Escherichia coli enfeksiyonu: nedenleri, belirtileri ve tedavisi

Escherichia coli (E. coli), normalde sağlıklı insanların ve hayvanların bağırsaklarında yaşayan bir bakteri türüdür. Çoğu E. coli türü zararsızdır veya nispeten kısa süreli ishale neden olur. Ancak E. coli O157: H7 gibi birkaç tür şiddetli mide kramplarına, kanlı ishale ve kusmaya neden olabilir.

Özellikle çiğ sebzeler ve az pişmiş kıyma olmak üzere kirli su veya yiyecek yediğinizde zararlı E. coli ile enfekte olabilirsiniz. Sağlıklı yetişkinler genellikle bir hafta içinde E. coli O157: H7 ile enfeksiyondan kurtulurlar. Küçük çocuklar ve yaşlı yetişkinler, yaşamı tehdit eden bir tür böbrek yetmezliği geliştirme riski daha yüksektir.

E. coli enfeksiyonunun belirtileri

E. coli O157: H7 enfeksiyonunun belirti ve semptomları genellikle bakteriye maruz kaldıktan üç veya dört gün sonra başlar. Ama sadece bir gün sonra hastalanabilirsiniz. İşaretler ve semptomlar şunları içerir:

• İshal, hafif ve sulu ile şiddetli ve kanlı arasında değişebilir.
• Mide krampları, ağrı veya hassasiyet
• Bazı insanlarda bulantı ve kusma

Ne zaman doktora görünmen gerekiyor?

İshaliniz inatçı, şiddetli veya kanlı ise doktorunuzla iletişime geçin.

Nedenleri

Yalnızca birkaç E. coli türü ishali tetikler. E. coli O157: H7 suşu, güçlü bir toksin üreten bir E. coli grubuna aittir. Bu toksin, ince bağırsağın iç yüzeyine zarar verir. Bu süreç kanlı ishale neden olabilir. Bu bakteri türünü aldığınızda bir E. coli enfeksiyonu geliştirirsiniz.

Hastalığa neden olan diğer pek çok bakterinin aksine, E. coli, sadece küçük miktarlarda yediğinizde bile enfeksiyona neden olabilir. Bu nedenle, E. coli tarafından biraz az pişmiş bir hamburger yemekten veya bir ağız dolusu kirli havuz suyunu yutmaktan rahatsız olabilirsiniz.

Potansiyel maruziyet kaynakları arasında kontamine gıda veya su ve kişiden kişiye temas yer alır.

Kirlenmiş gıda

E. coli enfeksiyonu kapmanın en yaygın yolu, kontamine yiyecekler yemektir, örneğin:

• Dana kıyma. Sığırlar kesilip işlendiğinde bağırsaklarındaki E. coli bakterileri ete bulaşabilir. Kıyma, birçok farklı hayvanın etini birleştirerek kirlenme riskini artırır.
• Pastörize edilmemiş süt. Bir ineğin memesindeki veya sağım ekipmanındaki E. coli bakterileri çiğ süte geçebilir.
• Taze ürünler. Sığır çiftliklerinden gelen yüzey akışı, taze ürünlerin yetiştirildiği tarlaları kirletebilir. Ispanak ve marul gibi bazı sebzeler bu tür kirlenmeye karşı özellikle savunmasızdır.

Kirlenmiş su

İnsan ve hayvan dışkısı, ekinleri sulamak için kullanılan akarsular, nehirler, göller ve su dahil yer ve yüzey sularını kirletebilir. Kamusal su sistemleri E. coli’yi öldürmek için klor, ultraviyole ışık veya ozon kullansa da, bazı E. coli salgınları kontamine belediye su kaynaklarına bağlanmıştır.

Bunun sebebi özel su kuyularıdır, çünkü birçok kuyu suyu dezenfekte edecek bir yola sahip değildir. Kırsal su kaynakları, kirlenme olasılığı en yüksek olanlardır. Bazı insanlar da dışkı ile kirlenmiş havuzlarda veya göllerde yüzdükten sonra E. coli ile enfekte olmuşlardır.

İnsan insana

E. coli bakterileri, özellikle enfekte yetişkinler ve çocuklar ellerini düzgün yıkamadığında, kişiden kişiye kolayca hareket edebilir. E. coli enfeksiyonu olan küçük çocukların aile üyelerinin de hastalığa yakalanma olasılığı çok yüksektir. İlçe fuarlarında hayvanat bahçelerini ve hayvan ahırlarını ziyaret eden çocuklar arasında da salgınlar meydana geldi.

