Göğüs Mühürleri Nasıl ve Ne Zaman Kullanılır?

Modern ilk yardım çantasında, özellikle aktif nişancı hedefleri olabilecek yerlerde kullanılmak üzere yapılmışlarda, göğüs mührü adı verilen bir öğe var. Havalandırması olabilir veya olmayabilir. Muhtemelen ince, düz bir pakete sarılmıştır ve neye benzediğinden bahsetmeden tam olarak ne yaptığını merak ediyor olabilirsiniz.

Kiti kullanmadan önce ilk yardım çantasındaki öğelere aşina olmak çok önemlidir. İlk yardım kursu almamış olsanız bile, yine de birkaç dakikanızı bir setteki öğelere bakmak ve tanımadığınız malzemeleri nasıl kullanacağınızı öğrenmek için ayırmalısınız.

Göğüs mührü, yalnızca bir kullanımı olan çok özel bir öğedir: bir emme göğüs yarasını tedavi etmek. Göğüs mühürleri, 2000’li yılların başlarında yalnızca en uç ilk yardım çantalarına yapılan ezoterik eklemelerdi.Aktif nişancı ve potansiyel yerel terör durumları daha yaygın hale geldiğinden, bunları okullardan stadyumlara kadar her yerde görmeniz olasıdır.

Göğüs Anatomisi

İnsan göğsü üç çok önemli şeyi yapacak şekilde evrimleşmiştir:

Kalbi, akciğerleri, ana hava yollarını ve ana kan damarlarını koruyun.
Havanın ciğerlere girip çıkmasına yardımcı olun (bu para çekimidir – aşağıya çok dikkat edin).
Kanın kalbe geri çekilmesine yardımcı olun. (Bu karmaşık ve burada zaman harcamayacağım. Kapsamlı bir açıklama için göğüs kompresyonlarının nasıl çalıştığını okuyun.)

Koruma, görülmesi en basit olanıdır: kaburgalar, künt kuvvet yaralanmalarından korunmak için göğsün yumuşak merkezi çevresinde bir kafes görevi görür. Kaburgalar kırılsa bile çok etkilidir. Ancak göğüs duvarı kafatası gibi sağlam olsaydı daha mantıklı olmaz mıydı? Neden sağlam kemik duvarlar yerine kaburgalarımız olduğunu hiç merak ettiniz mi?

Hareket eden hava, kafatasındaki gibi plakalar yerine kaburgalara sahip olmamızın nedenidir. Havayı ciğerlere çekip tekrar dışarı itmek için göğüs boşluğunun içindeki boşluğun genişleyebilmesi ve büzülebilmesi gerekir. Kaburgalar bunu mümkün kılar. Kaburgalar boyunca ve arasında uzanan kaslar, göğüs boşluğunu genişletmek için onları birbirinden ayırır veya daraltmak için sıkıştırır. Göğüs boşluğu genişlediğinde, hava onu doldurmak için içeri girer. Kasıldığında, hava dışarı fırlar.

Göğüs Yaraları Emici (En azından Bazıları Yapar)

Havanın yalnızca bir giriş veya çıkış yolu (trakea) olduğu sürece, akciğerler tam da olması gerektiği gibi dolar ve boşalır.

Ancak yeni bir delik oluştuğunda, hava nefes borusunun yanı sıra oraya da çekilecektir. Ve göğüsteki bir delikten hava emildiğinde, buna emme göğüs yarası denir.

Bunu düzeltmenin tek yolu deliği bir göğüs contasıyla kapatmaktır. Göğüste sıkışan havanın kaçması için bir yol olması da yararlıdır, aksi takdirde emme göğüs yarasının tedavisi – hava hareketini durdurmak – pnömotoraks olarak bilinen akciğerlere basınç uygulayan sıkışmış havaya yol açar. Bu sorunu çözmek için, piyasada bulunan bazı göğüs contaları, havanın dışarı çıkmasına izin veren havalandırma delikleriyle birlikte gelir.

Aşağıdakiler, satın alabileceğiniz veya bazı durumlarda kendiniz yapabileceğiniz yaygın göğüs mühürleridir.

Halo Göğüs Mührü

Halo Göğüs Mührü, ticari olarak yapılan ilk göğüs mühürlerinden biriydi. Gösterişsiz ve çok basit çalışıyor. Esasen yapışkan bir arkalığa sahip steril bir plastik parçasıdır. Bunu kullanmak için yarayı “temizleyin” (yapıştırıcının yapışacağından emin olmak için temelde sadece kanı ve kiri silin) ve göğüs contasını uygulayın.

