genel bakış
Vajinal kanser nedir?
Vajinal kanser, kadınları etkileyen nadir bir kanser türüdür. Vajina, rahim ağzını (rahmin alt kısmı) vulvaya (dış kadın cinsel organları) bağlayan tüp benzeri bir organdır. Vajina, skuamöz hücreler adı verilen bir düz hücre tabakası ile kaplıdır. Bu hücre tabakasına epitel hücreleri tarafından oluşturulduğu için epitel de denir. Doğumda, bebek doğarken vajinadan geçer, bu nedenle vajina bazen doğum kanalı olarak da bilinir.
Vajinal kanser kimlerde görülür?
Vajinal kanser 60 yaş ve üzeri kadınlarda daha sık görülmektedir. Vakaların neredeyse yarısı 70 yaş ve üstü kadınlarda görülür. Vakaların sadece yaklaşık %15’i 40 yaşından küçük kadınlarda bulunur.
Vajinal kanserin farklı türleri nelerdir?
Vajinadaki farklı hücre türlerini etkileyen farklı vajinal kanser türleri vardır. Bunlar şunları içerir:
- Skuamöz hücreli karsinom: En sık görülen vajinal kanser türüdür. Skuamöz hücreli karsinom, tüm vakaların yaklaşık %70’ini oluşturur. Bu kanser vajinayı çevreleyen hücrelerde başlar ve serviksin yakınında oluşur.
- Adenokarsinom: Bu kanser türü vajinadaki bez hücrelerinde başlar. Vajinal kanserin yaklaşık %15’ini oluşturur ve genellikle 50 yaş üstü kadınları etkiler. Berrak hücreli adenokarsinom istisnadır ve genellikle anne rahminde DES’ye maruz kalmış genç kadınları etkiler.
-
Melanom: Vajinal kanserin daha nadir bir formu olup, tüm vakaların yaklaşık %9’unu oluşturur. Melanom genellikle vajinanın dış kısmında oluşur.
-
Sarkom: Vakaların yaklaşık %4’ünü oluşturan nadir bir vajinal kanser türü. Bu kanser türü yüzeyde değil vajinanın duvarlarında başlar. Farklı sarkom türleri vardır. Rabdomyosarkom en yaygın olanıdır ve çoğunlukla çocuklarda bulunur. Leiomyosarkom, 50 yaş üstü kadınlarda daha sık görülür.
Belirtileri ve Nedenleri
Vajinal kansere ne sebep olur?
İnsan papilloma virüsüne (HPV) sahip kadınların bu nadir kanseri geliştirme olasılığı diğer kadınlardan daha fazladır. Herpes simpleks virüsü ile enfekte olan kadınlar da vajinal kanser için daha yüksek risk altındadır.
Bununla birlikte, daha güçlü bir risk faktörü, bir kadının annesinin 1940 ve 1971 yılları arasında hamileyken dietilstilbestrol (DES) adlı bir ilaç almasıdır. Anneleri DES almış olan kadınlarda – DES kızları olarak bilinirler – vajina veya servikste berrak hücreli adenokarsinom gelişir. genel popülasyondaki kadınlardan daha sıktır. Hamilelikleri sırasında DES alan kadınların her 1000 kızında bu tip kanserden yaklaşık bir vaka vardır.
Diğer bir risk faktörü rahim ağzı kanserine sahip olmaktır.
Sigara içmek bir kadının vajina kanseri riskini ikiye katlar.
Vajinal kanserin belirtileri nelerdir?
Vajinal kanser genellikle belirgin semptomlara sahip değildir, yani genellikle teşhis edildiği zaman ilerler. Bu nedenle, herhangi bir semptom fark edilmeden bazen vajinal ve serviks kanserini teşhis edebilen düzenli iyi kadın muayeneleri yaptırmak önemlidir.
Belirtiler şunları içerebilir:
- Menstrüasyonla ilgili olmayan, genellikle cinsel ilişkiden sonra vajinadan kanama
- ilişki sırasında ağrı
- Anormal vajinal akıntı
- Vajinada gözle görülür bir kitle
- ağrılı idrara çıkma
- Kabızlık
- Pelvik ağrısı
İnvaziv vajinal kanserli 10 kadından 8’inde bu semptomlardan bir veya daha fazlası olsa da, çoğu zaman bu semptomların vajinal kanserden çok daha az ciddi olması muhtemeldir. Yine de, bu belirtilerden herhangi birine sahipseniz, mümkün olan en kısa sürede doktorunuzu görmelisiniz.
Teşhis ve Testler
Vajinal kanser nasıl teşhis edilir?
Doktorunuz belirtilerinizi sorarak muayenenize başlayacaktır. Daha sonra büyük olasılıkla size pelvik muayene, Pap testi ve vajinal biyopsi dahil olmak üzere birkaç test verilecektir. Bunların hepsi doktorunuzun ofisinde yapılabilir.
Pap testiniz vajina veya servikste anormal hücreler gösteriyorsa, kolposkopi adı verilen bir test yaptırmanız gerekecektir. Bu, doktorunuzun ofisinde de yapılabilir. Bu prosedürde doktorunuz serviks ve vajinayı incelemek ve anormal hücreler aramak için kolposkop adı verilen bir alet kullanacaktır. Ayrıca, hücrelerinizi laboratuvarda kanser açısından incelemek için biyopsi adı verilen bir doku örneği alacaktır.
Yönetim ve Tedavi
Vajinal kanser nasıl tedavi edilir?
Vajinal kanser tedavisi hücre tipine, kanserin evresine (ne kadar ilerlemiş olduğuna) ve yaşınıza bağlıdır. Henüz çocuğu olmayan genç bir kadın, doğurganlığını korumak amacıyla farklı türde bir tedavi görebilir.
Doktorunuz sizin için en iyi tedavi planını belirleyecektir. Genel olarak, erken ilerlememiş kanser türleri ve kanser öncesi hücreler, lazer cerrahisi ve topikal tedavilerle tedavi edilebilir.
Vajinal kanser, tümörün vajinada ne kadar ilerlediğine, lenf bezlerine yayılıp yayılmadığına ve vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığına göre üç şekilde evrelendirilir. Bu üç kategoriye T (tümör), N (düğümler) ve M (metastaz yapmış veya yayılmış olsun) adı verilir.
İnvaziv veya ilerlemiş vajinal kanser genellikle radyasyon, cerrahi ve kemoterapi gerektirir. Çoğu zaman, üçü de doktorlarınız tarafından kanserinizin tedavisinde kullanılabilir.
Görünüm / Prognoz
Vajinal kanser için görünüm nedir?
Vajinal kanser için prognozunuz, teşhis edildiği aşamaya bağlıdır. Erken evre vajinal kanserler genellikle başarılı bir şekilde tedavi edilebilir ve dolu bir hayata devam edebilirsiniz. Ulusal Sağlık Enstitüleri, erken aşamalar için genel olarak 5 yıllık bir hayatta kalma oranını %80 ila %90 arasında bildirmektedir.
Daha sonraki evre kanserlerin tedavisi daha zordur ve devam eden kemoterapi ve diğer tedavi seçenekleri gerektirebilir. Bu nedenle, kendinizi sağlıklı hissettiğinizde bile düzenli jinekolojik muayene yaptırmanız ve ilk belirtilerde tıbbi yardım almanız önemlidir.
Discussion about this post