Ekokardiyogram Nedir?

Genellikle kardiyak eko veya kardiyak ultrason olarak adlandırılan transtorasik ekokardiyogram (TTE), kalbi hareket halinde gözlemlemek için kullanılan invazif olmayan bir ultrason görüntüleme testidir. Özellikle, bir eko, kalp kası ve kalp kapakçıklarının hareketini ve işlevini görselleştirmenin en iyi yolu olarak kabul edilir. Kalp kapakçığı hastalığınız, kalp ritmi düzensizlikleriniz veya dilate kardiyomiyopati veya hipertrofik kardiyomiyopati gibi kalp kası hastalıklarınız varsa kardiyak ekoya ihtiyacınız olabilir.

Testin Amacı

Kalbin yapısındaki ve işlevindeki anormallikleri belirlemek için bir kardiyak eko kullanılır. Test sırasında kalbinizden yansıyan ve ekranda hareketli bir görüntü oluşturan ses dalgaları yayılır. Bu, doktorunuzun kalbinizin anatomisine birçok farklı açıdan bakmasını ve kalp ritminizi izlemesini sağlar.

Yorgunluk, nefes darlığı veya bayılma semptomlarınız varsa, özellikle kalbinizin sesi geliyorsa veya bir elektrokardiyogram (EKG) (kalbinizin elektriksel aktivitesini gösteren bir test) yapısal bir rahatsızlığınız olduğunu gösteriyorsa kardiyak ekoya ihtiyacınız olabilir. kalp sorunu.

kullanır

Kardiyak eko, doktorunuzun kalbinizi atarken izlemesini ve böylece belirli endişe alanlarının tanımlanabilmesini sağlar. Örneğin:

• Test, kalp kapakçıklarınızın hareketini görselleştirebildiğinden, mitral kapak prolapsusu gibi kalp kapakçıklarıyla ilgili sorunlar tespit edilebilir.
• Test sırasında kalbin çeşitli bölgelerindeki kan akışının hızını (hızını) ölçmek için Doppler adı verilen özel bir mikrofon kullanılabilir. Bu, aort stenozu gibi durumlarda bozulmuş kan akışını ölçmede yardımcı olur.
• Bir eko, konjenital kalp hastalığını değerlendirmede de yararlıdır. Örneğin, Fallot tetralojisi ve atriyal septal defekt, kalbin uygun anatomik yapıyı geliştirmediği doğuştan gelen durumlardır.
• Kalp yetmezliği gibi durumlarda çeşitli kardiyak tedavilerin etkinliğini değerlendirmek için sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonunu ölçmek için sıklıkla bir eko kullanılır.
• Düzensiz bir ritim olan kardiyak aritminiz varsa, bir eko kalp hareketinizi değerlendirebilir ve bu da kesin nedeni ve en iyi tedaviyi belirlemenize yardımcı olabilir.

Ekokardiyogramlar bazen kardiyak değerlendirmeler için stres testleriyle birlikte kullanılır. Dinlenirken bir eko testi yapılır ve daha sonra egzersiz sırasında kalp kasının işlevindeki değişiklikleri aramak için egzersiz sırasında tekrarlanır. Egzersiz sırasında kas fonksiyonundaki bozulma, koroner arter hastalığının bir işareti olabilir.

sınırlamalar

Ekokardiyogram, kalp anatomisi hakkında birçok bilgi sağlarken, koroner arterleri veya koroner arterlerinizdeki tıkanıklıkları görselleştirmez. Koroner arterlerin görüntülenmesi gerekiyorsa, genellikle kalp kateterizasyonu yapılır.

Kalın göğüs duvarı veya amfizem gibi belirli fiziksel farklılıklar, ekokardiyogram sırasında kalbinizin görüntülenmesini engelleyebilir. Bu koşullardan birine sahipseniz ve ekoya ihtiyacınız varsa, transözofageal ekokardiyogram (TEE) olarak bilinen kalbinizin invaziv bir ultrasonuna ihtiyacınız olabilir.

Riskler ve Kontrendikasyonlar

Sağlığınız ne olursa olsun, güvenle transtorasik ekoya sahip olabilirsiniz. Test sırasında birkaç saniye nefesinizi tutmanız istenebilir ve testle ilgili beklenen herhangi bir yan etki yoktur.

