Önemli Çıkarımlar
- Beyin sisi, demans ve psikotik bozukluklar gibi daha ciddi nörolojik komplikasyonlara odaklanan sorunları ve hafıza sorunlarını tanımlamak için kullanılan bir şemsiye terimdir. Beyin sisi ayrıca COVID-19 enfeksiyonlarıyla da bağlantılıdır.
- Herkes beyin sisi geliştirme riski altındadır, ancak komorbiditeleri veya bilişsel gerileme olan kişilerde riskler daha yüksektir.
- Video oyun terapisi, COVID kaynaklı bilişsel eksiklikleri iyileştirebilecek geleneksel terapiye erişilebilir ve anlaşılması kolay bir alternatiftir.
İnsanların küçük bir yüzdesi, COVID-19’dan asla tam olarak iyileşmeyecek gibi görünüyor. ‘Uzun nakliyeciler’ olarak adlandırılan bu hastalar, enfeksiyondan sonra haftalarca hatta aylarca tat ve koku kaybı, yorgunluk, uykusuzluk ve baş ağrısı gibi semptomlar yaşamaya devam ediyor. Bazı insanlar ayrıca hafıza ve konsantrasyon ile ilgili sorun yaşarlar. COVID-19’un bu etkisinin nedenleri hakkında sınırlı araştırma olsa da, nasıl tedavi edileceğine dair daha da az araştırma yapıldı.
Ancak yeni kurulan Akili Interactive şirketi ile Vanderbilt Üniversitesi Tıp Merkezi de dahil olmak üzere bir dizi araştırma kurumu arasındaki işbirliği, boşluğu yenilikçi bir şekilde ele almayı amaçlıyor: bilişsel bozuklukları veya “beyin sisini” iyileştirmek için video oyun terapisi kullanarak. COVID sonrası uzun nakliye araçlarında.
Beyin Sisi Nedir?
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), beyin sisini düşünme veya konsantre olma zorluğu olarak tanımlar ve bunu COVID-19 enfeksiyonundan kurtulduktan sonra olası bir kalıcı semptom olarak listeler.
Ancak Vanderbilt’teki ICU İyileşme Merkezinde Davranış Sağlığı Direktörü ve video oyunu çalışmasında ortak araştırmacı olan PsyD Jim Jackson, Verywell’e bundan daha fazlası olabileceğini söylüyor. Beyin sisi ayrıca kafa karışıklığı ve bilgi işlemede yavaşlama yeteneği içerebilir. Zorluğun bir kısmı, neyin beyin sisi oluşturduğuna ve hangi dozun olmadığına dair resmi bir tanım olmaması, durumu klinik olarak teşhis etmeyi ve tedavi etmeyi zorlaştırıyor.
COVID-19’lu bazı kişilerde bilişsel bozukluklar görülür. Neuropsychopharmacology dergisinde Şubat ayında yayınlanan bir araştırma, hastanede yatan COVID hastalarının %81’inin iyileştikten sonra bilişsel semptomlar gösterdiğini buldu.
Nisan ayında The Lancet Psychiatry’de yayınlanan daha yakın tarihli bir araştırma, COVID’ye sahip olduktan sonraki altı ay içinde yaklaşık 3 kişiden 1’inde nöropsikiyatrik bir durum geliştireceğini buldu.
Jackson, “İnsanlar kliniğe ne söylendiğini anladıklarını düşünerek geliyorlar ve sorunlarının hafıza sorunları olduğunu düşünebilirler, ancak bu aynı zamanda dikkat eksikliği de olabilir” diyor. terimini kullanın.”
Video Oyunları Nasıl Yardımcı Olabilir?
Terapi için video oyunlarını kullanmak yeni bir kavram değil – aynı zamanda DEHB’yi tedavi etmek için de kullanılıyor. Ancak yeni araştırma, COVID kaynaklı beyin sisi için video oyun terapisini kullanan ilk araştırma.
Jackson, video oyunlarının dikkati ve işlem hızını tedavi etmede etkili olduğunu söylüyor, bu nedenle ekibi, COVID-19 olduktan sonra benzer semptomlar yaşayan bir popülasyon için de yararlı olacağını düşündü.
Jackson, “Belirli türdeki bilişsel bozuklukların iyileştirilmesine yardımcı olmanın uzun bir geçmişi var” diyor ve “Bu, diğer popülasyonlarla yapılabiliyorsa, COVID’den kurtulanlarla da yapılabileceğini düşünüyorum.”
Terapinin bir diğer önemli yararı, video oyunlarının genişletilmesinin kolay olması ve birden fazla popülasyon tarafından erişilebilir olmasıdır.
