“Komik Kemiğinizden” Geçen Sinir
Ulnar sinir, kol ve elin bölümlerinde duyu ve hareketi kontrol eder. En çok dirsekteki “komik kemik”ten geçtiği için konumuyla bilinir. Ulnar siniriniz bu noktaya çarptığında, kolunuzda ve elinizde çoğu insanın en az birkaç kez yaşadığı bir elektrik çarpması hissine neden olur.
Bu sinir, travmatik yaralanma veya kolun aşırı kullanımı nedeniyle bozulabilir.KazanmakAşırı kullanım belirtileri dinlenme ile düzelebilir, ancak ciddi yaralanmalar cerrahi müdahale gerektirebilir. Nadir olmakla birlikte, zayıflık veya duyu kaybı uzun vadede kalabilir.KazanmakKazanmak
Anatomi
Ulnar sinir, tüm kolun içinden geçen uzun bir sinirdir. Omuzdan ele kadar olan yolu boyunca çeşitli motor ve duyu dallarına ayrılır.
Yapı
Bu sinir brakiyal pleksusun dallarından biridir ve C8 ve T1 sinir köklerinden kaynaklanır. Ulnar sinir, kol boyunca ilerlemeye devam ederken yolu boyunca birkaç küçük dal verir.
- İlk iki dalı, koldaki iki motor sinir dalıdır.
- Bileğin birkaç santim yukarısında sinir, palmar kutanöz dalı ve dorsal dalı olarak ikiye ayrılır.
- Yüzeysel dal, derin dal ve dijital dallar eldedir.
Eklem dalları eklemlerin etrafındaki sinirlerdir. Vücudun her yerinde bulunurlar. Ulnar sinirin dirsekte bir artiküler dalı ve el bileğinde bir dalı vardır.
Konum
Ulnar sinir, koldaki kasların derinlerinde bulunabilir, ancak medial epikondil adı verilen bir kemik boyunca ilerlediği dirsekte nispeten yüzeyseldir. En çok bu bölgede, kemik veya kas koruması olmaksızın derinin altında uzanan medial epikondil boyunca ortaya çıkar.
Sinir dirsekte kübital tünelden ve bilekte Guyon tünelinden geçer. Dalları avucun yan (serçe parmağa doğru) tarafına, elin arkasının yan tarafına, serçe parmağa ve yüzük parmağının yan yarısına uzanır.
İşlev
Ulnar sinir, elden ve parmaklardan omuriliğe kadar duyuların taşınmasında rol oynar. Bu sinir ayrıca kol ve eldeki birkaç kasın hareketini de kontrol eder.
Motor: Ulnar sinirin küçük motor dalları, el ve parmak bölgelerini hareket ettiren kasları besler.
- Koldaki fleksör karpi ulnaris eli esnetir.
- Koldaki fleksör digitorum profundus’un bir kısmı serçe parmağı ve yüzük parmağını esnetir.
- Eldeki ulnar sinirin küçük motor dalları serçe parmağı ve yüzük parmağını hareket ettirerek parmaklarınızı açmanıza yardımcı olur.
Duyusal: Ulnar sinir rölesinin duyusal dalları aşağıdaki gibi:
- Dorsal kutanöz dal, serçe parmağın arkasından ve yüzük parmağının arkasının yarısından duyu taşır.
- Palmar kutanöz dalı, avuç içi lateral kısmından duyuyu doğrudan serçe parmağın yakınında taşır.
- Yüzeysel dal, serçe parmağın ön tarafından ve yüzük parmağının yarısından duyu taşır.
İlişkili Koşullar
Ulnar siniri etkileyebilecek birkaç durum vardır. Erken belirtiler arasında serçe parmağın, yüzük parmağının yarısında ve elin yan kısmında parestezi (olağandışı veya hoş olmayan duyumlar) bulunur.KazanmakBu koşullar sonunda zayıf bilek fleksiyonu ve/veya serçe parmağın veya yüzük parmağının gücünün azalmasıyla sonuçlanabilir.
komik kemik tahrişi
Dirsekteki küçük bir yumru, birkaç saniye süren ani bir elektrik çarpması hissine neden olabilir.KazanmakKazanmak
Bu hoş bir his değildir, ancak “komik” olarak adlandırılır, çünkü ulnar sinir humerus adı verilen bir kemik boyunca uzanır.
