Yenidoğan yoğun bakım ünitesi (YYBÜ) hakkında her şeyi öğrenmek, genellikle bir prematüre çocuk yetiştirmenin ilk adımlarından biridir. Bebeğinizi yenidoğan yoğun bakım ünitesinde (YYBÜ) ilk kez ziyaret ettiğinizde bunaltıcı olabilir. Görüntüler, sesler ve kokuların hepsi yabancı ve kapılar kilitli ve korunuyor. Hatta içerideki insanlar farklı bir dil konuşuyormuş gibi görünebilir! Yoğun bakım kreşleri ve orada karşılaşacağınız bakıcılar hakkında biraz bilgi sahibi olmak, deneyimi daha az göz korkutucu hale getirebilir ve bebeğinizle zaman geçirmeye odaklanmanızı sağlayabilir.
NICU nedir?
Bazen özel bakım kreşi olarak da adlandırılan bir YYBÜ, erken doğan, doğum sırasında sorun yaşayan veya sorun gelişen ve daha yüksek düzeyde bakım gerektiren bebeklerle ilgilenir. Tüm NICU’lar ekstra yardıma ihtiyaç duyan bebeklere baksa da, farklı NICU’lar farklı bakım seviyeleri sunar.
Seviye I: Temel Yenidoğan Bakımı: Seviye 1 kreşler, sağlıklı, zamanında doğan bebeklere bakım sağlar. Zamana yakın doğan bebekleri, onları özel bakım sunan tesislere transfere hazır hale getirmek için stabilize edebilirler.
Seviye II: Özel Yenidoğan Bakımı: Seviye II kreşler, 32 haftadan daha büyük bir sürede doğan veya daha ciddi koşullardan iyileşmekte olan bebeklere bakabilir.
- Seviye IIA: Bu kreşler destekli ventilasyon sağlamaz.
- Seviye IIB: Bu kreşler 24 saatten daha kısa bir süre için yardımlı ventilasyon sağlayabilir ve ayrıca sürekli pozitif hava yolu basıncı (CPAP) sağlayabilir.
Seviye III: Alt Uzmanlık Yenidoğan Bakımı: Seviye III NICU’lar en hasta bebeklere bakar ve en geniş çeşitlilikte destek sunar.
- Seviye IIIA: Bu kreşler 28 haftadan büyük doğan bebeklere bakar. Mekanik ventilasyon ve merkezi hat yerleştirme gibi küçük cerrahi prosedürler sunarlar.
- Seviye IIIB: Seviye IIIB YYBÜ’ler farklı mekanik ventilasyon türleri sunabilir, çok çeşitli pediatrik uzmanlara erişim sağlayabilir, röntgen dışında görüntüleme özelliklerini kullanabilir ve anestezi gerektiren bazı ameliyatları sağlayabilir.
- Seviye IIIC: En akut bakım, bazen Seviye IV NICU’lar olarak adlandırılan Seviye IIIC NICU’larda sağlanır. Bu kreşler, ECMO dahil olmak üzere gelişmiş ventilasyon sağlayabilir ve kalp kusurlarını düzeltmek için “açık kalp” ameliyatları dahil olmak üzere gelişmiş ameliyatlar sağlayabilir.
Düzey IV (bazen Düzey IIIC olarak da adlandırılır): Düzey IV YYBÜ, yenidoğan bakımının en üst düzeyidir. Seviye IV YYBÜ için resmi bir tanım olmamasına rağmen, bazı eyaletler ve hastane sistemleri bu tanımı en yüksek ihtiyaçları olan bebeklere bakan YYBÜ’ler için kullanır.
Seviye IV YYBÜ şunları sağlayabilir:
- En düşük canlılık çağındaki bebekler için bakım
- Yüksek frekanslı havalandırma dahil mekanik havalandırma
- Baypas gerektiren kalp ameliyatı da dahil olmak üzere çok çeşitli ameliyatlar
- Bazı Seviye IV NICU’lar ayrıca ECMO sağlayabilir
Farklı YYBÜ bakımı düzeyleri için standart bir tanım olmamasına rağmen, Amerikan Pediatri Akademisi’nin (AAP) Yenidoğan Bakım Düzeyleri politikası Amerika Birleşik Devletleri’nin birçok yerinde kullanılmaktadır. AAP politikası, Seviye IV NICU’yu tanımıyor. AAP tarafından tanınan en yüksek YYBÜ bakımı Düzey IIIC YYBÜ’dür.
Personel ve Bakıcılar
Bebeğiniz YYBÜ’deyken, doktorlar, hemşireler ve diğer tıp uzmanlarından oluşan bir ekip tarafından bakılacaktır.
Neonatoloji: Neonatologlar, yeni doğan bebeklerin bakımı konusunda ek eğitim almış çocuk doktorlarıdır. Yenidoğan hemşiresi pratisyenleri veya yeni doğanların bakımında uzmanlaşan ve pediatrist (sakin) veya neonatolog (arkadaşlar) olmak için eğitim alan doktorlar da, katılan bir neonatolog gözetiminde bebeğinizin bakımına yardımcı olabilir.
Hemşirelik: Hemşireler, YYBÜ’deki bebeklerin günlük değerlendirme ve bakımını sağlar. Bakımları altındaki bebekler için en iyi tedaviyi sağlamak için ebeveynler, neonatologlar ve NICU ekibinin geri kalanıyla yakın bir şekilde çalışırlar.
Solunum tedavisi: Solunum terapistleri, YYBÜ’de birçok rol oynar. Görevleri arasında solunum ekipmanını yönetmek, solunum tedavileri sağlamak, kan gazlarını çekmek ve analiz etmek ve nakliye ve kodlara katılmak yer alır.
Mesleki ve fizyoterapistler: Prematüre bebekler, sağlıklı büyüme ve gelişmeyi desteklemek için özel bir pozisyona ihtiyaç duyarlar, iyi beslenmeyi öğrendiklerinden emin olmak için özel yardıma ihtiyaç duyabilirler ve bebek masajından fayda görebilirler. Mesleki terapistler (OT’ler) ve fizyoterapistler (PT’ler) bu hizmetleri sağlar.
Yardımcı personel: Yukarıda listelenen sağlık çalışanlarına ek olarak, bebeğiniz YYBÜ’deyken diğer birçok yardım eli de ailenize bakabilir. YYBÜ’de bebekler için ilaç hazırlayan eczacılarla, annelerin bebeklerine anne sütü sağlamasına ve annelerin prematüre bebeklerini emzirmeyi öğrenmelerine yardımcı olacak emzirme danışmanlarıyla ve ebeveynlerin bebeklerinin hastalıklarıyla baş etmelerine yardımcı olacak din görevlileri ve danışmanlarla tanışabilirsiniz.
Discussion about this post