Batı Nil virüsü: semptomlar ve tedavi

Genel Bakış

Sivrisinek yoluyla bulaşan bir virüs, çoğu Batı Nil virüsü enfeksiyonu vakasına neden olur. Batı Nil virüsü ile enfekte olan çoğu insan ya semptom geliştirmez ya da ateş ve hafif baş ağrısı gibi sadece küçük semptomlara sahiptir. Bununla birlikte, bazı insanlar omurilik veya beyin iltihabını içeren yaşamı tehdit eden bir hastalık geliştirir.

Batı Nil virüsü enfeksiyonunun hafif semptomları genellikle kendiliğinden geçer. Ancak şiddetli baş ağrısı, ateş, yönelim bozukluğu veya ani halsizlik gibi şiddetli semptomlar acil müdahale gerektirir.

Batı Nil virüsünün bulunduğu yerlerde sivrisineklere maruz kalma, enfekte olma riskinizi artırır. Riski azaltmak için sivrisinek kovucu kullanarak ve cildinizi örten giysiler giyerek kendinizi sivrisineklerden koruyun.

Batı Nil virüsü enfeksiyonunun belirtileri

Batı Nil virüsü ile enfekte olan çoğu insanda hiçbir belirti görülmez.

Hafif enfeksiyon belirtileri

İnsanların yaklaşık% 20’si Batı Nil ateşi adı verilen hafif bir enfeksiyon geliştirir. Yaygın semptomlar şunları içerir:

• Ateş
• Baş ağrısı
• Vücut ağrıları
• Kusma
• İshal
• Yorgunluk
• Deri döküntüsü

Ciddi enfeksiyon belirtileri

Enfekte kişilerin% 1’den azında virüs, beyin iltihabı ve beyni ve omuriliği çevreleyen zarların iltihabı (menenjit) dahil olmak üzere ciddi bir nörolojik enfeksiyona neden olur.

Nörolojik enfeksiyonların belirtileri şunları içerir:

• Yüksek ateş
• Şiddetli başağrısı
• Boyun tutulması
• Yönelim bozukluğu veya kafa karışıklığı
• Uyuşukluk veya koma
• Titreme veya kas sarsıntısı
• Nöbetler
• Kısmi felç veya kas zayıflığı

Batı Nil ateşinin semptomları genellikle birkaç gün sürer, ancak ensefalit veya menenjit semptomları haftalarca veya aylarca sürebilir. Kas zayıflığı gibi bazı nörolojik etkiler kalıcı olabilir.

Ne zaman doktora görünmen gerekiyor?

Batı Nil ateşinin hafif semptomları genellikle kendiliğinden düzelir. Şiddetli baş ağrısı, boyun tutulması, yönelim bozukluğu veya kafa karışıklığı gibi ciddi enfeksiyon belirtileri için hemen tıbbi yardım almanız gerekir. Ciddi bir enfeksiyon genellikle hastanede kalmayı gerektirir.

Nedenleri

Tipik olarak Batı Nil virüsü, enfekte sivrisinekler yoluyla insanlara ve hayvanlara yayılır. Sivrisinekler, enfekte kuşları ısırdıklarında enfekte olurlar. Enfekte bir kişi veya hayvanla gündelik temastan enfekte olamazsınız.

Batı Nil virüsü enfeksiyonlarının çoğu, sivrisineklerin aktif olduğu sıcak havalarda meydana gelir. Kuluçka dönemi – enfekte bir sivrisinek tarafından ısırıldığınız zaman ile hastalığın semptomlarının ortaya çıkması arasındaki süre – 2 ila 14 gün arasında değişir.

Batı Nil virüsü Afrika, Asya, Avrupa ve Orta Doğu’da meydana geldi.

Diğer bulaşma yolları

Birkaç vakada Batı Nil virüsü, organ nakli ve kan nakli de dahil olmak üzere başka yollardan yayılmış olabilir. Bununla birlikte, kan bağışçıları virüs için taranır ve bu da kan nakillerinden enfeksiyon riskini önemli ölçüde azaltır.

Virüsün hamilelik veya emzirme sırasında anneden çocuğa bulaşma veya laboratuvarda virüse maruz kalma olasılığına ilişkin raporlar da vardır, ancak bunlar nadirdir ve kesin olarak doğrulanmamıştır.

Risk faktörleri

Ülkemizde Batı Nil virüsü vakalarının çoğu Haziran’dan Eylül’e kadar ortaya çıkıyor.

