genel bakış
hepatit nedir?
Hepatit, karaciğer iltihabı anlamına gelir. Enflamasyon, bir dokunun tahrişe veya yaralanmaya tepkisi olup, genellikle şişme ile sonuçlanır ve ağrıya neden olabilir.
Hepatitin birçok nedeni vardır. Viral hepatite bir virüs neden olur ve akut (altı aydan kısa süren) veya kronik (altı aydan uzun süren) olabilir. Viral hepatit insandan insana bulaşabilir. Bazı viral hepatit türleri cinsel temas yoluyla yayılabilir.
A’dan E’ye kadar harflerle sınıflandırılan bilinen beş hepatit virüsü vardır.
Birkaç virüsün hepatite neden olduğu bilinmektedir. Viral hepatitin yaygın formları şunları içerir:
- Hepatit a: Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, 2016’da ABD’de yaklaşık 2.007 akut hepatit A enfeksiyonu vakası vardı. Bu hepatit türü kronik bir enfeksiyona yol açmaz ve genellikle komplikasyon olmaz. Karaciğer genellikle birkaç ay içinde hepatit A’dan iyileşir. Bununla birlikte, karaciğer yetmezliği nedeniyle ara sıra hepatit A’dan ölümler meydana geldi ve bazı insanlar akut hepatit A enfeksiyonu için karaciğer nakli gerektirdi. Hepatit A aşı ile önlenebilir.
- Hepatit B: 2017’de yaklaşık 22.000 yeni hepatit B vakası meydana geldi ve ABD’de yaklaşık 900.000 kişi bu hastalıkla yaşıyor. Yetişkinlerin yaklaşık %95’i hepatit B’den iyileşir ve kronik olarak enfekte olmaz. Bununla birlikte, birkaç vaka ömür boyu süren kronik bir enfeksiyona neden olur. Hepatit B ne kadar erken yaşta bulaşırsa, kronikleşme olasılığı o kadar artar. İnsanlar kendilerini hasta hissetmeden virüsü taşıyabilirler ancak yine de virüsü yayabilirler. Hepatit B aşısı yapılarak önlenebilir.
- Hepatit C: Hepatit C, ABD’de karaciğer hastalığının en yaygın nedenlerinden biridir ve eskiden karaciğer nakli için bir numaralı nedendi. Hepatit C’li hastaların yaklaşık %75 ila %85’inde kronik karaciğer enfeksiyonu gelişir. ABD’de yaklaşık 2,4 milyon kişinin kronik hepatit C enfeksiyonuna sahip olduğu tahmin edilmektedir. Çoğu zaman herhangi bir semptom göstermez. Hepatit C’yi önlemek için henüz bir aşı mevcut değildir.
- Hepatit D: Hepatit D sadece hepatit B virüsü bulaşmış kişilerde görülür. Hepatit B’ye karşı aşılanırsanız, hepatit D virüsüne karşı korunursunuz.
- Hepatit E: Bu tip hepatit, kontamine yiyecek veya su içerek yayılır. Hepatit E tüm dünyada yaygındır. Aşılar var olmasına rağmen, her yerde bulunmazlar.
Sağlık hizmeti sunucuları, hepatite neden olan virüsü bunlardan biri olarak tanımlayamayabilir. CMV, EBV ve HSV gibi diğer virüsler de hepatite neden olabilir.
Çoğu insan hepatitten kurtulur ve hastalık genellikle önlenebilir. Bununla birlikte, hala ciddi bir sağlık riski olarak kabul edilir çünkü:
- Karaciğer dokusunu yok edin.
- Kişiden kişiye kolayca yayılır.
- Vücudun bağışıklık sistemini zayıflatır.
- Karaciğerin başarısız olmasına neden olur.
- Karaciğer kanserine neden olur.
- Ölüme neden olur (nadir durumlarda).
Belirtileri ve Nedenleri
Birisi nasıl hepatit alır veya yayar?
Hepatit A, virüs bulaşmış bir kişiden alınan dışkı parçaları yoluyla virüsü taşıyan yiyecek veya içme suyu yoluyla yayılabilir. (Buna fekal-oral yol denir.) Cinsel temastan da hepatit A kapabilirsiniz.
Bir kişi hepatit B’yi aşağıdakiler de dahil olmak üzere birçok yoldan alabilir:
- Enfekte bir kişiyle seks yapmak.
- Kirli iğneleri paylaşmak.
- Enfekte kanla doğrudan temas halinde olmak.
- İğne batması yaralanmaları.
- Anneden doğmamış çocuğa transfer olmak.
- Enfekte bir kişinin vücut sıvılarıyla temas halinde olmak.
