Normal yaşlanma sürecinin derin fiziksel kayba veya sakatlığa neden olduğu efsanesi, çağlar boyunca yaşlı ayrımcılığını körüklemiştir; sağlıklı yaşlı bir kişinin görme, duyma veya düşünme sorunu yoktur. Ayrıca, birçok sağlıklı yaşlı insanın hala güçlü libidoları ve cinsel yaşamları var.
Kadınların tahmini yüzde 50’sinde, menopoza atfedilebilen hormonal değişiklikler, vajinal kuruluğa ve genitoüriner menopoz sendromunun (GSM) diğer semptomlarına yol açabilir. Lokal vajinal östrojen tedavisinin (östrojen kremleri) mevcudiyetine ve etkinliğine rağmen, GSM yaşayanların sadece yüzde 60’ı tıbbi yardım ve rehberlik arar veya sağlanır. Birçok kadın bir sağlık hizmeti sağlayıcısına danışmak için bir yıl veya daha fazla bekler, ancak çoğunluğu GSM’yi hafifletmek için reçetesiz satılan yağlayıcı jeller ve kremler kullanır.Başka bir deyişle, hem sağlayıcılara hem de hastalara atfedilebilen sistemdeki bir arıza, birkaç milyon yaşlı kadını GSM’den muzdarip tutuyor – östrojen kremleri ve diğer düşük doz vajinal östrojen ürünleri ile kolayca tedavi edilen bir durum.
Menopozun Genitoüriner Sendromu Nedir?
Maturitas dergisinde yayınlanan 2014 tarihli bir makaleye göre:
“GSM, labia majora/minora, klitoris, vestibül/introitus, vajina, üretra ve mesanedeki değişiklikleri içeren östrojen ve diğer seks steroidlerindeki azalma ile ilişkili semptom ve işaretler topluluğu olarak tanımlanır. Sendrom şunları içerebilir, ancak değildir. kuruluk, yanma ve tahriş gibi genital semptomlarla sınırlı; kayganlık eksikliği, rahatsızlık veya ağrı ve işlev bozukluğu gibi cinsel semptomlar; ve aciliyet, dizüri gibi üriner semptomlar [painful urination] ve tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları.”
Not olarak, bu çalışmanın yazarlarına göre, size GSM teşhisi konması için semptomlarınızın rahatsız edici ve başka bir etiyolojiye veya nedene bağlanamaz olması gerekir. Ayrıca, GSM’li birçok kadın bu semptomların hepsini olmasa da bazılarını yaşayabilir.
Düşük Doz Vajinal Östrojen Ürünleri Araştırması
“Menopozun Genitoüriner Sendromu için Vajinal Östrojen” başlıklı bir 2014 çalışmasında, araştırmacılar ticari olarak temin edilebilen vajinal östrojeni (östrojen kremleri, östradiol halkaları ve östradiol vajinal tabletleri) analiz ettiler.
Sonuç olarak, bu araştırmacılar şunları önermektedir:
- Vajinal kuruluk, cinsel ilişki sırasında ağrı, ağrılı idrara çıkma ve vajinal kaşıntı veya yanma gibi tek bir GSM şikayeti olan kadınlarda hormonal olmayan bir kayganlaştırıcı veya nemlendirici işe yarayabilir. Bununla birlikte, bu kadınlardan bazıları da vajinal östrojenden faydalanabilir.
- GSM semptomlarının bir takımyıldızı olan kadınlarda – özellikle sıklık ve inkontinans gibi üriner semptomlar – vajinal östrojen ürünleri işe yarar.
- Vajinal östrojen kremi, tablet, ovül, fitil veya halka seçimi hastanın tercihine bağlıdır.
- Bu tür östrojen ürünleri genellikle güvenli kabul edilse de, uzun süreli çalışmaların yapılması gerekmektedir. Bu nedenle aile öyküsü ve rahatsız edici GSM hastalığı olan bir kişi, doktor gözetiminde östrojen tedavisini dikkatli bir şekilde düşünmelidir.
- Ospemifen (disparoni veya ağrılı cinsel ilişki tedavisinde kullanılır), bileşik vajinal östrojen ürünleri veya bitkisel veya doğal alternatifler hakkında çok az şey bilinmektedir.
- Daha fazla çalışmaya ihtiyaç var.
Siz veya sevdiğiniz biri GSM yaşıyorsa, olası tedaviyi tartışmak için lütfen bir kadın doğum uzmanı-jinekolog ile görüşün. Vajinal kuruluk gibi tek GSM semptomları olan bazı kişilerde, reçetesiz satılan hormonal olmayan kayganlaştırıcılar veya nemlendiriciler yardımcı olabilir, ancak daha kapsamlı semptomlarınız varsa, düşük doz östrojen kremleri gibi reçeteli östrojen ürünleri şeklinde rahatlama bulabilirsiniz. vajinal östrojen halkaları ve fitiller.
Lütfen bu tür östrojen tedavisinin genellikle güvenli kabul edilmesine rağmen, meme veya endometriyal kanser öykünüz varsa dikkatli olun ve doktor tavsiyesi ile ilerleyin.
İnternette satın alınabilecek reçetesiz östrojen alternatiflerinin etkinliği veya güvenliği hakkında çok az şey biliyoruz, bu nedenle lütfen bu tür ürünleri doktorunuzun bilgisi olmadan satın almaktan ve kullanmaktan kaçının. Bırakın doktorunuz sizin için doğru olanı yazsın.
Bir jinekoloğa ek olarak, soya ve yam özleri gibi natüropatik alternatiflerle ilgileniyorsanız, bir natüropatik doktorla da görüşmelisiniz.
Vajinal kuruluk ve diğer GSM semptomlarını yaşıyorsanız, kesinlikle utanılacak bir şey olmadığını unutmayın. Pek çoğunda GSM, vücudunuzun fizyolojisindeki normal bir değişikliği yansıtan doğal bir süreçtir. GSM’li kadınların çoğunluğunun, özellikle etkili reçeteli vajinal östrojen tedavileri yaygın olarak mevcut olduğunda, ihtiyaç duydukları tıbbi müdahaleyi veya tavsiyeyi alamamaları talihsiz bir durumdur.
Adil olmak gerekirse, GSM tedavisinin bu kıtlığı büyük ölçüde doktor sağlayıcıların kendilerine atfedilebilir. Örneğin, yıllarca tıp camiası GSM’ye atrofik vajinit adını verdi; bu, damgalanma anlamına gelen yanlış bir terimdi. (Atrofi, israf anlamına gelir ve vajinit, iltihaplanma anlamına gelir.) Ek olarak, araştırmalar, birçok yaşlı kadının, GSM’i daha genç, kadın sağlık hizmeti sağlayıcılarıyla tartışmaktan rahatsız veya utandığını göstermektedir.
GSM’i açık, empatik ve yapıcı bir şekilde ele almanın bir sağlayıcının görevi ve yükümlülüğü olduğunu unutmayın. Son olarak, sağlık hizmeti sağlayıcınızla tıbbi sorunlarınızı tartışmaktan rahatsızlık duyuyorsanız, kendinizi rahat hissedeceğiniz bir doktor bulmanız iyi bir fikirdir. Sonuçta, doktorunuz daha iyi sağlık için empatik bir rehber olmalı ve her şekilde refahınızı savunmalıdır.
Discussion about this post