Jackson, “Beyin sisi düşündüğümüz büyüklükte bir sorunsa, yeterince ergoterapist, rehabilitasyon psikologu ve konuşma ve dil patologunu donatmamızın kesinlikle hiçbir yolu yok” diyor. “Bu, bizi hızla ölçeklenebilecek bir yaklaşım yönünde eğilmemize neden oldu.”
Jackson, evlerini terk etme veya hastaneye gitme konusunda dikkatli olan kişilerin video oyunu terapisini geleneksel bire bir terapiye daha çekici bir alternatif bulabileceğini ekliyor.
Nasıl çalışır
AKL-T01, DEHB’li çocuklarda kullanım için ek Avrupa sertifikasına sahip ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından zaten onaylanmış bir dijital terapötiktir. Araştırmacılar şimdi beyin sisi olan hastalarda test etmeye çalışıyorlar. Teknoloji, hastalara duyusal uyaranların verildiği ve beynin dikkatle ilgili olan farklı bölümlerini harekete geçiren motor zorlukların verildiği bir iPad üzerinde bir video oyunu aracılığıyla sunuluyor.
Jim Jackson, PsyD
Bu eğitimin nöroplastisite süreçlerinden yararlı ve güçlü şekillerde yararlanacağını umuyoruz.
Akili’nin basın açıklamasında açıklandığı gibi, araştırmacılar uzaktan video oyun terapisi çalışmasına 18 ila 89 yaşları arasında bilişsel eksiklikleri olan 100 hastayı kaydedecek. Araştırmacılar, AKL-T01 kullanmanın faydalarını test etmek için 10 haftalık iki ayrı çalışmayı tamamlayacak.
Her hasta, bilgisayar algoritmalarına dayalı kişiselleştirilmiş bir tedavi deneyimine sahip olacaktır. Araştırmacıların değerlendireceği birincil sonuç, hastaların dikkatindeki ve işlem hızındaki değişikliklerle ölçülecek olan bilişsel işlevdir.
Teknoloji güdümlü terapiyi kullanmayla ilgili bir endişe, bazı popülasyonların bunu diğerleri kadar kolay kabul etmeyebileceğidir. Örneğin, yaşlı yetişkinler, genç meslektaşları kadar video oyunlarını kullanma konusunda usta olmayabilir ve yaşa bağlı olarak ciddi bilişsel gerileme sergileyebilir.
Jim Jackson, PsyD
Eğer beyin sisi düşündüğümüz büyüklükte bir sorunsa, yeterince ergoterapist, rehabilitasyon psikoloğu ve konuşma ve dil patologunu donatmamızın kesinlikle hiçbir yolu yoktur.
Jackson, bu zorlukların üstesinden gelmek için ekibinin AKL-T01 teknolojisini eğitmek ve bunlarla etkileşim kurmak için protokolleri olduğunu söylüyor.
Jackson, “Bu bir meydan okuma ve çalışmadaki insanların teknolojiyi kullanma konusunda yeterince yetenekli olduğundan emin olmak için ele almamız gereken bir şey” diyor ve ekliyor: “Müdahaleye tam olarak katılabilecek insanları test etmek istiyoruz. Müdahaleye nasıl katılacaklarını tasavvur edemezlerse, o zaman ille de çalışmak istediğimiz insanlar değillerdir.”
SARS-CoV-2 Neden Beyni Etkiler?
Araştırmacılar hala COVID-19’a neden olan SARS-CoV-2 virüsünün beyne ne yaptığını ve nasıl yaptığını tam olarak anlamaya çalışıyorlar. Araştırma devam ederken, bazı çalışmalar COVID’li bazı kişilerin geliştirdiği nörolojik semptomlar için olası açıklamalar önerdi:
- New England Journal of Medicine’de Şubat ayında yayınlanan bir araştırma, SARS-CoV-2 virüsünün vücudun aşırı reaktif inflamatuar yanıtı ve kan damarı yaralanmaları yoluyla beyni dolaylı olarak etkilediğini gösteriyor.KazanmakKazanmak
- Ocak ayında Neuroscience Letters’da yayınlanan bir araştırma, COVID-19’lu kişilerin otopsilerinde beyne oksijen gitmediğini gösterdi.KazanmakKazanmak
- Araştırma, COVID virüsünün beyin üzerinde doğrudan bir etkisi olduğunu tutarlı bir şekilde göstermese de, bilim adamları bunu dışlamıyor. Ocak ayında Journal of Experimental Medicine’de yayınlanan bir çalışmada, COVID-19’dan ölen üç kişinin serebral korteksinde SARS-CoV-2’nin varlığına dair kanıt bulundu.KazanmakKazanmak
Beyin Sisi için Kimler Daha Yüksek Risk Altındadır?
