İki Farklı Artrit Türü
Gut ve romatoid artrit (RA), hem artrit hem de eklem iltihabıdır. İki durum arasında semptomlarda bazı benzerlikler olsa da, bazı benzersiz semptomların yanı sıra farklı nedenleri, tanı testleri ve tedavileri de vardır.
Gut ve romatoid artrit arasındaki farklar hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Belirtiler
Doğal olarak gut ve RA bazı benzer semptomları paylaşırlar çünkü ikisi de artrit tipidir. Bu paylaşılan semptomlar şunları içerir:
- Eklem şişmesi
- Eklem ağrısı
- Ara sıra eklem fonksiyon kaybı
Gut ve RA ayrıca, sizin ve sağlık uzmanınızın iki durumu ayırt etmesine yardımcı olabilecek kendi benzersiz semptomlarına sahiptir.
RA belirtileri şunları içerebilir:
- Semptomların simetrisi (vücudun her iki tarafında ağrı ve şişlik oluşur)
- Sabahları artan eklem ağrısı, şişlik ve sertlik
- Nazik hareketlerle iyileşen belirtiler
- Zamanla kademeli olarak kötüleşen semptomlar
- Tükenmişlik
Gut belirtileri şunları içerebilir:
- Semptomların asimetrisi (vücudun sadece bir tarafında ağrı ve şişlik olabilir)
- Ağrı her zaman olmasa da sıklıkla ayak başparmağında başlar
-
Tophi (eklemlerin etrafında gergin yumrular oluşturan ürik asit kristalleri)
- Ani başlayan ağrı (ateşler), özellikle geceleri, remisyon dönemleri ile birlikte
- Ateş
nedenler
Her ikisi de artrit tipi olmasına rağmen, gut ve romatoid artritin nedenleri çok farklıdır.
Gut
Gut neden olur hiperürisemi. Hiperürisemi, vücutta çok fazla ürik asit bulunması anlamına gelir.
Bir kişi hiperürisemiye sahip olduğunda, ürik asit kristalleri eklemlerde toplanabilir ve ağrıya, şişmeye ve diğer gut semptomlarına neden olabilir. Ürik asit, bazı gıdalarda bulunan doğal bir madde olan pürinler vücutta parçalandığında üretilir.
Bu süreç nedeniyle, birkaç faktör ürik asitte artışa neden olabilir. Ürik asit böbrekler tarafından işlenir ve eğer birisi kronik böbrek hastalığı gibi böbrek sorunları yaşıyorsa, ürik asidi düzgün bir şekilde işleyemeyebilir.
Pürin içeriği yüksek bir diyet (kırmızı et veya alkol gibi belirli gıdalarda bulunur) gibi çevresel faktörler de ürik asit ve gut artışına neden olabilir.
Ek olarak, bazı genler ve ilaçlar (çoğunlukla diüretikler), bir kişinin ürik asidi nasıl işlediğini etkileyebilir ve bu da gut hastalığına yol açar.
Romatizmal eklem iltihabı
Romatoid artrit, otoimmün bir durum olduğu için diğer artrit tiplerinden farklıdır.
Otoimmün koşullarda, vücudun bağışıklık sistemi kendisine saldırır. RA’lı olanlar için, bağışıklık sistemi eklemlerin etrafındaki yumuşak dokulara saldırır ve iltihaplanma, ağrı, şişme ve eklem deformitesi yaratır.
Bazı insanların neden RA gibi otoimmün koşullar geliştirdiği ve diğerlerinin geliştirmediği tam olarak bilinmemektedir. Araştırmacılar, RA’nın genetik, cinsiyet hormonları ve çevresel faktörlerin bir kombinasyonundan kaynaklanabileceğine inanıyor.
RA’dan Etkilenen Vücut Bölümleri
Eklemlere ek olarak, romatoid artrit kalp, akciğerler ve gözler gibi diğer vücut kısımlarını da etkileyebilir.
Teşhis
Gut veya RA teşhisi tipik olarak, sizi artrit konusunda uzmanlaşmış bir doktor olan bir romatologa sevk edebilecek düzenli sağlık hizmeti sağlayıcınızı ziyaret ederek başlar.
Her iki durum için de bir romatolog, sağlık geçmişinizi, bir semptom listesini toplayacak ve eklemlerinizi muayene ederek şişlik veya şekil bozukluğu olup olmadığına bakacaktır.
