Yüksek tansiyon (hipertansiyon), hamileler ve bebekleri için komplikasyon riskini artırabilir. Hamilelik sırasında yüksek tansiyon, bebeğe besin ve oksijen sağlayan plasentanın gelişimini etkileyebilir. Bu, erken doğuma, düşük doğum ağırlığına, plasenta ayrılmasına (dekolman) ve bebek için diğer komplikasyonlara yol açabilir.
Dünyadaki annelerin %8 kadarı hamilelikleri sırasında yüksek tansiyonla mücadele ediyor ve yaklaşık %2’si doğumdan sonra yüksek tansiyon yaşıyor.
Bununla birlikte, yüksek tansiyonun uygun şekilde yönetilmesiyle, bu durumdaki hamile kişiler bu komplikasyon riskini en aza indirebilir. Yüksek tansiyonunuz varsa, sağlık uzmanınız durumunuzu ve hamileliğinizi yakından izleyecektir.
Yüksek Tansiyon ve Doğurganlık
Yüksek tansiyonla ilgili doğurganlık sorunları her iki ebeveyni de etkileyebilir. Durumun yanı sıra, yüksek tansiyonu tedavi etmek için kullanılan ilaçlar da doğurganlığı etkileyebilir.
Yüksek tansiyonla yaşayan kadınların gebe kalma konusunda daha fazla sorun yaşadıkları tespit edilmiştir. Bir çalışma, bir kişinin diyastolik kan basıncındaki her 10 mm Hg artış için hamilelik kaybı veya düşük riskinin % 18 arttığını ortaya koydu.
Hamilelikten önceki kronik yüksek tansiyon, doğurganlığı etkilediği bilinen aşırı östrojen üretimi nedeniyle düşük yumurta kalitesi ve obezite ile de ilişkilendirilmiştir. Düşük kaliteli bir yumurta döllenirse, embriyo rahim içine yerleşemeyebilir. Embriyo yerleşmeyi başarsa bile düzgün gelişemeyebilir ve düşükle sonuçlanabilir.
Benzer şekilde, yüksek tansiyonu olan erkeklerin semen hacmi, sperm hareketliliği (spermin düzgün hareket etme yeteneği), toplam sperm sayısı ve hareketli sperm sayısı, durumu olmayan kişilere göre daha düşük bulunmuştur.
Sperm, gebe kalmanın gerçekleşmesi için yumurtayı döllemek için fallop tüpüne kadar yüzebilmelidir. Sperm çok yavaş hareket ederse veya hiç hareket etmezse, gebelik gerçekleşmeyebilir.
Ek olarak, anjiyotensin reseptör inhibitörleri ve kalsiyum kanal blokerleri gibi yüksek tansiyonu kontrol eden ilaçlar doğurganlığı etkileyebilir.
Başka bir antihipertansif ilaç türü olan beta blokerlerin kullanımı, daha düşük semen hacmi, konsantrasyonu, hareketliliği, toplam sperm sayısı ve toplam hareketli sperm sayısı ile ilişkilendirildi.
Yüksek Tansiyon Kalıtsal mı?
Hipertansiyon vakalarının tahminen %30 ila %50’si genetikle bağlantılıdır. Hamile kalmaya çalışıyorsanız, özellikle de hamile kalmakta güçlük çekiyorsanız, aile geçmişiniz ve sahip olabileceğiniz sağlık riskleri hakkında doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun.
Yüksek Tansiyon ve Gebelik
Yüksek tansiyon, hamilelik sırasında komplikasyon riskinizi artırabilir.
Gebelikte hipertansiyon, gebelik öncesinde sahip olduğunuz kronik bir sorunun devamı olarak veya gebeliğiniz sırasında gelişen yeni bir sorun olarak gestasyonel hipertansiyon veya preeklampsi olarak adlandırılabilir.
Hipertansif bozukluklar dünyadaki gebeliklerin %6 ila %8’inde ve gebelikleri sırasında annelerin hastaneye yatışlarının yaklaşık dörtte birinde görülür.