Risk faktörleri

E. coli, maruz kalan herkesi etkileyebilir. Ancak bazı insanların sorun geliştirme olasılığı diğerlerinden daha fazladır. Risk faktörleri şunları içerir:

• Yaş. Küçük çocuklar ve daha yaşlı yetişkinler, E. coli’nin neden olduğu hastalıkları ve enfeksiyondan kaynaklanan daha ciddi komplikasyonları yaşama riski daha yüksektir.
• Zayıflamış bağışıklık sistemleri. AIDS’ten veya kanseri tedavi etmek veya organ nakillerinin reddedilmesini önlemek için kullanılan ilaçlardan bağışıklık sistemlerini zayıflatan kişiler, E. coli yutmaktan hastalanma olasılıkları daha yüksektir.
• Belirli yiyecek türlerini yemek. Riskli yiyecekler şunları içerir: az pişmiş hamburger; pastörize edilmemiş süt, elma suyu veya elma suyu; ve çiğ sütten yapılan yumuşak peynirler.
• Yılın zamanı. Nedeni net olmasa da, E. coli enfeksiyonlarının çoğu Haziran’dan Eylül’e kadar ortaya çıkar.
• Mide asidi seviyelerinde azalma. Mide asidi, E. coli’ye karşı bir miktar koruma sağlar. Esomeprazol (Nexium), pantoprazol (Protonix), lansoprazol (Prevacid) ve omeprazol (Prilosec) gibi mide asidini azaltmak için ilaçlar alırsanız, E. coli enfeksiyonu riskinizi artırabilirsiniz.

Komplikasyonlar

Sağlıklı yetişkinlerin çoğu bir hafta içinde E. coli hastalığından kurtulur. Bazı insanlar – özellikle küçük çocuklar ve yaşlı yetişkinler – hemolitik üremik sendrom adı verilen yaşamı tehdit eden bir böbrek yetmezliği formu geliştirebilir.

Önleme

Araştırmacılar potansiyel aşıları araştırsa da, hiçbir aşı veya ilaç sizi E. coli kaynaklı hastalıktan koruyamaz. E. coli’ye maruz kalma olasılığınızı azaltmak için, göllerden veya havuzlardan su yutmaktan kaçının, ellerinizi sık sık yıkayın, riskli yiyeceklerden kaçının ve çapraz kontaminasyona dikkat edin.

Riskli yiyecekler

• 160 F (71 C) olana kadar hamburger pişirin. Hamburgerler pembe gösterilmeden iyi pişirilmelidir. Ancak etin iyi pişirilip pişirilmediğini bilmek için renk iyi bir rehber değildir. Et – özellikle ızgara yapılırsa – tamamen pişmeden önce kızarabilir. Etin en kalın noktasında en az 71 ° C’ye ısıtılmasını sağlamak için et termometresi kullanın.
• Pastörize süt, meyve suyu ve elma şarabı iç. Oda sıcaklığında tutulan herhangi bir kutulu veya şişelenmiş meyve suyu, etiket bunu söylemese bile muhtemelen pastörize edilecektir. Pastörize edilmemiş süt ürünleri veya meyve suyundan kaçının.
• Ham ürünleri iyice yıkayın. Yıkama ürünü, tüm E. coli’den kurtulamayabilir – özellikle de bakterilerin tutunabileceği birçok yer sağlayan yapraklı yeşillikler. Dikkatli durulama, kiri temizleyebilir ve ürüne yapışabilecek bakteri miktarını azaltabilir.

Çapraz bulaşmayı önleyin

• Mutfak eşyaları yıkayın. Bıçaklarda, tezgahlarda ve kesme tahtalarında taze ürünler veya çiğ etle temas etmeden önce ve sonra sıcak sabunlu su kullanın.
• Çiğ yiyecekleri ayrı tutun. Çiğ et ve sebze ve meyve gibi yiyecekler için ayrı kesme tahtaları kullanın. Çiğ köfte için kullandığınız tabağa asla pişmiş hamburger koymayın.
• Ellerinizi yıkayın. Yemek hazırladıktan veya yedikten, banyoyu kullandıktan veya çocuk bezini değiştirdikten sonra ellerinizi yıkayın. Çocukların yemekten önce, tuvaleti kullandıktan sonra ve hayvanlarla temas ettikten sonra ellerini de yıkadıklarından emin olun.

Teşhis

E. coli enfeksiyonunun neden olduğu hastalığı teşhis etmek için doktorunuz, E. coli bakterilerinin varlığını test etmek için bir laboratuvara dışkıdan bir numune gönderir. Bakteriler, teşhisi doğrulamak ve E. coli O157: H7 tarafından üretilenler gibi spesifik toksinleri tanımlamak için kültürlenebilir.

E. coli enfeksiyonu nasıl tedavi edilir

E. coli’nin neden olduğu hastalık için, mevcut hiçbir tedavi enfeksiyonu iyileştiremez, semptomları hafifletemez veya komplikasyonları önleyemez. Çoğu insan için tedavi şunları içerir:

• Dinlenme
• Susuz kalmayı ve yorgunluğu önlemeye yardımcı olan sıvılar

İshal önleyici bir ilaç almaktan kaçının – bu, sindirim sisteminizi yavaşlatır ve vücudunuzun toksinlerden kurtulmasını engeller. Antibiyotikler genellikle tavsiye edilmez çünkü ciddi komplikasyon riskini artırabilirler ve enfeksiyonun tedavisine yardımcı oldukları görülmez.

Yaşamı tehdit eden böbrek yetmezliğine (hemolitik üremik sendrom) neden olan ciddi bir E. coli enfeksiyonunuz varsa, hastaneye kaldırılacaksınız. Tedavi intravenöz sıvılar, kan transfüzyonları ve böbrek diyalizi içerir.