Hem gut hem de RA için tanıya yol açabilecek bazı spesifik testler de vardır.
Gut
Gut, yalnızca eklemlerin şiştiği ve ağrılı olduğu bir gut alevlenmesi sırasında doğru bir şekilde teşhis edilebilir. Bazı durumlarda, bir romatolog, yalnızca semptomlara ve görsel muayeneye dayanarak size teşhis koyabilir.
Bununla birlikte, gutu diğer artrit türlerinden ayırt etmeye yardımcı olabilecek, gutu da gösterebilen bazı tanı testleri vardır.
Sinovyal sıvı analizi, gut teşhisi için altın standart olarak kabul edilir. Sağlık uzmanınız, eklemlerinizde kalın bir sıvı olan sinovyal sıvıyı çekmek için bir iğne kullanacaktır. Ardından, gutu gösteren ürik asit kristallerini aramak için bu sıvıyı mikroskop altında inceleyecekler.
Gut teşhisi için kullanılabilecek diğer testler eklem hasarı, hiperürisemi ve böbrek hasarı arar. Bunlar şunları içerebilir:
- Röntgen
- Manyetik rezonans görüntüleme (MRI)
- ultrason
- Ürik asit kan testi
- idrar tahlili
- Kreatin ve üre kan testi
Romatizmal eklem iltihabı
Diğer otoimmün hastalıklara benzer şekilde, RA’nın teşhis edilmesi zor olabilir. Diğer koşullar gibi erken ortaya çıkabilir ve onu teşhis edebilecek tek bir test yoktur.
RA’yı teşhis ederken bir romatologun çalıştırabileceği bazı testler şunları içerir:
- Romatoid faktör (RF) kan testi
- Anti-siklik sitrüline peptit (anti-CCP) kan testi
- C-reaktif protein (CRP) kan testi
-
Eritrosit sedimantasyon hızı (ESR veya sed hızı)
- MRI taramaları
- Röntgen
- ultrason
Bu testlerin sonuçlarını semptom geçmişiniz ve sürenizle birlikte kullanarak, romatologunuz 2010 ACR/EULAR Sınıflandırma Kriterlerine dayalı olarak bir teşhis koyacaktır. Bu, romatoid artrit için en yeni tanı kriteridir. Puan bazlı bir sistemdir. Altı ila 10 puanlık bir sonuç RA’yı gösterir, daha yüksek puanlar, RA’nın semptomlarınızın nedeni olduğuna dair daha yüksek bir güven derecesine işaret eder.
Tedavi
Tedaviler iki koşul arasında farklılık gösterdiğinden, doğru bir gut veya RA teşhisi almak önemlidir. Eklem deformitesini ve fonksiyon kaybını önlemek için tedavinin başlayabilmesi için romatoid artriti erken evrelerinde teşhis etmek özellikle önemlidir.
Gut
Gut tedavisi kişiden kişiye farklılık gösterebilir, ancak amaç tipik olarak ağrıyı ve gut alevlenmelerinin sıklığını azaltmaktır.
Sağlık uzmanınızın önerebileceği bazı tedaviler şunları içerir:
-
İlaçlar: Bunlar, reçetesiz satılan (OTC) ağrı kesici ilaçlar, reçeteli antiinflamatuar ilaçlar ve/veya ürat düşürücü ilaçlar olabilir.
-
Diyet değişiklikleri: Diyetinizi pürinleri ortadan kaldırmak veya azaltmak için değiştirmek, ürik asidinizi düşürmenize ve gut tedavisine yardımcı olabilir. Sağlık uzmanınız, bu değişikliğe yardımcı olması için sizi bir diyetisyene yönlendirebilir. Kaçınmanız gereken pürin içeriği yüksek yiyecekler arasında bira, kırmızı et, maya özleri, organ etleri ve belirli deniz ürünleri türleri bulunur.
Gut ve Diyet
Araştırmacılar, obezite ve yüksek pürinli bir diyetin hiperürisemi ve gut hastalığına yol açabileceği konusunda uyarıyor, ancak hiperürisemiye ana katkıda bulunanın genetik olduğu konusunda uyarıyorlar. Bu nedenle, diyet değişiklikleri önemlidir, ancak gut tedavisi için genellikle tek başına yetersizdir ve ilaçla birlikte düşünülmelidir.