Riskler
Hamilelik sırasında yüksek tansiyon, plasentanın yeterince kan almasını engelleyebilir ve bu da düşük doğum ağırlığına neden olabilir. Aşağıdakiler de dahil olmak üzere hamilelik sırasında yüksek tansiyondan başka komplikasyonlar ortaya çıkabilir:
- Annede nöbetler
- Felç
- Böbrek yetmezliği
- Karaciğer sorunları
- Kan pıhtılaşma sorunları
-
Plasentanın rahim duvarından çekilerek bebeğe sıkıntı ve annede kanamaya neden olduğu plasenta dekolmanı
- Bebeğin erken doğumu
Tedavi
Yüksek tansiyonu ilaçsız tedavi etmek genellikle hamilelik sırasında tercih edilen yoldur, ancak bunun kendi zorlukları olabilir.
İdeal olarak, hamile insanlar sigarayı veya alkolü çoktan bırakmış olacaklardır. Kan basıncını düşürmeye yardımcı olabilecek diğer yaşam tarzı değişiklikleri, tuz alımını ve egzersizi sınırlamak gibi diyet değişikliklerini içerir, ancak bunlar yalnızca sağlık uzmanınızın talimatıyla yapılmalıdır. Stres azaltma ve meditasyon da yardımcı olabilir.
Hamilelik sırasında yüksek tansiyonu tedavi etmek için kullanılabilecek ilaçlar şunlardır:
- metildopa
- labetalol
- Prokardi (nifedipin)
Sağlık uzmanınız ayrıca bebeğin iyi durumda olduğundan emin olmak için daha fazla doğum öncesi ziyaret, ultrason ve bebeğinizin kalp atış hızını veya aktivitesini izlemek gibi diğer testleri önerebilir.
Belirtilere İlişkin
Preeklampsi gibi kan basıncınız aşırı derecede yükselirse, hamileliğiniz için daha aşırı komplikasyonları gösterebilecek semptomlar yaşayabilirsiniz.
Şiddetli hipertansiyon belirtileri şunları içerir:
- 160/110 mm Hg’nin üzerinde kan basıncı
- Bozulmuş karaciğer veya böbrek fonksiyonu
- İdrar örneklerinde artan protein seviyeleri
- Düşük trombosit sayısı
- Şiddetli başağrısı
- Vizyon değişiklikleri
Hamilelikte Tavsiye Edilen Tansiyon Aralıkları Nelerdir?
Kan hacminiz artacağından ve hamilelik genel olarak kardiyovasküler sisteminize daha fazla yük olacağından kan basıncında bazı artışlar beklenir. Amerikan Kadın Hastalıkları ve Doğum Koleji, hamile kadınlarda kan basıncının 120/80 mm Hg ile 160/105 mm Hg arasında tutulmasını önermektedir.
Preeklampsiyi önlemenin net bir yolu yoktur, ancak bu komplikasyonları geliştirme riski daha yüksek olanlara hamileliğin 12. haftasından sonra günlük düşük doz aspirin almaları önerilebilir.
Ağır vakalarda, sağlık uzmanınız doğumu başlatmaya karar verebilir. Bu, bireysel risklerinize ve kan basıncınızın sizin ve bebeğinizin sağlığını nasıl etkilediğine bağlı olarak doktorunuzla sizin aranızda bir karardır.
Yüksek Tansiyon ve Doğum Sonrası
Doğumdan sonra bile sağlık ekibiniz kan basıncınızı yakından izlemeye devam edecektir. Doğum sonrası dönemde kan hacminiz ve sıvı seviyeleriniz önemli ölçüde değişir ve bu, kan basıncında önemli dalgalanmalara neden olabilir. Eklampsi veya preeklampsi, doğumdan altı hafta sonrasına kadar gelişebilir.
İyileşmeye Etkisi
Yüksek tansiyon komplikasyonları geliştirirseniz, özellikle kan pıhtılaşması veya preeklampsi gibi şeylere ilerlerse, hemen taburcu olmayabilirsiniz.
Bazı durumlarda, yüksek tansiyon kronik hale bile gelebilir. Vakaların yaklaşık %10’unda doktorunuz doğumdan sonra hipertansiyonunuz için başka bir neden bulabilir, ancak yüksek tansiyon devam ederse, antihipertansif ilaçlara ihtiyacınız olabilir.
Bir hamilelik sırasında preeklampsiden mustarip olan kişilerin sonraki hamileliklerinde de aynı komplikasyona sahip olma riski artar. Hamileliğin ötesinde, bu kişilerde kronik hipertansiyon geliştirme şansı, hamilelik sırasında durumu geliştirmeyenlere göre daha yüksektir. Ek olarak, hamilelik sırasında preeklampsi gelişen kadınlarda iskemik kalp hastalığı ve felç riski kabaca iki katına çıkar.
