Fibromiyalji, kaslarda, deride ve eklemlerde ağrıya neden olan kronik bir durumdur. Fibromiyalji sendromu (FMS), 30 yılı aşkın süredir tanınan bir hastalıktır. Yine de, bu durumdaki birçok kişiye semptomlarının sadece kafalarında olduğu söylendi.
Çünkü saldırılar gelip gidebilir ve ağrı vücutta hareket edebilir. Fibromiyaljiyi doğrulamak için özel bir test de yoktur. Ağrı kişiden kişiye farklılık gösterdiğinden, doktorların FMS’yi teşhis etmesi zor olabilir.
Bu inceleme, FMS ağrınız ve onu hafifletmenin yolları hakkında daha fazla bilgi edinmenize yardımcı olacaktır. Veya fibromiyaljisi olan kişilerin neler yaşadığını ve onlara nasıl yardım edip destekleyeceğinizi daha iyi anlamanıza yardımcı olabilir.
Belirtiler
ABD’li yetişkinlerin yaklaşık %2’sinde fibromiyalji vardır.Hastalığın kendisi ölümcül değildir, ancak artan intihar riski ile ilişkilidir. Araştırmalar, fibromiyaljili kişilerin %27 ila %58’inin umutsuzluk, depresyon ve intihar düşüncelerine sahip olduğunu bildirdiğini göstermektedir.
Araştırmacılar bunun acıyla yaşamanın zor olmasından kaynaklandığını söylüyor. FMS hastaları bitkin olma eğilimindedir ve duygusal ve zihinsel sağlık sorunlarına sahiptir. Birçok insan da durumlarını anlamıyor. Doktorlar fibromiyaljiye neyin neden olduğunu bilmiyor ve tedavisi yok.
FMS’li kişilerde yaygın olan diğer belirtiler şunlardır:
- uyku güçlükleri
- tükenme
- Depresyon
- Endişe
- Bilinç kararması
- Bellek sorunları
- Konsantrasyon sorunları
- baş ağrısı
- Ellerde ve ayaklarda karıncalanma veya uyuşma
- Yüzde veya çenede ağrı
- Karın ağrısı
- şişkinlik
- Kabızlık
Şimdiye kadar olsa da, en yaygın semptom zonklama ağrısıdır. Araştırmacılar yedi farklı ağrı türünü FMS ile ilişkilendirdi. Bir kişinin bunlardan kaç tanesine sahip olduğu ve şiddeti büyük ölçüde değişir.
hiperaljezi
Hiperaljezi, fibromiyalji nedeniyle hissettiğiniz artan ağrı hissinin tıbbi terimidir. Bilim adamları bu durumu tam olarak anlamış değiller. Fibromiyaljili insanların beyinlerinin ağrı sinyallerine daha duyarlı olduğuna inanıyorlar.
Klinik Nörofizyoloji’de yayınlanan bir çalışmada araştırmacılar, fibromiyaljili 21 kadının üst kol kaslarına monitörlere bağlı iğneler yerleştirdi.Kadınların kaslarını farklı miktarlarda kuvvetle bastırdıklarında elektriksel aktiviteyi kaydettiler. Daha sonra sonuçları, aşırı yorgunluğa neden olan kronik yorgunluk sendromlu 21 sağlıklı kadın ve 25 kadınla karşılaştırdılar.
Araştırmacılar, fibromiyaljili kadınlarda kasları çevreleyen dokuların en hafif dokunuşa aşırı tepki verdiğini bildirdi. Kas aktivitesi her üç grupta da aynıydı. Araştırmacılar, FMS’li kadınların sinir sistemlerinin, dokuların yüksek alarmda kalmasına neden olan sinyaller gönderdiğine inanıyor.
Yaygın Kas Ağrısı
Her zaman grip olduğunuzu veya “her yeriniz ağrıyor” gibi hissediyorsanız, yalnız değilsiniz. Yaygın kas ağrısı, fibromiyaljinin ayırt edici özelliğidir. Fibromiyaljisi olan birçok insanda ayrıca şunlar görülür:
- Kalça ve bacaklara yayılabilen bel ağrısı
- Omuzların arkasından geçen boyunda ağrı ve gerginlik
- Omuz bıçakları arasında ağrı
- Kalp krizi gibi hissettiren göğüs kemiği ve göğüs kafesinde ağrı
Gıda ve İlaç İdaresi, fibromiyalji ağrısını hafifletmeye yardımcı olmak için üç ilacı onayladı. Bunlar arasında iki antidepresan, Cymbalta (duloxetine) ve Savella (milnacipran) ve anti-nöbet ilacı Lyrica (pregabalin) bulunur.
İlaç tedavisine ek olarak, birçok doktor ağrıyı hafifletmeye yardımcı olmak için fizik tedavi ve masaj da reçete eder. Ağrınız olduğunda herhangi bir hareket zor olabilir, ancak doktorlar günde 30 dakika hafif egzersiz yapmanızı önerir.
Yoga, yürüyüş veya yüzme gibi egzersizler, kaslarınızı ve eklemlerinizi gevşetmenize ve esnekliğinizi korumanıza yardımcı olur. Bir çalışma, sadece iki hafta boyunca ılık suyla havuzda egzersiz yapmanın fibromiyaljili kadınlarda ağrıyı %15 oranında azalttığını buldu.
TME Ağrısı
FMS’li kişilerde en sık görülen eklem sorunlarından biri temporomandibular eklemde (TME) ağrıdır. Bu, çenenizi yüzünüzün her iki yanında kafatasınıza bağlar. TME ağrısı genellikle kulak, şakak, gözler, alt çene veya boynu etkileyen donuk, kalıcı bir ağrı olarak tanımlanır. Diş hekimleri genellikle TME teşhisi koyar.