Enfekte bir annenin doğum sırasında veya sonrasında çocuğuna hepatit B bulaştırma olasılığı yüksektir. Tüm hamile kadınlara hepatit B testi yapılmalıdır. Doğumdan sonraki 12 saat içinde, hepatit B’li annelerden doğan bebeklerin hepatit B antikoru ve hepatit B aşısı ile tedavi edilmesi gerekir. Bu, hepatit B’nin anneden bebeğe bulaşmasını önleyebilir.
Bir kişi hepatit C’yi aşağıdakilerden alabilir:
- Kirli iğneleri paylaşmak.
- Enfekte kanla doğrudan temas halinde olmak.
- İğne batması yaralanmaları.
- Enfekte bir kişiyle seks yapmak (daha az yaygın).
Kan ürünleri şu anda hepatit B ve C için test edilmektedir, bu nedenle bir kişinin bunları aldıktan sonra hepatit alması olası değildir. Bununla birlikte, 1992’den önceki kan transfüzyonları veya organ nakilleri hepatit (özellikle hepatit C) için test edilmemiş olabilir. 1992’den önce bir prosedür aldıysanız, hepatit testi yaptırmak isteyebilirsiniz.
Ek olarak, 1945 ve 1965 yılları arasında ABD’de doğan “bebek patlamaları”, hepatit C’ye yakalanma riski altındadır. Bu grubun bir parçasıysanız, yukarıda listelenen risk faktörlerinin yokluğunda bile hepatit C taraması yaptırmalısınız. ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü, hepatit C için tek seferlik tarama popülasyonunu 18-79 yaşları arasındaki yetişkinlere genişletti, ancak bu öneri kesinleşmedi.
Alabilirsiniz hepatit D itibaren:
- Doğum sırasında anneden çocuğa geçer.
- Enfekte vücut sıvıları veya kan ile temas halinde olmak.
Hepatit D’yi yalnızca hepatit B’niz varsa alabilirsiniz. Hepatit D ABD’de yaygın değildir.
Alabilirsiniz hepatit E virüsle kontamine yiyecek veya su yiyerek veya içerek (dışkı-ağız yolu). Domuz eti, geyik eti veya kabuklu deniz ürünleri gibi az pişmiş yiyeceklerden de enfekte olabilirsiniz. Hepatit E ABD’de yaygın değildir, ancak bu enfeksiyonun yaygın olduğu bir ülkeye seyahatten sonra ortaya çıkabilir. Hepatit E hamile kadınlarda özellikle tehlikeli ve hatta ölümcül olabilir.
Hepatit belirtileri nelerdir?
Hepatitin en yaygın belirtileri şunlardır:
- Koyu idrar.
-
Karın ağrısı.
- Sarılık adı verilen sarı cilt veya göz beyazları.
-
Soluk veya kil renkli dışkı.
- Düşük dereceli ateş.
- İştah kaybı.
- Tükenmişlik.
-
Mide bulantısı.
- Ağrıyan eklemler.
Bu belirtilerden herhangi birine veya bunların bir kombinasyonuna sahipseniz, mümkün olan en kısa sürede sağlık uzmanınıza başvurun.
Teşhis ve Testler
Hepatit nasıl teşhis edilir?
Sağlık uzmanınız belirtilerinizi soracak ve fizik muayene yapacaktır. Bir virüsün neden olduğu bir hepatit formunuz olup olmadığını öğrenecek kan testleri vardır.
Yönetim ve Tedavi
Hepatit tedavi edilebilir mi?
Tedavi edilecek tedaviler yok Hepatit aKaraciğer fonksiyonunu dikkatle izlemenin yanı sıra. Yeterince erken hepatit A olduğunuzu biliyorsanız, bir doz hepatit A aşısı veya hepatit A immün globulin adı verilen bir şey alırsanız enfeksiyonu durdurabilirsiniz.
Hepatit B, kronik olduğunda, genellikle başarılı bir şekilde tedavi edilebilir. Kronik hepatit B’yi tedavi etmek için en sık kullanılan ilaçlar şunlardır:
- Entecavir (Baraclude®).
- Telbivudin (Tyzeka®).
- Tenofovir alafenamid (Vemlidy®).
- Tenofovir disoproksil fumarat (Viread®).
- İnterferon alfa-2b (Intron A®).
- Peginterferon alfa-2a (Pegasys®).
İçin Hepatit Caşağıdaki ilaçlar kullanılır:
- Simeprevir (Olysio®).
- Daklatasvir (Daklinza®).
- Sofosbuvir (Solvadi®); sofusbuvir/velpatasvir (Epclusa®); sofusbuvir/velpatasvir/voxilaprevir (Vosevi®); ledipasvir/sofosbuvir (Harvoni®).
- Ombitasvir/paritaprevir/ritonavir (Technivie®); ombitasvir/paritaprevir/ritonavir/dasabuvir (Viekira® Pak, Viekira® XR).