Emzirme
Tansiyonu kontrol etmek için kullanılan ilaçlar genellikle anne sütüne bebeğinize zarar vermeyecek çok düşük seviyelerde salgılanır, ancak doktorların ekstra dikkatli olmak için kaçınmayı tercih ettiği bazı ilaçlar vardır. Bunlara Norvasc (amlodipin), diüretikler, Tenormin (atenolol) ve metildopa dahildir.
Bu ilaçlar doğum sonrası depresyona veya emziren annelerde süt tedarikinde azalmaya neden olabilir. Bu, hamilelik sırasında kan basıncını kontrol etmek için aldığınız metildopa gibi ilaçların doğumdan sonra başka ilaçlarla değiştirilmesi gerekebileceği anlamına gelir.
Emziren annelerde kan basıncını tedavi etmek için önerilen ilaçlar şunlardır:
- labetalol
- Prokardi (nifedipin)
- Enalapril
Özet
Yüksek tansiyon ve durumu tedavi etmek için kullanılan bazı ilaçlar, erkeklerde ve kadınlarda doğurganlığı etkileyerek gebe kalmayı zorlaştırabilir. Ayrıca sizin ve bebeğiniz için komplikasyon riskini artırabilir. Tansiyonunuzu kontrol altında tutmak bu riski azaltabilir ve sağlık uzmanınız hamileliğiniz sırasında ve sonrasında en iyi planı yapmanıza yardımcı olacaktır.
Vücudunuz hamilelik sırasında birçok değişiklik geçirir. Hamilelik öncesinde yüksek tansiyon gibi herhangi bir sağlık sorununuz olmasa bile, hamileliğinizden kaynaklanan artan kan hacminin ve kardiyovasküler sisteminizin zorlanması yeni sorunları tetikleyebilir.
Hamile kalmadan önce yüksek tansiyonunuz varsa veya hamileliğiniz sırasında hipertansiyon geliştirirseniz, sağlık uzmanınız hamileliğiniz boyunca ve sonrasında tansiyonunuzu yakından takip edecektir. Tansiyonunuzu kontrol etmek için halihazırda ilaç kullanıyorsanız, bunların durdurulması veya değiştirilmesi gerekebilir.
Doktorunuz, kan basıncınızı kontrol etmek ve komplikasyonları önlemek için yaşam tarzı değişiklikleri veya ilaçlar gerekip gerekmediğini size bildirecektir. Hamilelik sırasında şiddetli baş ağrıları veya çok yüksek tansiyonun diğer semptomlarını yaşıyorsanız derhal doktorunuzu arayın.
Sıkça Sorulan Sorular
Hamilelikte yüksek tansiyon neden olur?
Bazı durumlarda, yüksek tansiyon hamilelikten önce de vardı, ancak artan ağırlık ve kan hacmi, kardiyovasküler sisteme daha fazla talep veya hamileliğin olağandışı ilerlemesi (plasenta ile ilgili sorunlar dahil) sonucu da gelişebilir.
Hamilelik sırasında yüksek tansiyon olarak kabul edilen nedir?
Amerikan Kadın Hastalıkları ve Doğum Koleji, hamile kadınlarda kan basıncının 120/80 mm Hg ile 160/105 mm Hg arasında tutulmasını önermektedir.
Hamilelik sırasında yüksek tansiyonu nasıl kontrol edersiniz?
Hamilelik sırasında yüksek tansiyon, tuz alımını ve egzersizi azaltmak ve antihipertansif ilaçlar gibi yaşam tarzı değişikliklerinin bir kombinasyonu ile kontrol edilir. Bazı ilaçlar güvenli olmayabilir ve doktorunuz sizin için uygun olanı seçecektir.
Hamilelik sırasında yüksek tansiyon ne kadar yaygındır?
Dünyadaki kadınların %8’e kadarı hamilelikleri sırasında yüksek tansiyon yaşarlar. ve %2’si doğum sonrası hipertansiyonla karşı karşıyadır.
Hamilelikte yüksek tansiyon boyun ağrısı nasıl olur?
Hamilelikleri sırasında yüksek tansiyonu olan annelerin preeklampsi gibi durumlar geliştirme şansı artar. Bu koşullardan herhangi birinde, kaybolmayan ani, keskin bir baş ağrısı ve boyun ve omuzlarda ağrı veya sertlik oluşabilir. Bu semptomları yaşarsanız sağlık uzmanınıza görünün.
Discussion about this post