Bazı FMS tedavileri antidepresandır. Bu ilaçlar uyurken dişlerinizi sıkmanıza veya gıcırdatmanıza neden olabilir. Bu, TME ağrısını kötüleştirir ve dişlerinize zarar verebilir.
Diş hekiminiz ağız koruyucu takmanızı önerebilir. Eczanelerde ve spor malzemeleri satan mağazalardan “kaynat ve ısır” çeşitlerini satın alabilirsiniz. Diş hekimleri kişiye özel dişler yapabilir, ancak daha pahalıya mal olur.
TME ağrısı için Aleve (naproksen) veya Advil (ibuprofen) gibi iltihap önleyici ilaçlar almayı deneyin. Ağrınız devam ederse, bir kas gevşetici veya FDA onaylı bir FMS ağrı kesici hakkında bilgi isteyin.
allodini
Allodini, en hafif dokunuşun bile acıtabileceği bir tür cilt ağrısıdır. Bel bandından veya sutyen askısından gelen hafif giysi baskısı ağrılı olabilir. Araştırmacılar, merkezi duyarlılığın allodiniye neden olduğuna inanıyor. Bu, beyin, sinirler ve omuriliğin duyulara aşırı tepki verdiği anlamına gelir.
Nosiseptörler olarak adlandırılan özel sinirler, sıcaklık gibi şeyler hakkında deri yoluyla bilgi algılar. Anında tepki vermenize neden olurlar. Bu yüzden sıcak bir şeye dokunduğunuzda elinizi çekersiniz.
Bu sinirler aşırı duyarlı hale geldiğinde, vücudunuz duyuları ağrı olarak yorumlar. FMS’li birçok kişi, allodiniyi, cildinin sürekli olarak güneşten yanmış gibi hissetmesi olarak tanımlar. Reçeteli ilaç Lyrica (pregabalin) allodini tedavisine yardımcı olabilir.
Nöropatik ağrı
Nöropatik ağrı, kollarda ve bacaklarda garip emekleme, karıncalanma, yanma, kaşıntı veya uyuşma hissine neden olur. Şiddetli vakalarda, bu hisler acı verici olabilir. Yine de hastaların tipik refleksleri ve güçleri vardır.
Reçeteli fibromiyalji tedavileri, nöropatik ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir. FMS’li bazı kişiler, reçetesiz satılan kapsaisin kreminin ağrıyı gidermeye yardımcı olabileceğini bulmuşlardır. Bu biberden yapılan bir ağrı kesici. Ben Gay gibi lidokainli cilt losyonları da yardımcı olabilir.
İki inceleme çalışması, B1, B6 ve B12 vitamini takviyelerinin nöropatik ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabileceğini düşündürmektedir. Bununla birlikte, çalışmalar özellikle fibromiyaljinin neden olduğu nöropatik ağrıya bakmadı. Dozajlar da çalışmalarda büyük farklılıklar göstermiştir.
baş ağrısı
FMS baş ağrısına neden olabilir. Journal of Headache Pain’de yapılan bir araştırma, gerilim tipi baş ağrısı olan kişilerin üçte birinden fazlasının ve migreni olan kişilerin yaklaşık dörtte birinin de fibromiyaljiye sahip olduğunu buldu.
Gerilim baş ağrıları, başın her tarafında donuk, sıkılaştırıcı bir basınç hissine neden olur. Rahatsız edici ve dırdır etseler de, engelleyici değiller. Migren daha ağrılıdır. Genellikle başın bir tarafında oluşurlar ve ışık ve ses duyarlılığı ile ilişkili olabilirler.
Merkezi Hassasiyet
Araştırmacılar, fibromiyalji baş ağrılarının arkasında kaygı ve kötü uyku olduğuna inanıyor. Stres ve kötü uykunun, FMS’li kişilerin sahip olduğu ağrı algısının artmasına katkıda bulunduğu bilinmektedir.
Karın ve Pelvik Ağrı
Fibromiyaljisi olan kişilerin yaklaşık yarısına ayrıca irritabl bağırsak sendromu (IBS) teşhisi konur. Bu kramp, karın ağrısı, kabızlık, ishal ve mide bulantısına neden olan bir sindirim bozukluğudur.
Asit reflü, fibromiyaljisi olan kişilerde yaygın olan başka bir sindirim bozukluğudur. Bu, mide asidi midenizi ve ağzınızı birbirine bağlayan tüpe geri aktığında meydana gelir. Tayvan’daki araştırmacılar, fibromiyaljisi olan kişilerin asit reflüsü geçirme olasılığının yaklaşık bir buçuk kat daha fazla olduğunu buldu.
Karın ağrısının yanı sıra fibromiyaljili kadınlarda mesane ağrısına bağlı pelvik ağrı olabilir. Bu, idrara çıkma isteğinin artmasına veya sık sık işemeye neden olabilir.
Özet
Fibromiyalji, vücudun kaslarında, derisinde ve eklemlerinde ağrıya neden olan kronik bir hastalıktır. Araştırmacılar, fibromiyaljili kişilerin sinir sistemlerinin ağrıya aşırı duyarlı olduğuna inanıyor.
FDA, fibromiyalji ağrısını tedavi etmek için üç ilacı onayladı. Egzersiz, hastaların kaslarını ve eklemlerini gevşetmesine ve esnekliği korumasına yardımcı olur. Stresi azaltmak ve yeterince uyumak gibi diğer yaşam tarzı seçimleri de ağrıyı önlemeye yardımcı olabilir.
Özellikle ağrılı ataklar tahmin edilemez olabileceğinden fibromiyalji ile yaşamak zordur. Doğru tedavi setini bulmak zaman ve deney gerektirir. Adanmışlık ve uygulama ile birçok kişi rahatlama buluyor.
Discussion about this post