Zithromax, cilt enfeksiyonları, kulak enfeksiyonları, solunum yolu enfeksiyonları ve cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar dahil olmak üzere birçok enfeksiyon türünü tedavi etmek için kullanılan çok yönlü bir antibiyotiktir. Bir hap veya enjeksiyon olarak mevcuttur.
Hareket mekanizması
Antibiyotik Zithromax (azitromisin), başka bir antibiyotik türü olan eritromisinden elde edilir. Her iki makrolid de (büyük moleküler boyutlu bir antibiyotik sınıfı) teknik olarak Zithromax bir azalid ve eritromisin bir makroliddir. Kimyasal olarak, Zithromax, lakton halkasında metillenmiş nitrojen enjeksiyonu dışında, eritromisin ile tamamen aynı laktoz-makrolid yapısını paylaşır.
Bu küçük fark, Zithromax’ın bakteri kapsamını değiştirir ve merakla metabolizma yolunu değiştirir. Eritromisin sitokrom P450 sistemi tarafından metabolize edilirken, Zithromax değildir. Bu nedenle Zithromax, bazı statinlerle (örneğin Zocor veya Crestor) ilaç-ilaç etkileşimi olan eritromisinin aksine daha az ilaçla etkileşime girer.
Diğer makrolidler (eritromisin ve klaritromisin) gibi Zithromax da bakteri 50S ribozomal alt birimine bağlanarak çalışır, böylece bakterinin protein üretme kabiliyetine müdahale eder. Bakterilerin hayatta kalabilmeleri için protein üretmeleri gerekir. (Organizma ve ilaç konsantrasyonuna bağlı olarak makrolidler bakteriyostatik olabilir. [stopping bacterial growth] veya bakterisidal [killing bacteria].)
Kapsam
İşte Zithromax’ın savaştığı bakterilerden bazıları:
- Mycobacterium avium kompleksi (MAC)
- Toksoplazmoz gondi
- hemofilus gribi
- Streptokok ve stafilokok (eritromisinden biraz daha az aktif)
- Helikobakter
- Moraxella catarrhalis
- Borrelia burgdorferi
- klamidya
- Leginoella
- klamidya
- mikoplazma
- Mycobacterium avium kompleksi
- hemofili
- Streptokok ve stafilokok
- Moraxella catarrhalis
Zithromax’ın klinik kullanımları şunları içerir:
- Solunum yolu enfeksiyonları
- Deri ve diğer yumuşak doku enfeksiyonları
- KOAH’ın akut bakteriyel alevlenmeleri
- Orta kulak iltihabı
- Toplum kökenli pnömoni
- Bakteriyel konjonktivit (göz enfeksiyonu)
- Mycobacterium avium kompleksi veya MAC (AIDS’te sık görülen fırsatçı bir solunum yolu enfeksiyonu)
- şankroid
- Farenjit
- Bademcik iltihabı
- Klamidyal servisit ve üretrit (cinsel yolla bulaşan enfeksiyon)
Yüksek düzeyde antibiyotik direncinin Zithromax’ı toplum kökenli pnömoni, orta kulak iltihabı (kulak enfeksiyonu) ve akut sinüzit gibi belirli enfeksiyonları tedavi etmek için kötü bir seçim haline getirdiğine dikkat edilmelidir. Zithromax’ın geniş bir antibakteriyel dirence sahip bir süper böcek olan MRSA’nın neden olduğu enfeksiyonlarla mücadelede etkisiz olduğunu özellikle belirtmek gerekir.
Uygulama yoluna bağlı olarak, Zithromax tabletler, oral süspansiyonlar, enjeksiyonlar ve oftalmik solüsyonlar halinde mevcuttur.
Kan-beyin bariyerini geçemese de (ve menenjiti tedavi edemese de), Zithromax dokularımıza derinlemesine nüfuz eder. Bu ilaç da yavaş yavaş sistemik dolaşıma salınır ve yaklaşık 68 saatlik bir yarı ömre sahiptir. Bu uygun farmakokinetik özellikler, klinisyenlerin ilacı daha seyrek olarak uygulamasını sağlar. (Yarı ömür, ilacın kandaki konsantrasyonunun yarı yarıya azalması için geçen süreyi ifade eder. Yarı ömür 48 saat ise, uygulamadan 48 saat sonra, ilacın yarısı kandan temizlenmiş olacaktır.)
Klamidya enfeksiyonunun neden olduğu servisit ve üretrit ile ilgili olarak, tek bir Zithromax dozu (enjeksiyon) yedi günlük bir doksisiklin kürü kadar eşit derecede etkilidir, bu nedenle ilaca uyumsuzluğu sınırlar. (CDC, klinisyenlerin gonore ve klamidyayı birlikte tedavi etmelerini önermektedir, buna “ikili” tedavi denir. Bu nedenle, bir klinisyen olası bel soğukluğunu da tedavi etmek için tipik olarak bir sefalosporin Rocephin iğnesi reçete eder.)Size Zitromisin ile tedavi edilip edilmemesinin ve hangi dozda tedavi edilmesinin doktorunuzun takdirinde olduğunu lütfen unutmayın. Lütfen bu tür bir tedaviyi doktorunuzla görüşün.
Yan etkiler
Eritromisin kadar şiddetli olmasa da, azitromisin bulantı veya kusma gibi gastrointestinal rahatsızlığa da neden olabilir.Bu istenmeyen yan etkiler, oral azitromisin dozu almadan önce biraz yemek yiyerek hafifletilebilir.
Siz veya sevdiğiniz birinin kalp hastalığı varsa Zitromisin’den kaçınmak iyi bir fikir olabilir.Bu ilacın QT uzamasına, aritmiye ve ani ölüme neden olduğu bilinmektedir. Not olarak, QT uzaması kalp ritimlerini etkiler.
Zitromisin ile ilgili güzel olan şey, uzun yarılanma ömrü ve daha az dozunun uyumsuzluğu sınırlamasıdır. Örneğin, bu ilacın bir dozu tam bir tedavidir; oysa bir hafta boyunca kendi başınıza doksisiklin almanız gerekiyorsa, unutabilir veya bırakabilirsiniz.
Bununla birlikte, solunum yolu enfeksiyonları, boğaz enfeksiyonu vb. için Zitromisin reçete edildiğinde, tedaviyi görmek bizim sorumluluğumuzdur. Vücudumuzdaki bakterileri öldürmeyi ve tedaviyi tamamlamayı başaramadığımızda, dirençli bakteriler hayatta kalır ve yayılır – başkalarına bulaşır, yeniden birleşir ve diğer bakterilere direnç kazandırır.
Lütfen antibiyotik tedavisini atlayarak küresel bir sorun olan antibiyotik direncine katkıda bulunduğumuzu unutmayın. Antibiyotik direncine karşı verilen savaş, daha önceki tıbbi zaferlerimizin birçoğunun ortadan kalktığı sürekli bir gelgitlerden biridir. Antibiyotik direnciyle mücadele etmek için hepimiz elimizden gelenin en iyisini yapmalıyız.
Discussion about this post