Angina teşhisi hakkında rehber

Angina, kalp kaslarına giden kan akışının azalmasından kaynaklanan göğüs ağrısıdır. Angina genellikle yaşamı tehdit etmez, ancak kalp krizi veya felç riski altında olabileceğinizin bir uyarı işaretidir. Bu makale, anjinin nasıl teşhis edildiğini ve bir anjina teşhisine hazırlanmak için ne yapmanız gerektiğini açıklamaktadır.

anjina belirtileri

Anjina semptomları her zaman mevcut değildir çünkü oksijen ihtiyacının düşük olduğu zamanlarda, örneğin istirahatteyken, kalp kası semptomları tetiklemeden azaltılmış kan akışı miktarıyla çalışabilir. Ancak kalbiniz yeterince oksijen almadığında (örneğin egzersiz sırasında) anjina semptomları tetiklenir.

Anjina belirtileri ve semptomları şunları içerir:

• göğüs ağrısı veya rahatsızlığı, genellikle göğsün merkezinde sıkışma basıncı, sıkışma veya ağır bir ağırlık olarak tanımlanır
• kollarda, boyunda, çenede, omuzda veya sırtta ağrı veya rahatsızlık
• hazımsızlık veya mide ekşimesine benzer ağrı
• nefes darlığı ve yorgunluk
• mide bulantısı, terleme ve baş dönmesi.

Anjina şiddeti, süresi ve türü değişebilir. Kararsız angina veya kalp krizine işaret edebilecekleri için yeni veya farklı semptomları tanımak önemlidir.

Bazı durumlarda, anjinası olan kadınlar göğüste baskı veya rahatsızlık belirtileri yaşamayabilir ve tedavi aramayı geciktirebilirler.

Anjina nasıl teşhis edilir?

Angina teşhisi için doktorunuz fizik muayene yaparak ve belirtilerinizi sorarak başlayacaktır. Ayrıca ailede kalp hastalığı öyküsü olup olmadığı da dahil olmak üzere herhangi bir risk faktörü hakkında soru sorulacaktır.

Doktorunuzun anjina olup olmadığınızı doğrulamak için isteyebileceği birkaç test vardır:

• Elektrokardiyogram (EKG veya EKG). Kalbinizin her atışı, kalbinizdeki özel hücrelerden üretilen elektriksel bir dürtü tarafından tetiklenir. Bir elektrokardiyogram, bu elektrik sinyallerini kalbinizden geçerken kaydeder. Doktorunuz, kalbinizdeki kan akışının yavaşlayıp yavaşlamadığını veya kesintiye uğrayıp uğramadığını veya kalp krizi geçirip geçirmediğinizi görmek için bu kalp atışları arasında kalıplar arayabilir.
• Egzersiz yaparken test edin. Bazen kalbiniz daha fazla çalıştığında angina teşhisi koymak daha kolaydır. Bu test sırasında, bir koşu bandında yürüyerek veya sabit bir bisikletin pedalını çevirerek egzersiz yaparsınız. Egzersiz yaparken kan basıncınız ve EKG değerleriniz izlenir. Bu testle aynı anda başka testler de yapılabilir. Egzersiz yapamıyorsanız, egzersizi simüle etmek için kalbinizin daha fazla çalışmasına neden olan ilaçlar ve ardından bir görüntüleme testi verilebilir.
• Ekokardiyogram. Bir ekokardiyogram, kalbin görüntülerini üretmek için ses dalgalarını kullanır. Doktorunuz bu görüntüleri, zayıf kan akışı nedeniyle kalp kası hasarı da dahil olmak üzere anjina ile ilgili sorunları belirlemek için kullanabilir. Bir stres testi sırasında bir ekokardiyogram verilebilir ve bu, kalbinizin yeterince kan almayan bölgeleri olup olmadığını gösterebilir.
• Radyoaktif bir madde ile test edin. Bu test, dinlenme ve stres sırasında kalp kasınıza giden kan akışını ölçmeye yardımcı olur. Egzersiz yaptığınızda yapılan bir teste benzer, ancak bu test sırasında kan dolaşımınıza radyoaktif bir madde enjekte edilir. Bu madde kanınızla karışır ve kalbinize gider. Kalbinizdeki radyoaktif maddeyi algılayan özel bir tarayıcı, maddenin kalp kasınızdaki kanla birlikte nasıl hareket ettiğini gösterir. Kalbinizin herhangi bir yerine zayıf kan akışı, radyoaktif maddenin çoğu oraya gitmediği için görüntülerde görülebilir.
• Göğüs röntgeni. Bu test, kalbinizin ve akciğerlerinizin görüntülerini alır. Bu test, belirtilerinizi açıklayabilecek diğer durumları araştırmak ve genişlemiş bir kalbe sahip olup olmadığınızı görmek için yapılır.
• Kan testleri. Kalbiniz bir kalp krizinden zarar görmüşse, bazı kalp enzimleri yavaşça kanınıza sızar. Kanınızdan alınan örnekler bu enzimlerin varlığı açısından test edilebilir.
• Koroner anjiyografi. Koroner anjiyografi, kalbinizin kan damarlarının içini incelemek için X-ışını görüntülemeyi kullanır. Kalp kateterizasyonu olarak bilinen genel bir prosedürler grubunun parçasıdır. Koroner anjiyografi sırasında, kalbinizin kan damarlarına röntgen cihazı tarafından görülebilen bir tür boya enjekte edilir. Röntgen makinesi hızla bir dizi görüntü (anjiyogram) alarak kan damarlarınızın içine ayrıntılı bir bakış sunar.
• Kardiyak bilgisayarlı tomografi (BT) taraması. Kardiyak BT taramasında, çörek şeklindeki bir makinenin içindeki bir masanın üzerine yatarsınız. Makinenin içindeki bir röntgen tüpü vücudunuzun etrafında döner ve kalbinizin atardamarlarından herhangi birinin daralıp daralmadığını veya kalbinizin büyüdüğünü gösteren kalbinizin ve göğsünüzün görüntülerini toplar.
• Kardiyak MRI. Kardiyak MRG’de, kalbinizin yapısının ve kan damarlarının ayrıntılı görüntülerini üreten uzun, tüp benzeri bir makinenin içinde bir masanın üzerine uzanırsınız.

