Tubal reanastomoz veya tubal reversal, tubal ligasyonu tersine çevirmek için kullanılan cerrahi bir yöntem (yumurtalıklardan rahme yumurta geçişini önlemek için fallop tüplerinin cerrahi olarak bağlanması veya yakılmasıyla hamileliği önleme operasyonu) kadınlar için bir seçenek olabilir. çeşitli nedenlerle doğurganlıklarını yeniden kurmak isteyenler. Tüm Cleveland Clinic doktorları, doğum ve jinekoloji, üreme endokrinolojisi ve kısırlık ve mikrocerrahi alanlarında özel eğitime sahiptir.
Başarı oranı nedir?
Bu operasyonun başarısı birçok faktöre bağlıdır:
- Birleştirilecek kalan fallop tüpü bölümlerinin uzunluğu ve sağlığı, mikrocerrahinin becerisi (mikrocerrahi konusunda deneyimli bir cerrah)
- kadının geri döndürme ameliyatı sırasındaki yaşı
- tüp sterilizasyon yöntemi
- pelviste skar dokusu
- eşin sperm testi sonuçları ve diğer kısırlık faktörleri. Tüplerin tekrar açılması, kadının tüpleri sağlıklıysa ve başka infertilite faktörleri yoksa gebelik için yüksek bir şans sağlar (ancak garanti değildir).
Optimal koşullar altında, hamilelik oranı yüzde 75 ila 80’dir. Bu başarı şansı ve tubal reanastomoz cerrahisini takiben gebe kalma süresi yukarıdaki faktörlerden etkilenir. Ameliyattan sonra gebe kalma genellikle ilk yıl içinde gerçekleşir.
Operasyon neleri içeriyor?
Tubal reanastomoz, genel anestezi altında (uyutularak) yapılan iki ila üç saatlik bir ameliyattır. Genellikle, tüplerin tersine çevrilebilirliğini değerlendirmek için önce laparoskopi (göbek deliğine küçük bir dürbün yerleştirerek) yapılır. Koşullar uygunsa, kasık kıl çizgisinin hemen üstünde bikini kesimi, küçük (yan yana) bir kesi yapılır. Tüpün küçük uçlarını çok ince sütür materyali ile birleştirmek için bir ameliyat mikroskobu kullanılır.
Tipik olarak, bir gece hastanede kalmak gerekli değildir. Ameliyattan sonra doktorunuz evde almanız için talimatlar ve ağrı kesici ilaçlar sağlayacaktır. Çoğu hasta iki hafta içinde normal aktivitelerine döner.
Riskler nelerdir?
Riskler son derece nadirdir, ancak herhangi bir operasyonda olduğu gibi, anestezi komplikasyonları, kanama, enfeksiyon veya diğer organlarda hasar meydana gelebilir. Tüplerin tersine çevrilmesinden sonra, ektopik gebelik (tubal gebelik) riski 100 gebelikte 1’den 100 gebelikte 5’e yükselir.
Operasyon sigorta kapsamında mı?
Çoğu zaman bu prosedür kapsanmadığından, bu prosedürün kapsanıp kapsanmadığını belirlemek için lütfen bireysel sigorta şirketinize danışın.
Tubal reanastomoz adayı mısınız?
Hamilelik için tıbbi kontrendikasyon yoksa, yeterli tüp segmentiniz varsa ve eşinizin sperm analizi normalse adaysınız. Yaşlı kadınların başarı şansının büyük ölçüde azaldığını unutmayın.
Ameliyat öncesi neler gereklidir?
- tıbbi öykü ve fizik muayene
- erkek partnerin sperm analizi
- İlk ofis ziyaretiniz sırasındaki sterilizasyon prosedürü için ameliyat raporunuzun ve patoloji raporlarının kopyaları size yardımcı olacaktır.
- Ayrıca ameliyattan önce ek röntgen, kan tahlili ve/veya doğurganlık testleri yaptırmanız gerekebilir.
Ameliyat öncesi talimatlar:
- Ameliyatınızı adetinizin bitiminden sonraki hafta içinde planlayın.
- Ameliyat günü gece yarısından sonra hiçbir şey (su bile) yiyip içmeyin.
Ameliyattan sonra
Ameliyatınızın tamamlanmasından sonra taburcu olmadan önce yaklaşık üç saat hastanede kalacaksınız. Eve gitmeye hazır değilseniz, geceyi hastanede ücretsiz olarak geçirebilirsiniz. Ağır kaldırmaktan kaçınmalısınız, aksi halde herhangi bir diyet veya aktivite kısıtlaması yoktur. İlaçlarınızı belirtildiği şekilde almalısınız.
Bu bilgiler yalnızca eğitim amaçlıdır ve tıbbi tavsiye olarak kullanılmamalıdır. Belirli bir hasta için bir prosedürün uygunluğu veya riskleri hakkında bir doktorun bağımsız yargısının yerini alacak şekilde tasarlanmamıştır.
Cleveland Clinic Üreme Endokrinolojisi Bölümü
-
Tommaso Falcone, MD
Doğum ve Jinekoloji ve Üreme Endokrinolojisi ve İnfertilite alanlarında kurul onaylı
-
Jeffrey M. Goldberg, MD
Doğum ve Jinekoloji ve Üreme Endokrinolojisi ve İnfertilite alanlarında kurul onaylı
-
Marjan Attaran, Dr.
Kadın Hastalıkları ve Jinekoloji alanında kurul onaylı ve Üreme Endokrinolojisi ve Kısırlık alanında kurul için uygun
Tubal reanastomoz hakkında daha fazla bilgi veya bir randevu planlamak için lütfen 216.444.6601 veya 800.223.2273 numaralı telefondan Kadın Hastalıkları ve Doğum Departmanını arayın. 46601.
Discussion about this post