Herhangi bir kişi COVID-19’dan nöropsikiyatrik etkiler geliştirebilir, ancak yoğun bakım ünitesine kabul gerektiren ciddi bir enfeksiyonu olan kişilerde deliryum gibi nörolojik problemler geliştirme riski daha yüksek olabilir.
“Bilişsel rezervi azalmış insanlar [such as people with early Alzheimer’s disease] muhtemelen daha yüksek risk altındalar,” diyor Jackson. “Ancak risk altındaki tek insanlar kesinlikle onlar değil. Daha önceden psikiyatrik sorunları olan kişiler daha yüksek risk altındadır.”
Jackson, COVID-19’un bilişsel sorunlara kadar inen TSSB, depresyon ve anksiyete bozukluklarının semptomlarını şiddetlendirebileceğini söylüyor. Ek olarak, diyabet, kalp hastalığı ve lupus gibi kronik rahatsızlıkları olan kişilerde, bilişsel yeteneklerini aşındırabilecek ve onları beyin hasarına karşı daha savunmasız bırakabilecek sağlık komplikasyonları olabilir.
Jackson, “Maalesef, önceden var olan bu tıbbi komorbiditelerin çoğu önceden var olan bilişsel zayıflıklara katkıda bulunuyor. Dolayısıyla, bu insanlar COVID-19 geliştirdiğinde, buna zaten savunmasız bir beyinle geliyorlar” diyor.
Uzun Vadeli Riskler Var mı?
Henüz çok fazla kanıt yok, ancak Jackson, uzmanların daha önce sağlıklı olan ve beyin sisi yaşayan gençlerin Alzheimer gibi uzun süreli nörolojik bozukluklar göstereceği konusunda şüpheci olduğunu söylüyor.
Bununla birlikte, COVID-19, Alzheimer veya diğer demans türleri olan kişiler gibi bilişsel gerileme yaşama riski taşıyan yaşlı insanlar için daha sorunlu olabilir çünkü bilişsel bozuklukları hızlandırabilir.
Jackson, “Zaten düşüş sürecinde olan veya süzülen bilişsel bozukluğu olan kişiler için endişelenmek için nedenler var” diyor ve ekliyor: “Ancak COVID-19’a ve kritik hastalığa maruz kalmanın ardından henüz tanımlanmadı. ”
Jackson, zaten risk altında olan insanlar için ” [cognitive decline] süreç yavaş ilerliyordu ve önemli ölçüde hızlandırılabilirdi. Aksi takdirde uzun zaman alacak olan bunama artık hızlı bir şekilde takip edilebilir.”
Beyin Sisi Tedavisinin Geleceği
Jackson, video oyunu tedavisinin farklı şiddet düzeylerinde COVID kaynaklı bilişsel bozuklukları olan kişilere sunabileceği faydalar konusunda iyimser.
Jackson, “Bu eğitimin nöroplastisite süreçlerinden yararlı ve güçlü şekillerde yararlanacağını umuyoruz” diyor. “Ve insanların semptom iyileşmelerinde bir hızlanma ve bilişsel bozulmalarında bir azalma yaşayacaklarını umuyoruz.”
Jackson’ın ekibi, video oyunlarının ötesinde, gelecek ay için beyin sisi olan COVID-19’dan kurtulanlarla ilk bilişsel beceri grubunu planlıyor. Oturumlar bir akran destek grubu olarak tasarlanmıştır ve sanal olarak gerçekleşecek ve dünya çapındaki insanlar için erişilebilirliği artıracaktır. Amaç, ortak sorunları ele almak ve bilişsel iyileştirmeler için çözümler bulmak için birlikte çalışmak ve destekleyici bir topluluk sağlamaktır.
Bu sizin için ne anlama geliyor?
Beyin sisi, COVID-19 enfeksiyonundan sonra bilişsel bozuklukları belirtmek için kullanılan geniş bir terimdir.
Yaş ve sağlık durumu ne olursa olsun herkes beyin sisine karşı savunmasızdır. Bununla birlikte, önceden var olan sağlık koşullarına sahip kişilerde ve halihazırda bilişsel gerileme yaşayan kişilerde etkiler daha belirgindir.
COVID-19’dan kurtulduysanız ancak zihinsel netlik konusunda hala sorun yaşıyorsanız, konsantre olamıyorsanız veya hafızanız zayıfsa, semptomlarınız hakkında sağlık uzmanınızla konuşun.
Bu makaledeki bilgiler, listelenen tarih itibariyle günceldir; bu, bunu okuduğunuzda daha yeni bilgilerin mevcut olabileceği anlamına gelir. COVID-19 ile ilgili en son güncellemeler için koronavirüs haber sayfamızı ziyaret edin.
Discussion about this post