Havalandırmasız bir conta kullanmak, dikkat etmeniz gerektiği anlamına gelir. Hasta daha şiddetli nefes darlığı yaşıyorsa veya uykulu hale geliyorsa, bunun nedeni göğüs mührünün akciğerlerden kaçan havayı tutması ve pnömotoraksın gelişmesine neden olması olabilir. Bazı sağlık görevlileri, göğüs duvarından bir iğne ile sıkışan havayı tahliye edebilir. Uygun eğitim almadan bunu denemeyin.

İğneyi göğüsten geçirme hilesinin kullanılamadığı durumlarda, sıkışan havayı boşaltmanın en basit yolu göğüs mührünü çıkarmaktır. Ne düşündüğünü biliyorum: sadece yaranın açılmasıyla çözülebilecek bir soruna neden olacaksa yarayı neden mühürlesin?

Çünkü çoğu zaman gerçekleşmeyecek. Bir ordu kaptanı, tam olarak aynı nedenden ötürü havalandırmasız bir göğüs mührü düşüncesine meydan okudu. Tedaviyi test etmek için ordu, akciğerlerden sızan havanın bir simülasyonunu geliştirdi. Bu çalışmada, hava akciğerden geliyor olsa bile, mühürlü göğüs yaraları, mühürsüz göğüs yaralarından daha az sıklıkla pnömotoraksa dönüştü.

Asherman Sandık Mührü

Böylece tüm bu sorunu önlemek için havalandırmalı göğüs mühürleri icat edildi. En eski ve en saygıdeğer olanlardan biri Asherman göğüs mührüdür. Bacaya benzeyen bir havalandırma deliği vardır.

Bir Asherman mührü uygulamak için havalandırmayı göğüsteki delikle oldukça düzgün bir şekilde hizalamanız gerekir. Çatışma durumlarında -yani hala size ateş eden biri var- havalandırmada sıraya girmek işkence gibi geliyor. Ancak bir kez açıldığında, oldukça iyi çalışıyor.

Havalandırma tek yönlü bir vanadır. Havanın kaçmasına izin verir, ancak göğse girmesine izin vermez. Bu, sorunu sağlam bir conta ile çözer. Akciğerde bir delik olsa bile, göğüs mührü yerine oturduğunda havanın bir çıkış yolu olacaktır.

Hyfin Vent Göğüs Mührü

Bazı insanlar bir silahlı çatışma sırasında bacayı sıraya koyma fikrinden hoşlanmadığı için, farklı tipte göğüs mühürleri icat edildi. Bu contaların, havalandırmaların çalışması için mükemmel bir şekilde konumlandırılması gerekmez.

Hyfin göğüs contası havayı farklı yönlere yönlendirir, böylece yara contanın hemen hemen her yerine yerleştirilebilir. Conta hala tek yönlü bir valf olarak çalışır.

Bazen havalandırmalı contalarda kan havalandırma deliklerine girebilir ve pıhtılaşarak havalandırma deliklerini tıkayabilir. Havalandırmasız contalarla aynı kurallar geçerlidir: hastanızı izleyin. Hasta daha fazla nefessiz kalırsa veya uykulu olursa, pnömotoraks geliştirdiğine dair iyi bir işarettir.

Zaten Birine Sahipsin

İlk yardım çantasına bakan kadın — Tetra Images / Getty Images

Başka havalandırmalı göğüs mühürleri var ve her yıl daha fazlası icat ediliyor. Ancak öğrendiğimiz gibi, bir havalandırma her zaman gerekli değildir. Ve konu havalandırmasız bir göğüs mührü olduğunda, muhtemelen kitinizde zaten bir tane vardır.

İlk yardım çantanıza bakın. Plastik ambalajlı steril bir sargı beziniz var mı? Çoğu versiyonda, ambalajın bir tarafında şeffaf plastik ve diğer tarafında kağıt bulunur. Buradaki fikir, ambalajın bir tarafını soyarak steril sargıyı yarayı kirletmeden yaranın üzerine yerleştirebilmenizdir.

Bu, plastiğin içinin de steril olduğu anlamına gelir, bu da orada hazır bir göğüs mührünüz olduğu anlamına gelir. Ambalajı açın ve pansumanı dışarı atın, ardından göğüs yarasını plastikle kapatın (steril taraf yaraya değiyor) ve bantlayın.

Bazı insanlar, plastiği üç taraftan bantlarsanız, contanın doğal olarak havayı “patlayacağını” söylüyor (hasta nefes verdiğinde hava kaçacak ve hasta nefes aldığında plastik emecek ve havanın girmesini durduracaktır). Bu zor bir durum. Kanın bir yapıştırıcı görevi görmesi ve her şeyin havalandırmasız bir göğüs mührü gibi çalışmasına neden olması oldukça olasıdır. Üç taraflı fanteziyi atlamanızı ve sadece şeyi iyi bir şekilde bantlamanızı öneririm.