- Elbasivir/grazoprevir (Zepatier®).
- Glecaprevir/pibrentasvir (Mavyret®).
Bu yeni ilaçlar bazen ribavirin ve peginterferon alfa-2a ve peginterferon-2b gibi daha eski ilaçlarla birlikte verilir. Bu ilaçları bir süre, hatta altı ay kadar uzun bir süre boyunca almanız gerekebilir.
kronik hastalığınız varsa hepatit Ddoktorunuz interferonlu ilaçlar reçete edebilir ve ayrıca hepatit B için ilaçlar ekleyebilir. hepatit E tedaviler peginterferon alfa-2a ve ribavirin içerir.
önleme
Kimler hepatit alma riski altındadır?
Aşağıdaki durumlarda hepatit kapma riskiniz daha yüksektir:
- Uyuşturucu almak için iğneleri paylaşın.
- Korunmasız oral ve/veya anal seks yapın.
- Birçok seks partneriniz olsun.
- Önemli miktarda alkol tüketin.
- Yetersiz beslenme.
- Hastanede veya huzurevinde çalışın.
- Uzun süreli böbrek diyalizi alın.
- Sanitasyonun zayıf olduğu bölgelere seyahat edin.
Kendimi viral hepatite karşı nasıl koruyabilirim?
Hepatit alma şansınızı azaltmanın birçok yolu vardır:
- Hepatit A ve hepatit B aşılarını yaptırın.
- Seks sırasında prezervatif kullanın.
- Uyuşturucu almak için iğneleri paylaşmayın.
- Sabun ve su ile kapsamlı el yıkama gibi iyi kişisel hijyen uygulayın.
- Enfekte bir kişinin kişisel eşyalarını kullanmayın.
- Herhangi bir dövme veya piercing yaptırırken önlem alın.
- Dünyanın sağlık koşullarının zayıf olduğu bölgelere seyahat ederken önlem alın. (Aşılarınızı aldığınızdan emin olun.)
- Seyahat ederken şişelenmiş su için.
Riskli davranışlarda bulunuyorsanız bu önleyici tedbirleri almanız çok önemlidir. Huzurevleri, yurtlar, kreşler veya restoranlar gibi diğer insanlarla uzun süre temas halinde olduğunuz ve hastalıkla temas etme riskiniz olan yerlerde çalışıyorsanız da önleyici tedbirler alın.
Hepatit için bir aşı var mı?
ABD’de hepatit A ve hepatit B aşıları mevcuttur. Hepatit C aşısı yoktur. Hepatit D’yi yalnızca hepatit B’niz varsa kapabileceğiniz için, B’ye karşı aşı olmanız sizi hepatit D’ye karşı korumalıdır. hepatit E’ye karşı FDA onaylı aşı yoktur, ancak hepatit E’ye karşı aşılar yurtdışında mevcuttur (örneğin, Çin’de).
Görünüm / Prognoz
Hepatit için görünüm nedir?
Hepatit A ve E genellikle vücudunuzun üstesinden gelebileceği kısa süreli (akut) enfeksiyonlara neden olur. Diğerleri (B, C ve D) de akut enfeksiyonlara neden olabilir, ancak kronik (uzun süreli) enfeksiyonlara da neden olabilir. Kronik formlar daha tehlikelidir. E olmayan hepatit genellikle akuttur, ancak kronik hale gelebilir.
Karaciğerin iyileşmesi birkaç ay sürse de çoğu insan hepatitten tamamen kurtulur. Sağlığınızı iyileştirmeye ve iyileşmenizi hızlandırmaya yardımcı olmak için:
- Alkolden kaçının.
- İyi beslenme uygulayın.
- Hasta hissediyorsanız, dinlenin.
- İlaçlarınız, hatta reçetesiz satılan ilaçlar veya vitaminler ve takviyeler hakkında sağlık uzmanınızla konuşun ve iyileşene kadar hangilerini almanız ve hangilerinden kaçınmanız gerektiğini öğrenin.
Hepatit ile, sağlık uzmanınız ayrıca siroz veya karaciğer yetmezliği şeklinde karaciğerde uzun vadeli hasar arayacaktır. Karaciğer fonksiyon testleri, görüntüleme testleri veya muhtemelen bir karaciğer biyopsisi gibi başka tür testler yapmanız istenebilir.
Sorularınız, yeni semptomlarınız veya mevcut semptomların kötüleşmesi durumunda, sağlık uzmanınızın ofisini aramalısınız.
ABD’de A, B ve C, hepatitin en yaygın viral formlarıdır. Nasıl bulaştığınız önemli değil – önemli olan teşhis konulduktan sonra kendinize iyi bakmanız ve enfeksiyonu başkalarına bulaştırmamaya özen göstermenizdir.
Discussion about this post