak için oral demir takviyesi yapmak hala önemlidir” diyor.

Sağlığınız ve bebeğinizin sağlığı için en iyisini yapmak, genellikle doğru yiyecekleri yemeyi ve doktorunuzun önerdiği takviyeleri almayı gerektirir. Demir eksikliği anemisi riski altındaysanız, doktorunuz hem hamilelik sırasında hem de doğum sonrası dönemde bu durumu yönetmeniz için tüm adımlarda size yol gösterecektir.