Testten önce

Bir eko olacaksanız, buna hazırlanmak için özel bir şey yapmanıza gerek yoktur ve eko öncesi herhangi bir tarama testi yaptırmanıza gerek yoktur.

Zamanlama

Genel olarak, testin yaklaşık bir saat sürmesini bekleyebilirsiniz. Tüm teşhis testlerinde olduğu gibi, giriş yapabilmek ve gerekli tüm formları doldurabilmek için de en az 15 ila 30 dakika önceden gelmelisiniz.

Konum

Çoğu tıbbi ofis, ekonuzu yakındaki bir kardiyak test odasında yaptırmanızı önerecektir. Sağlık sigortanız varsa, taşıyıcınız onaylanmış bir yere gitmenizi isteyebilir.

Ne giymek

Testin kendisi için bir muayene önlüğü giymeniz gerekecek, bu nedenle test için giymeniz gereken özel bir şey yok.

Yiyecek ve içecek

Transtorasik ekodan önce yiyecek ve içecek kısıtlaması yoktur. Bununla birlikte, testin nedenine bağlı olarak, doktorunuz kalp atış hızınızı hızlandırabileceğinden testten altı ila 10 saat önce kafeinden uzak durmanızı isteyebilir.

Maliyet ve Sağlık Sigortası

Sağlık sigortanız teşhis ekosu için ön provizyon isteyebilir. Ayrıca bir ödemeden sorumlu olabilirsiniz. Sağlık sigortası sağlayıcınıza veya kardiyak test paketine danışabilirsiniz; her ikisi de bu konularla ilgili sorularınızı yanıtlayabilmelidir.

Testi kendiniz ödüyorsanız, tesis ücretleri, teknik ücretler, ekipman ücretleri ve profesyonel ücret dahil olmak üzere size birkaç bin dolara mal olması muhtemeldir. Bu maliyetler önemli ölçüde değişebilir ve doktorunuzun ve sizinle ilgilenen diğer sağlık hizmeti sağlayıcılarının yankının maliyetini bilmemeleri muhtemeldir. Tesise toplam maliyeti ve ücretlerin dökümünü sorabilirsiniz.

Ne getirmeli

Test sipariş formunuzu (önceden elektronik olarak gönderilmemişse), sigorta kartınızı, kimlik belgenizi ve ödeme yönteminizi getirmelisiniz.

Test boyunca

Bir teknisyen veya doktor ekonuzu yapacaktır. Çoğu zaman, bir teknisyen testin bir kısmını veya tamamını yapar, ancak bir doktor, genellikle bir kardiyolog, siz eko alırken kalp görüntülerinize bakar ve gerekirse ek görüntüleri görselleştirmek için dönüştürücüyü ayarlayabilir. Eko testinizde kendi doktorunuz olabilir veya başka bir kardiyolog orada olabilir.

Ön Test

Test için bir muayene önlüğü giymeniz istenecektir.

Test boyunca

Test başladığında, bir muayene masasına yatacaksınız ve bir teknisyen göğsünüze bir miktar jel yerleştirecek, ardından bir dönüştürücü (mikrofon şeklinde küçük bir cihaz) takip edecek.

Dönüştürücü ses dalgalarını kalbinize doğru gönderir. Bir denizaltıdaki sonar gibi, dalgalar kalbin yapılarından yansır ve toplandıkları dönüştürücüye geri döner. Daha sonra bir bilgisayar tarafından işlenirler ve bir ekranda belirerek atan kalbinizin bir görüntüsünü sağlarlar.

Teknisyen kalbinizi farklı açılardan görselleştirmek için dönüştürücüyü hareket ettirir. Test sırasında yanınızda yuvarlanmanız veya nefesinizi birkaç saniye tutmanız istenebilir. Genel olarak, bir transtorasik ekonun tamamlanması genellikle 30 ila 60 dakika sürer.

Son Test

Test tamamlandıktan sonra, jeli temizlemek için size küçük bir havlu veya ped verilebilir ve kıyafetlerinize geri dönüp çıkabilirsiniz. Tipik olarak, sonuçlar hemen hazır değildir, çünkü doktor bir rapor hazırlamadan önce testi gözden geçirmek ve bazı resimlere daha dikkatli bakmak isteyebilir.

