Topuk dikeni (kalkaneal mahmuz olarak da bilinir), bazen ayağınızın alt tarafında görebileceğiniz ve hissedebileceğiniz bir kemik çıkıntısıdır. Kalsiyum tortularından oluşur ve sivri, kancalı veya raf benzeri bir şekle sahip olabilir. Topuk dikeninin birkaç nedeni vardır, ancak bunlar sıklıkla plantar fasiitli hastalarda ortaya çıkar.ya da ayak tabanı boyunca uzanan ve topuğu ayak parmaklarına bağlayan plantar fasyanın iltihaplanması.
Birçok insan topuk dikeninin topuk ağrısına neden olduğunu düşünür ama durum her zaman böyle değildir. Cleveland Clinic’e göre, 10 kişiden birinde topuk dikeni var, ancak topuk dikeni olan 20 kişiden sadece biri topuk ağrısı yaşıyor. Diğerleri, ayakta dururken hassasiyet, donuk bir ağrı veya keskin bir ağrı gibi semptomlar yaşayabilir.
Belirtiler
Çoğu zaman, ağrıya neden olan topuk dikeni değil, plantar fasyanın iltihaplanması ve tahrişidir. Topuk ağrısı en kötü sabah uykudan sonradır (bazıları topuğa bıçak saplanıyormuş gibi hissettirdiğini söyler), bu da yataktan ilk adımları atmayı zorlaştırır.
Bunun nedeni, ayağın gece boyunca plantar fleksiyonda durmasıdır (yani, ayak parmaklarınız aşağı dönüktür), bu da fasyanın gerginleşmesine neden olur. Ayağa baskı uyguladığınızda fasya gerilir ve bu da ağrıya neden olur. Hareket etmeye ve fasyayı gevşetmeye başladığınızda (muhtemelen hala hafif bir ağrı hissedeceksiniz), ancak uzun süre yürüdükten veya ayakta durduktan sonra geri dönmek için bu durum azalır.
Topuk mahmuzlarının diğer belirtileri şunlardır:
- Küçük, görünür bir çıkıntı: X-ışınlarında topuk dikeni yarım inç uzunluğa kadar çıkabilir.
- Enflamasyon ve şişme
- Yanma, sıcaklık hissi
- Çıplak ayakla yürümeyi acı veren hassasiyet
nedenler
Topuk mahmuzları, plantar fasiitli hastaların yüzde 70’inde görülür.Plantar fasya, yürürken veya koşarken ağırlığın en önemli vericilerinden biridir. Plantar fasya iltihaplandığında, fasya (ayağın kemerini oluşturan doku) ile topuk kemiği arasındaki noktada bir topuk dikeni oluşabilir.
Kadınlar arasında en yaygın olan topuk mahmuzları, osteoartrit, reaktif artrit (Reiter hastalığı) ve ankilozan spondilit gibi altta yatan başka bir durumla da ilişkili olabilir.
Topuk mahmuzlarının diğer nedenleri şunlardır:
-
Aşırı Kullanım: Koşma ve zıplama gibi aktiviteler, özellikle sert yüzeylerde yapılırsa, topuğu ve ayak kemerini aşındırarak topuk mahmuzlarına neden olabilir.
-
Obezite: Ne kadar fazla ağırlık taşırsanız, topuk dikeni riskiniz o kadar artar.
-
Uygun olmayan ayakkabılar: Uygun olmayan veya destekleyici olmayan ayakkabılar (parmak arası terlik gibi) topuk dikenine neden olabilir.
Teşhis
Sağlık uzmanınız topuk ağrısı geçmişinizi sorabilir ve ayağınızın alt kısmında, topuğun yakınında hassasiyet olup olmadığını kontrol edebilir. Ağrıyı ve hareket açıklığını değerlendirmek için ayağınızı esnetmenizi isteyebilir. Ayrıca, mevcut olabilecek veya olmayabilecek bir çıkıntı aramak için topuğu görsel olarak inceleyecektir.
Topuk dikeni teşhisi resmi olarak, bir X-ışını, plantar fasyanın topuk kemiğine bağlandığı noktada ayağın altından kemik çıkıntısını gösterdiğinde yapılır.
Tedavi
Genel olarak, topuk mahmuzlarının tedavisi, ilk adım kısa süreli dinlenme ve iltihaplanma kontrolü olmak üzere, plantar fasiit tedavisi ile aynıdır.
İnsanların çoğu için topuk dikenleri, aşağıdakileri içerebilen konservatif tedaviyle iyileşir:
- Dinlenmek
- buz örtüsü
- Anti-inflamatuar ilaç
- germe
-
ortez
- Fizik Tedavi
Topuk dikeni bu tedavilerle kaybolmaz, ancak neden olduğu rahatsızlık genellikle kullanımlarıyla yeterince kontrol edilebilir.
Durum böyle olmadığında, bazı kişilerde kortizon enjeksiyonları yardımcı olabilir. Topuk dikenini çıkarmak için ameliyat nadirdir ve yalnızca yukarıdaki tedavilerin denenmesi (ve kendini adaması) başarısız olduğunda gereklidir.
Discussion about this post