Ciddi enfeksiyon riski

Enfekte olsanız bile, ciddi bir Batı Nil virüsü ile ilgili hastalığa yakalanma riskiniz son derece düşüktür – enfekte olan kişilerin% 1’inden daha azı ciddi şekilde hastalanır. Ve enfekte olan çoğu insan tamamen iyileşir.

Aşağıdakilere dayalı olarak ciddi veya ölümcül bir enfeksiyon geliştirme olasılığınız daha yüksektir:

• Yaş. Yaşlanmak sizi daha yüksek risk altına sokar.
• Bazı tıbbi durumlar. Kanser, diyabet, hipertansiyon ve böbrek hastalığı gibi bazı hastalıklar riskinizi artırır. Organ nakli yaptırmak da riski artırır.

Batı Nil virüsünün önlenmesi

Sivrisineklere maruz kalmaktan kaçınarak ve sivrisineklerin ürettiği durgun suyu ortadan kaldırarak Batı Nil virüsünü ve diğer sivrisinek kaynaklı hastalıkları önleyebilirsiniz.

Sivrisineklere maruziyetinizi azaltmak için:

• Şafakta, alacakaranlıkta ve akşamın erken saatlerinde olduğu gibi sivrisineklerin en yaygın olduğu zamanlarda gereksiz açık hava aktivitelerinden kaçının.
• Dışarıda uzun kollu gömlekler ve uzun pantolonlar giyin.
• Cildinize ve giysilerinize sivrisinek kovucu uygulayın. Konsantrasyonu, ihtiyacınız olan koruma saatlerine göre seçin – aktif bileşenin yüzdesi (konsantrasyonu) ne kadar yüksekse, kovucu o kadar uzun süre çalışacaktır. Çocuklar için kullanım önerilerine özellikle dikkat ederek paketteki talimatları izleyin.
• Dışarıdayken, bebeğinizin bebek arabasını veya oyun alanını cibinlik ile örtün.

Batı Nil virüsü enfeksiyonunun teşhisi

Doktorunuz, fizik muayene yapmanın yanı sıra, aşağıdaki testlerden birini gerçekleştirerek Batı Nil virüsünün varlığını veya Batı Nil virüsü ile ilgili bir hastalığı (örneğin menenjit veya ensefalit) doğrulayabilir:

• Laboratuvar testleri. Enfekte iseniz, bir kan testi Batı Nil virüsüne karşı yükselen bir antikor seviyesi gösterebilir. Antikorlar, virüsler gibi yabancı maddelere saldıran bağışıklık sistemi proteinleridir.
• Lomber ponksiyon. Menenjiti teşhis etmenin en yaygın yolu, beyninizi ve omuriliği çevreleyen beyin omurilik sıvısını analiz etmektir. Omurganızın alt omurları arasına yerleştirilen bir iğne, laboratuvar analizi için bir sıvı numunesi çıkarmak için kullanılır. Sıvı numunesi, bağışıklık sisteminizin bir enfeksiyonla savaştığının bir işareti olan yüksek beyaz hücre sayısı ve Batı Nil virüsüne karşı antikorlar gösterebilir.
• Beyin testleri. Bazı durumlarda, bir elektroensefalografi (EEG) – beyninizin aktivitesini ölçen bir prosedür – veya bir MRI taraması beyin iltihabını tespit etmeye yardımcı olabilir.

Batı Nil virüsünün tedavisi

Çoğu insan Batı Nil virüsünden tedavi olmaksızın iyileşir. Ağır vakaların çoğu, bir hastanede intravenöz sıvılar ve ağrı kesici ilaçlarla destekleyici tedavi gerektirir.

Hafif vakalar için reçetesiz satılan ağrı kesiciler hafif baş ağrılarını ve kas ağrılarını hafifletmeye yardımcı olabilir. Çocuklara veya gençlere aspirin verirken dikkatli olun. Su çiçeği veya grip benzeri semptomlardan iyileşen çocuklar ve gençler asla aspirin almamalıdır. Çünkü aspirin, bu tür çocuklarda nadir fakat potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir durum olan Reye sendromuyla ilişkilendirilmiştir.

İnterferon tedavisi

Bilim adamları, Batı Nil virüsünün neden olduğu ensefalit tedavisi olarak interferon tedavisini – bir tür bağışıklık hücresi tedavisi – araştırıyorlar. Bazı araştırmalar, interferon alan kişilerin ilacı almayanlara göre daha iyi iyileştiğini göstermektedir, ancak daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.