genel bakış
Obstrüktif uyku apnesi nedir?
Uyku apnesi, kişinin uyku sırasında nefesinin kesilmesiyle ortaya çıkan ciddi bir uyku bozukluğudur. Tedavi edilmeyen uyku apnesi olan kişiler uyku sırasında birçok kez, bazen de gece boyunca yüzlerce kez nefes almayı bırakır.
Üç tip uyku apnesi vardır: obstrüktif, merkezi ve karışık. Obstrüktif uyku apnesi (OSA), üçünden daha yaygın olanıdır. Obstrüktif uyku apnesi, uyku sırasında üst hava yolunun kısmen veya tamamen bloke edilmesiyle oluşur. Bir apne epizodu sırasında, hava yolunu açmak için basınç arttıkça diyafram ve göğüs kasları daha fazla çalışır. Nefes alma genellikle yüksek bir iç çekme veya vücut sarsıntısı ile devam eder. Bu bölümler sağlıklı uykuyu engelleyebilir, hayati organlara oksijen akışını azaltabilir ve kalp ritmi sorunlarına neden olabilir.
Santral uyku apnesinde hava yolu bloke olmaz, ancak solunum kontrol merkezindeki dengesizlik nedeniyle beyin kaslara nefes alma sinyalini veremez. Santral apne, merkezi sinir sisteminin işlevi ile ilgilidir ve oral aparey tedavisi ile tedavi edilmez.
Karışık uyku apnesi, hem obstrüktif hem de merkezi uyku apnesinin bir kombinasyonudur.
Obstrüktif uyku apnesi kimlerde görülür?
Obstrüktif uyku apnesi erkeklerin yaklaşık yüzde 25’inde ve kadınların yaklaşık yüzde 10’unda görülür. Obstrüktif uyku apnesi, bebekler ve çocuklar da dahil olmak üzere her yaştan insanı ve özellikle kırk yaş üstü ve fazla kilolu insanları etkileyebilir. Obstrüktif uyku apnesi olan hastalarda belirli fiziksel özellikler ve klinik özellikler yaygındır. Bunlar, aşırı kilo, büyük boyun ve burun tıkanıklığı, düşük sarkık yumuşak damak, genişlemiş bademcikler veya aşırı ısırıklı küçük bir çene gibi üst solunum yolunun çapını azaltan yapısal anormallikleri içerir.
Obstrüktif uyku apnesine ne sebep olur?
Obstrüktif uyku apnesi, genellikle uyku sırasında boğazın arkasındaki yumuşak doku çöktüğünde, hava yolunun tıkanmasından kaynaklanır. Santral uyku apnesi genellikle felç geçirmiş veya nöromüsküler hastalıkları olanlar gibi merkezi sinir sistemi disfonksiyonu olan hastalarda görülür. Kalp yetmezliği ve diğer kalp ve akciğer hastalığı formları olan hastalarda da yaygındır.
Obstrüktif uyku apnesinin belirtileri nelerdir?
Genellikle obstrüktif uyku apnesinin (OSA) ilk belirtileri hasta tarafından değil, yatak partneri tarafından fark edilir. Etkilenenlerin çoğunun uyku şikayeti yoktur. OSA’nın en yaygın semptomları şunları içerir:
- Horlama
- Gündüz uyku hali veya yorgunluk
- Uyku sırasında huzursuzluk
- Nefes nefese kalma veya boğulma hissi ile ani uyanmalar
- Uyandıktan sonra ağız kuruluğu veya boğaz ağrısı
- Konsantrasyon güçlüğü, unutkanlık veya sinirlilik gibi zihinsel bozukluklar
- Gece terlemeleri
- cinsel işlev bozukluğu
- baş ağrısı
Çocuklardaki belirtiler o kadar açık olmayabilir ve şunları içerebilir:
- Kötü okul performansı
- Uyuşukluk veya uyku hali, genellikle sınıfta tembellik olarak yanlış yorumlanır
- Gündüz ağız solunumu ve yutma güçlüğü
- Nefes alırken göğüs kafesinin içe doğru hareketi
- Eller ve dizler üzerinde ya da boyun aşırı gergin şekilde uyumak gibi olağandışı uyku pozisyonları
- Geceleri aşırı terleme
- Öğrenme ve davranış bozuklukları
- yatak ıslatma
Obstrüktif uyku apnesinin (OSA) etkileri nelerdir?
