Organ nakli reddi nedir?
Vücudun bağışıklık sistemi sizi enfeksiyondan korur. Bağışıklık hücreleri nakledilen akciğeri vücudun geri kalanından farklı olarak tanır ve onu yok etmeye çalışır. Buna reddetme denir ve vücudunuzun yeni organı kabul etmeme şeklidir.
Nakil ameliyatından sonra, bağışıklık sisteminizi yeni akciğerinizin size ait olduğunu düşünmesi için “kandırmak” ve böylece ona saldırmaya çalışmaması için size bağışıklık bastırıcı ilaçlar reçete edilir.
Rejeksiyon, ameliyattan sonraki ilk 12 ayda en yaygın olmasına rağmen, herhangi bir zamanda ortaya çıkabilir. Neyse ki, reddedilme, özellikle reddedilme belirtileri erken fark edilirse tedavi edilebilir. Siz hastanedeyken, nakil ekibiniz genellikle herhangi bir büyük veya geri dönüşü olmayan hasara neden olmadan önce bir ret olayını tanıyabilir.
Eve gittikten sonra, olası reddedilme belirtilerinin farkında olmanız hayati önem taşır, böylece bunları sağlık hizmeti sağlayıcılarınıza bildirebilir ve hemen tedavi olabilirsiniz. İlaçlarınızı sürekli olarak reçete edildiği şekilde almanız, kan tahlillerinizi planlandığı gibi yaptırmanız, solunum fonksiyon testi ve bronkoskopi programlarınıza uymanız da çok önemlidir. Bir yıl sonra, %10’luk bir düşüş reddetmeyi gösterebileceğinden, akciğer fonksiyonunuzu izlemek için ev spirometri ünitenizi kullanmaya devam etmeniz önemlidir.
Akciğer naklinin riskleri nelerdir?
Transplantasyonun riskleri herhangi bir cerrahinin riskleri ile aynıdır. Risklerden bazıları kanama, enfeksiyon, ilaçlarla ilgili yan etkiler, reddedilme, böbrek yetmezliği veya nadir durumlarda ölüm riskini içerir.
Transplant cerrahisinin iki ana komplikasyonu organ reddi ve enfeksiyondur. Vücut yeni akciğeri yabancı bir cisim olarak tanıdığından, normal olarak ondan kurtulmaya veya onu “reddetme”ye çalışacaktır. Ameliyattan sonra alınan reddedilme önleyici ilaçlar, bir reddetme olayını önlemeye yardımcı olur, ancak aynı zamanda bağışıklık sisteminin bir kısmını da engeller. Vücudun enfeksiyonla savaşma yeteneği azaldığından, nakil alıcıları enfeksiyonlara daha yatkındır.
Yılların deneyimi, araştırma ve geliştirilmiş ilaçlar reddedilmeyi önlemeye yardımcı olur ve nakil ekibiniz bu komplikasyonları önlemek için her türlü önlemi alacaktır. Hastanede iyileşirken, reddedilme ve enfeksiyon belirtilerini tanımayı öğreneceksiniz.
Olası akciğer nakli reddinin uyarı işaretleri nelerdir?
Transplant reddi ile ilgili olabilecek birkaç semptom vardır. Bu semptomlardan herhangi birini yaşıyorsanız, derhal nakil koordinatörünüzle iletişime geçin. Bu belirtiler şunları içerebilir:
- ateşin olması
- Kilo almak
- Grip benzeri semptomlar yaşamak (bulantı, yorgunluk, vücut ağrıları, ishal)
- Nakil bölgesi üzerinde hassas hissetmek
- Şişlik yaşamak
Akciğer nakli reddi nasıl belirlenir?
Nakil ekibi, hastanede kaldığınız süre boyunca günlük solunum fonksiyon testlerini tamamlayarak vücudunuzun yeni akciğerinizi reddedip reddetmediğini belirleyebilecektir. Ekip, yeni akciğerinizle ilgili herhangi bir sorun yaşadığınızı düşünürse, aşağıdaki testler tamamlanabilir:
- Tam kan sayımı da dahil olmak üzere tekrarlanan kan çalışması.
- Transbronşiyal biyopsiler ile bronkoskopi.
- Bir sürveyans bronkoskopisi, belirli aralıklarla akciğer reddini tespit etmek için yapılan bir prosedürdür. Bu testler, tekrar reddi aramak için takip bakımınızın bir parçası olarak (nakil ameliyatından üç hafta, altı hafta, üç ay, altı ay, dokuz ay ve bir yıl sonra) rutin olarak yapılır.
Akciğer nakli reddi nasıl tedavi edilir?
Reddedilme gelişirse, doktorunuz reddetmeyi tedavi etmek ve daha fazla komplikasyonu önlemek için genellikle steroidler (IV veya haplar) olan bir ilaç yazacaktır. Reddi kontrol altına almak için, hastaneye yatırılmanız gerekebilir veya ayakta tedavi ortamında bakım almanız gerekebilir, bu, evde bakım hemşiresi tarafından evde IV ilaç uygulama yeteneği de dahil olmak üzere çeşitli faktörlere bağlı olacaktır.
Reddetme tedavisi yan etkilere neden olur mu?
Zahmetli yan etkileri azaltmak için, güvenli olduğu anda dozunuz azaltılabilir. Bu arada, prednizonun yan etkilerini önlemenize veya azaltmanıza yardımcı olabilecek bazı günlük uygulamalar var. Aşırı kilo alımını önlemek ve yüksek tansiyon, diyabet, ülser ve osteoporoz gibi kemik ve kas sorunları riskinizi azaltmak için dengeli yemekler yiyin. Ayrıca tuz alımınızı azaltın.
Discussion about this post