Aktivitelerinizi ayarlamak zorunda değilsiniz ve eko aldıktan sonra herhangi bir yan etki olmaz.

Sonuçları Yorumlama

Ekonuzun sonuçları, doktorunuzun kalp anatomisini, kalp hareketlerini ve test sırasında gözlemlenen kusurları tanımlayacağı bir raporda hazırlanacaktır. Raporu almanız birkaç günden birkaç haftaya kadar sürebilir. Çoğu zaman, sonuçlar çok ayrıntılı olduğu için, doktorunuz sonuçları ve sonraki adımları tartışmak için sizinle bir randevu ayarlayabilir.

Rapor şunları içermelidir:

• Kalp atış hızı: Normal aralık dakikada 60 ila 100 atış arasındadır.
• Kalbinizin büyüklüğünün değerlendirilmesi: Odacıkların genişlemesi, kalbinizin büyüdüğü anlamına gelir.
• Görünümün normal olup olmadığı ve herhangi bir anormalliğin tanımı da dahil olmak üzere, kalbinizin etrafındaki koruyucu doku olan perikardın tanımı.
• Yaşınız, bedeniniz ve cinsiyetiniz için ne beklendiğine bağlı olarak kalbinizin kalınlığının bir değerlendirmesi.
• Herhangi bir anormallik hakkında ayrıntılarla birlikte ventriküllerinizin işlevi hakkında bir sonuç.
• Kalp kapakçıklarınızın şekli ve hareketi ile yetersizlik (kan akışı kaçağı) olup olmadığı hakkında bir değerlendirme.
• Kalbinizde herhangi bir kan pıhtısı görülüp görülmediğine dair bir yorum.
• Herhangi bir anatomik veya konjenital kusurun veya beklenmeyen bulguların tanımı.

Sonuçları daha az güvenilir hale getirecek netliği sağlamada herhangi bir zorluk olması durumunda, raporunuz görüntülerin kalitesi hakkında bir yorum da içerebilir.

Takip et

Birçok farklı durumu değerlendirmek için bir kardiyak eko kullanılır. Bu nedenle, takip önerileri oldukça değişkendir ve bulgulara bağlıdır. Kronik bir kalp rahatsızlığınız varsa, sonunda başka bir ekoya ihtiyacınız olabilir, ancak düzenli olarak planlanmış ekokardiyogram takipleri tipik değildir.

Genel olarak, bir ekodan sonraki takip, kalp rahatsızlığınızın tedavisine odaklanır. Örneğin, test doğuştan bir kalp rahatsızlığının teşhisi için kullanılıyorsa, sonraki adımlar cerrahi onarımı içerebilir. Kalp yetmezliğinin değerlendirilmesi için kullanılıyorsa, ilaç ayarlamaları gerekebilir. Bir aritmi değerlendirmesi için kullanılıyorsa, ilaç, ameliyat veya kalp pili gerekebilir.

Bazı durumlarda transtorasik eko sonuçları gözden geçirildikten sonra, özellikle de doktorlarınız kalp probleminizin saptanmadığı konusunda endişeleniyorsa, bir TEE istenebilir. Bir TEE, ultrason cihazını göğsünüzün dışına değil yemek borunuzun içine yerleştirerek kalbe bakar. Her iki testin de artıları ve eksileri vardır ve en önemli fark, TEE’nin invaziv olması ve sedasyon gerektirmesidir. Cerrahi planlama için bir TEE de kullanılabilir.

Sizin veya sevdiğiniz birinin kardiyak ekoya ihtiyacı varsa, bunun güvenli ve basit bir test olduğundan emin olabilirsiniz. Testi yaptırmanın birçok farklı nedeni ve çeşitli olası sonuçları vardır. Çoğu zaman, bir eko ile tanımlanan sorunlar ilaçla tedavi edilebilir. Bazen, çok iyi bir başarı oranına sahip olan kalp ameliyatı, sorunu onarmak için gereklidir. Sonuçlarınızın tüm yönlerinin ne anlama geldiğinden emin değilseniz, doktorunuzla konuşun.