Vazektomi Ters Çevirme

Vazektomi, hamileliği önlemek için erkeklerde yapılan bir ameliyattır. Spermin meniye geçtiği tüplerin (vas deferens olarak adlandırılır) bloke edilmesini içerir. İşlemde vas deferens kesilip bağlanır. Vazektomi tersine çevrildiğinde, vas deferensin her iki ucundaki skar dokusu çıkarılır. Tüpün iki kesik ucu hizalanır ve birlikte dikilir. Geri dönüşten sonra hamilelik muhtemelen %50’den fazladır, ancak geri dönüşün vazektomiden 10 yıl veya daha uzun süre sonra yapıldığı zamanın sadece %30’u kadardır.

genel bakış

Vazektomi geri dönüşü neden yapılır?

Vazektomi geçirmiş erkekler, çeşitli nedenlerle prosedürü tersine çevirmek isteyebilir. Bazıları boşandıktan veya karısını kaybettikten sonra yeniden evlenir ve şimdi bir aile kurmak ister. Diğerleri, bir aileye sahip olmama kararı verdikten sonra çocuk isteyebilir veya daha fazla çocuk isteyebilir. Diğer erkekler sadece doğurganlıklarını geri kazanmaya karar verirler. Erkeklerin küçük bir yüzdesi için, bir vazektomi testiste ağrıya neden olur ve bu ağrı tersine çevrilerek rahatlayabilir. Hemen hemen tüm vazektomiler tersine çevrilebilir.

Prosedür Detayları

Vazektomi geri dönüşü nasıl yapılır?

Vazektomi, spermin meniye geçtiği tüplerin (vas deferens olarak adlandırılır) bloke edilmesini içeren bir ameliyattır. İşlemde vas deferens kesilerek kapatılır.

Vazektominin tersine çevrilmesine vazovazostomi denir. Bu prosedürle, cerrahın vas deferensi bulmasını ve tıkalı alanı veya vazektomi bölgesini belirlemesini sağlamak için skrotumda küçük bir kesi yapılır. Vas deferensin her iki ucundaki yara dokusu çıkarılır, tüpün iki kesik ucu bırakılır, bunlar bir mikroskop altında hizalanır ve dikilir. Birlikte dikildikten sonra vas deferens tekrar skrotuma yerleştirilir ve kesi kapalı olarak dikilir.

Bazı durumlarda, geri dönüş anında bloke olan diğer sperm yolları bulunabilir. Doğurganlığı geri kazanmak için bu yolların atlanması gerekecektir. Böyle bir tıkanıklık alanı, sperm hücrelerinin olgunlaştığı testisin karşısında uzanan sarmal tüp olan epididimde olabilir. Bu tip tıkanıklık, vazektominin yıllar önce yapılmış olması durumunda daha olasıdır. Vazektomi yapıldığında sperm üretimi devam eder ancak vas deferens bloke olduğu için sperm vücut tarafından emilir. Zamanla, vücudun emebileceğinden daha fazla sperm üretilebilir, bu da epididim ve vas deferens içindeki basıncı arttırır. Bu basınç sadece ameliyat sırasında görülebilen bir yırtılmaya neden olabilir. Bu gibi durumlarda, tıkanmış epididimi baypas etmek için ameliyat yapılabilir. Vazoepididimostomi adı verilen bu ameliyat türü daha zorlayıcı olabilir, ancak başarılı bir sonuç olasılığını artıracaksa gerçekleştirilir.

Vazektomiyi tersine çevirme operasyonu ne kadar sürer?

Bir vazovazostominin gerçekleştirilmesi dört saat kadar sürebilir. Ayakta tedavi bazında yapılır. İşlem anestezi altında yapılır; seçimi hastaya ve cerrahına kalmış olan genel, bölgesel veya yerel.

Kurtarma ve Outlook

Vazektominin tersine çevrilmesinin ardından iyileşme döneminde ne bekleyebilirim?

Bir haftaya kadar ağızdan alınan ilaçlarla giderilebilecek bir miktar ağrı yaşayabilirsiniz. Bir hafta boyunca ağır kaldırma veya yorucu aktivite (koşma, atlama vb.) yapılmamalıdır. Üç hafta boyunca cinsel ilişkiden veya boşalmadan kaçınmanız gerekecektir. En azından ilk hafta atletik bir destekçi giymeniz gerekecek.

Vazektominin tersine çevrilmesinden ne gibi sonuçlar bekleyebilirim?

Vazektomi geri dönüşleri genellikle vazektomiden sonra ne kadar erken yapılırsa o kadar başarılı olur. Başarı genellikle zamanla azalır. Her halükarda, intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu gibi cerrahi olmayan tekniklerden ziyade vazektominin geri döndürülmesinden sonra gebelik daha sık elde edilir. (Bu prosedür, tüp bebekten elde edilen yumurtalara doğrudan sperm enjeksiyonunu içerir.) Vazektominin tersine çevrilmesinden sonra, gebelik elde etme başarısı yaklaşık yüzde 40 ila yüzde 90 arasında değişecektir.

Vazektominin geri döndürülmesi için başarı oranı, cerrahın deneyimi, mikrocerrahi teknikleri kullanma deneyimi, partner yaşı ve tıkanıklığın yeri gibi çeşitli faktörlere bağlıdır.

Vazovazostomiden sonraki birkaç ay içinde sperminizde sperm belirecektir. Vazoepididimostomiden sonra 15 aya kadar daha uzun sürebilir.

Doktor Ne Zaman Aranır?

Vazektomi tersine çevirme ameliyatı sonrası takip randevusu ne zaman?

Ameliyattan altı hafta sonra sperminiz toplanacak ve sperminiz sayılacak. Bu randevudan 72 saat önce boşalmadan kaçınmalısınız.

ek detaylar

Vazektomi sonrası testis ağrısı olan erkeklerde geri döndürme ne kadar etkilidir?

Vazektomi geri dönüşü olan erkeklerin yüzde 80’inden fazlasında ağrı giderilebilir. Başarılı bir geri dönüşe sahip olan erkekler, başarılı bir geri dönüş olmayanlara göre daha düşük ağrı skorları bildirmektedir.

Tags: explain disease and symptoms hastalıklar