Kübital Tünel Sendromu
Ulnar sinirin sıkışması kübital tünel sendromuna neden olur. Dirseğinizin yakınındaki bölgelerde şişlik varsa, elinizin ulnar sinir tarafından beslenen bölgelerinde parestezi, ağrı, duyu azalması veya kas kontrolünde azalma yaşayabilirsiniz.KazanmakBu genellikle yazma veya tekrarlayan fiziksel çalışma gibi aşırı kullanım nedeniyle oluşur.
Guyon Kanal Sendromu
Guyon kanal sendromuna ulnar tünel sendromu da denir. Ulnar sinirin elinize ulaştığında çevresinde bilekte şişlik olabilir. Bu aşırı kullanım nedeniyle de oluşabilirKazanmakve en yaygın olarak bisikletle ilişkilidir.
Torasik Çıkış Sendromu
Torasik çıkış sendromu, boyundaki baskının neden olduğu bir durumdur.KazanmakBu durum brakiyal pleksusun sinirlerini sıkıştırarak ulnar sinirin işlevini etkiler.
Travma
Kol veya eldeki travma, ulnar sinirin veya dallarından herhangi birinin işlevini etkileyerek hasar görmesine neden olabilir.
Ulnar Sinir Fonksiyonunun Test Edilmesi
Ulnar sinir fonksiyonunu test etmenin birkaç hızlı yolu vardır.
-
Froment’in işareti, sağlık uzmanınızın sizden bir kağıdı başparmağınız ve işaret parmağınız arasında tutmanızı istediği bir testtir. Ulnar sinir zayıflığı, kağıdı sizden çekerken onu tutamamanıza veya kağıdı tutarken baş parmağınızın esnemesine neden olarak zayıflığınızı telafi edebilir.
-
Tinel’in işareti, sağlık uzmanınızın şüpheli kompresyon bölgesinde (bilek veya dirsek) sinirinize dokunduğu bir tanı testidir. Karıncalanma veya ağrı gibi semptomlarınız tekrarlarsa, dokunulan alan sinir sıkışması alanıdır.
-
Pençe işareti, ulnar sinir tarafından sağlanan el kaslarının zayıflığından kaynaklanan, elin pençe benzeri bir fleksiyonunun tanımıdır. Pençe ele genellikle ellerde kas atrofisi eşlik eder. Atrofi, kasların kullanılamaması sonucu (bu durumda sinir bozukluğundan dolayı) oluşabilen incelmesidir.
Rehabilitasyon
Ulnar sinirinizde sıkışma varsa, kalıcı hasar oluşmadan erken tedavi edilirse iyileşme yaşayabilirsiniz.KazanmakKazanmak
Sürekli aşırı kullanımı önlemek için genellikle kolunuzu veya elinizi dinlendirmeniz ve hasara neden olan fiziksel hareketlerden kaçınmanız önerilir. Çoğu zaman, aşırı kullanım alanına uygulanan buz iltihabı azaltmaya yardımcı olabilir.KazanmakKazanmak
Özellikle geceleri bir atel önerilir.KazanmakBunun nedeni, geceleri kol veya bileğin esnemesinin çok yaygın olmasıdır. Esneme ulnar siniri gerer, ancak bir atel sinirin gerilmesini engelleyebilir.
Doğru kullanabilmeniz için bir ateli kullanmadan önce sağlık uzmanınızla veya terapistinizle konuştuğunuzdan emin olun. Sıkı bir atel ek hasara neden olabilir.
Advil (ibuprofen) ve Aleve (naproksen) dahil olmak üzere iltihap önleyici ilaçlar, sinir çevresindeki iltihabı azaltmaya yardımcı olabilir.KazanmakKazanmak
Kas atrofiniz varsa veya kas kontrolünüzü yeniden oluşturmanız gerekiyorsa fizik tedavi veya mesleki terapi yardımcı olabilir.KazanmakKazanmak
Travmatik bir yaralanma yaşadıysanız, sinir üzerindeki baskıyı azaltmak veya yakındaki yapıları onarmak için cerrahi gerekebilir.KazanmakAmeliyattan sonra, güç kazandıkça ve kas kontrolünü nasıl yeniden kazanacağınızı öğrenirken fizik tedavi veya mesleki terapi görmeyi beklemelisiniz.
Discussion about this post