Bir doktorla randevu için hazırlanıyor

Ani göğüs ağrınız varsa (kararsız angina), hemen bir acil telefon numarasını arayın.

Belirtilerinizin kısa olması ve yalnızca egzersiz sırasında ortaya çıkması nedeniyle tekrarlayan anjinanız olabileceğini düşünüyorsanız veya güçlü bir aile öyküsü nedeniyle anjina riskiniz konusunda endişeleniyorsanız, birinci basamak doktorunuzla randevu alın. Angina erken bulunursa tedaviniz daha kolay ve etkili olabilir.

Randevular kısa olabileceğinden ve genellikle tartışılacak çok şey olduğundan, randevunuza hazırlanmanız gerekir. İşte hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

ne yapmalısın

• Randevu öncesi kısıtlamaların farkında olun. Randevu alırken mutlaka önceden yapmanız gereken diyetinizi kısıtlamak gibi bir şey olup olmadığını sorun. Örneğin, kolesterolünüzü veya diğer kalp hastalığı göstergelerinizi kontrol etmek için bir kan testi için önceden bir süre oruç tutmanız gerekebilir.
• Yaşadığınız herhangi bir semptomu yazın, anjina ile ilgisiz görünebilecek herhangi bir semptom dahil.
• Önemli kişisel bilgileri yazın, herhangi bir aile anjina öyküsü, göğüs ağrısı, kalp hastalığı, felç, yüksek tansiyon veya diyabet ve herhangi bir büyük stres veya yakın zamanda yaşam değişiklikleri dahil.
• Tüm ilaçların bir listesini yapın, Aldığınız vitaminler veya takviyeler.
• Bir arkadaşınızı veya aile üyenizi yanınıza alın randevuya. Bazen verilen tüm bilgileri hatırlamak zor olabilir ve bu kişi kaçırdığınız veya unuttuğunuz önemli detayları hatırlamanıza yardımcı olabilir.
• tartışmaya hazır olun diyet ve egzersiz alışkanlıklarınız. Halihazırda bir diyet veya egzersiz rutini uygulamadıysanız, başlarken karşılaşabileceğiniz zorluklar hakkında doktorunuzla konuşmaya hazır olun.
• Bir soru listesi yazın doktorunuza sormak için.

Doktorunuzla geçireceğiniz zaman sınırlıdır, bu nedenle bir soru listesi hazırlamak en fazla bilgiyi almanıza yardımcı olacaktır. Angina için doktorunuza sormanız gereken bazı temel sorular şunlardır:

• Belirtilerimin en olası nedeni nedir?
• Ne tür testlere ihtiyacım olacak? Bu testler için nasıl hazırlanmam gerekiyor?
• Hangi tedavi yöntemleri mevcuttur ve hangi yöntemi önerirsiniz?
• Hangi yiyecekleri yemeliyim veya kaçınmalıyım?
• Uygun fiziksel aktivite seviyesi nedir?
• Başka sağlık koşullarım var. Bu sağlık koşullarını birlikte en iyi nasıl yönetebilirim?
• Anginam hakkında sizinle ne sıklıkla görüşmem gerekiyor?
• Bana yazdığın ilaca jenerik bir alternatif ilaç var mı?
• Yanımda eve götürebileceğim herhangi bir belge var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Doktorunuza sormak için hazırladığınız sorulara ek olarak, randevunuz sırasında soru sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuz ne sorabilir

Doktorunuz muhtemelen size şu soruları soracaktır:

• Belirtileri ilk ne zaman yaşamaya başladınız?
• acı mı Göğüs rahatsızlığı? Sıkı hissediyor musun? Göğüste ağırlık mı hissediyorsunuz? Keskin bir acı mı hissediyorsunuz?
• Ağrı nerede bulunur?
• Ağrı boynunuza ve kollarınıza yayılıyor mu? Ağrı nasıl ve ne zaman başladı? Ağrıyı belirli bir şey tetikledi mi? Ağrı yavaş yavaş başlayıp birikiyor mu yoksa aniden mi başlıyor?
• Ağrı ne kadar sürer?
• Ağrıyı daha da kötüleştiren nedir? Aktivite? Nefes almak mı? Vücut hareketi?
• Acıyı daha iyi hissettiren nedir? Dinlenme? Derin nefes? Yatar pozisyondan oturur pozisyona gelmek?
• Ağrıyla birlikte bulantı veya baş dönmesi gibi başka semptomlarınız var mı?
• Yutma güçlüğü çekiyor musunuz?
• Sık sık mide ekşimesi mi yaşıyorsunuz? (Mide ekşimesi anjina hissine benzer olabilir.)

Bu arada ne yapabilirsin

Sigarayı bırakmak, sağlıklı yiyecekler yemek ve fiziksel olarak daha aktif olmak gibi sağlıklı yaşam tarzı değişiklikleri yapmak için asla erken değildir. Bunlar, kalp krizi ve felç de dahil olmak üzere anjina ve komplikasyonlarına karşı birincil savunma hatlarıdır.