Tedavi edilmediği takdirde, obstrüktif uyku apnesi hipertansiyon, felç, aritmiler, kardiyomiyopati (kalbin kas dokusunun büyümesi), konjestif kalp yetmezliği, diyabet ve kalp krizleri gibi bir dizi sağlık sorununa neden olabilir. Ayrıca tedavi edilmeyen uyku apnesi, çocuklarda ve ergenlerde iş bozukluğu, işle ilgili kazalar ve motorlu taşıt kazalarının yanı sıra akademik başarısızlıktan sorumlu olabilir.
Ya bana obstrüktif uyku apnesi (OSA) teşhisi konduysa?
Doktorunuz OUA’nız olduğunu tespit ederse, size tedavi seçenekleri sunulacaktır. Genel olarak, OSA tedavisi için altın standart, sürekli bir pozitif hava yolu basıncı (CPAP) makinesidir. Çeşitli nedenlerle CPAP sizin için çalışmayabilir. Diğer bir seçenek ise sporcular tarafından kullanılan ağız koruyucusuna benzeyen oral aparey tedavisidir.
Prosedür Detayları
Oral cihaz tedavisi, obstrüktif uyku apnesini (OSA) tedavi etmek için nasıl çalışır?
Hafif ila orta derecede obstrüktif uyku apnesi olan hastalarda, dilin boğazı tıkamasını engelleyen ve/veya alt çeneyi öne doğru ilerleten diş aletleri veya oral mandibular ilerletme cihazları yapılabilir. Bu cihazlar uyku sırasında hava yolunun açık kalmasına yardımcı olur. Bu amaçla ağız içi apareyler konusunda uzman bir uyku uzmanı ve diş hekimi, bu tedavinin sizin için en iyi olup olmadığına birlikte karar vermelidir.
Obstrüktif uyku apnesi (OSA) için nasıl oral cihaz sipariş edebilirim?
Siz ve doktorunuz bir oral cihazın iyi bir seçenek olduğuna karar verirseniz, değerlendirme için uygun bir diş hekimine başvurmanız gerekir. Bu tedaviye aday olup olmadığınıza diş hekiminiz karar verecek ve dişlerinizin ölçüsünü alacaktır. Diş hekimi cihazı yapacak ve montaj için sizi geri arayacaktır. Ayrıca, cihaz çıkarıldıktan sonra ısırmanızı yeniden hizalamanız için sabah yeniden pozisyonlandırıcı verilecektir. Ayrıca size cihazın nasıl kullanılacağı ve temizleneceği konusunda talimatlar verecektir. Bakımı optimize etmek için daha fazla özel ayarlama için dişçiye geri dönmeniz gerekebilir. Bakım tamamlandıktan sonra, cihazın sizin için nasıl çalıştığını görmek için başka bir uyku testi yaptırmanız önerilir. Daha fazla ayarlama gerekli olabilir.
Riskler / Faydalar
Obstrüktif uyku apnesi (OSA) için oral aparey tedavisinin riskleri nelerdir?
Oral cihaz tedavisinin riskleri şunları içerir:
- ısırık değişiklikleri
- Çenede ağrı, dişler ve temporomandibular eklem (TME) ağrısı
- Gevşek dişler
- Diş işinin değiştirilmesi ihtiyacı
- aşırı salya
- ağız kuruluğu
Obstrüktif uyku apnesi (OSA) için oral aparey tedavisinin faydaları nelerdir?
Oral cihaz tedavisi:
- Gündüz uyku hali, huysuzluk, konsantrasyon sorunları dahil olmak üzere OSA semptomlarını iyileştirebilir ve horlamayı azaltabilir veya ortadan kaldırabilir.
- CPAP’ı tolere edemeyen kişiler için başka bir seçenek sunar
- Seyahat ederken yanınıza almak daha kolaydır
- Elektriksiz çalışır
- Sessiz
Doktor Ne Zaman Aranır?
Obstrüktif uyku apnesini (OSA) tedavi etmek için bir oral aparey hakkında doktoruma ve diş hekimime hangi soruları sormalıyım?
- Oral aparey tedavisinin maliyeti nedir?
- Oral aparey tedavisi sağlık veya diş sigortası kapsamında olacak mı?
- Ne tür problemler aramalıyım?
- Bunun için kaç ziyaret gerekecek?
- Kaç uyku testi yapmam gerekecek?
- Cihaz ne kadar dayanacak?
- Yapmaktan veya yemekten kaçınmam gereken şeyler var mı?
Discussion about this post