İnsanları “gut dostu” bir diyet benimsemeleri için utandırmak nadiren başarılıdır ve bundan kaçınılmalıdır.
Romatizmal eklem iltihabı
RA, daha fazla eklem veya organ hasarını önlemek için acil olarak tedavi edilmelidir. Tedaviler kişiden kişiye değişir, ancak şunları içerebilir:
-
İlaç tedavisi: Bunlar, OTC nonsteroidal antiinflamatuar ilaçları (NSAID’ler) ve anti-inflamatuarlar, kortikosteroidler, hastalık modifiye edici antiromatizmal ilaçlar (DMARD’lar) (biyolojik yanıt değiştiriciler dahil) ve Janus kinaz (JAK) inhibitörleri dahil olmak üzere reçeteli ilaçları içerebilir.
-
Mesleki terapi (OT): Ergoterapistler, özellikle sertifikalı el terapistleri, genellikle hafif egzersizlerle eklem bütünlüğünü teşvik etmek, özelleştirilmiş ateller ve takma programları oluşturarak eklem deformitesini önlemek ve ağrınızı azaltmak için aktivite değişikliği konusunda eğitim sağlamak için RA’lı kişilerle birlikte çalışır ve sizi günlük yaşamla meşgul tutun.
-
Devam eden izleme: İlaçlarınızın ve tedavilerinizin nasıl çalıştığını izlemek ve tedavi planınızı gerektiği gibi değiştirmek için birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcınız veya romatolog ile düzenli olarak kontrol etmeniz önemlidir.
-
Cerrahi: Eklem onarımı veya replasmanı genellikle son çaredir ancak bazı durumlarda önerilebilir.
önleme
Genetik ve kontrolünüz dışındaki diğer faktörler hem gut hem de romatoid artrite katkıda bulunabilir. Bununla birlikte, her iki durumu da önlemek için yapabileceğiniz bazı yaşam tarzı değişiklikleri vardır.
Bu değişiklikleri yapmanın gut veya RA geliştirme şansınızı azaltabileceğini unutmayın, ancak bu, durumu geliştirirseniz kendinizi suçlamanız gerektiği anlamına gelmez.
Gut
Gut, hiperüriseminin bir sonucu olduğundan, gut önleme, vücudunuzdaki ürik asidi azaltmaya odaklanır. Gutun veya gelecekteki gut alevlenmelerinin önlenmesine aşağıdakileri yaparak yardımcı olabilirsiniz:
- Kilo kaybetmek
- Diyet değişiklikleri yapmak (pürin alımını azaltmak)
- Alkolü sınırlamak
- Stresle başa çıkma
Romatizmal eklem iltihabı
Otoimmün bir hastalık olduğu için, romatoid artrit önleme teknikleri, durumu geliştirmenizi tamamen engellemeyebilir, ancak semptomların başlamasını geciktirebilir ve şiddeti azaltabilir.
Önleme, aşağıdakiler dahil olmak üzere risk faktörlerinizi değiştirmeye veya ortadan kaldırmaya odaklanır:
- sigarayı bırakmak
- Kemik sağlığını desteklemek
- Alkolü sınırlamak
- Nazik, düşük etkili egzersize ayak uydurmak
- Daha fazla balık yemek
- Ağız sağlığını korumak
Özet
Her ikisi de artrit tipi olmasına rağmen, gut ve romatoid artrit arasında birçok fark vardır. Bunlar nedenlerini, teşhis ve tedavi seçeneklerini ve önleme önlemlerini içerir. Farklı patolojileri olan farklı durumlar olsa da, hem RA hem de gut, yoğun eklem ağrılarına neden olabilir ve günlük yaşamınızı etkileyebilir.
Ortak sorunlar ağrılı ve rahatsız edici olabilir. Eklem ağrısı yaşıyorsanız, teşhis ve tedavi seçenekleri hakkında sağlık uzmanınızla görüşün. Tedavi gut ve RA arasında değişiklik gösterdiğinden, belirtilerinizi tanımlarken çok dikkatli olun. Doğru bir teşhis sağlamak için bir alevlenme sırasında bir sağlık hizmeti sağlayıcısını ziyaret etmek yardımcı olabilir.
Discussion about this post