Tırnak mantarı: semptomlar, nedenleri ve tedavisi

Genel Bakış

Tırnak mantarı, tırnağınızın veya ayak tırnağınızın ucunun altında beyaz veya sarı bir nokta olarak başlayan yaygın bir durumdur. Mantar enfeksiyonu derinleştikçe, tırnak mantarı tırnağınızın renginin solmasına, kalınlaşmasına ve kenarlarında parçalanmasına neden olabilir. Birkaç tırnağı etkileyebilir.

Durumunuz hafifse ve sizi rahatsız etmiyorsa, tedaviye ihtiyacınız olmayabilir. Tırnak mantarınız ağrılıysa ve kalınlaşmış tırnaklara neden olduysa, kendi kendine bakım adımları ve ilaçlar yardımcı olabilir. Ancak tedavi başarılı olsa bile tırnak mantarı sıklıkla geri gelir.

Mantar, ayak parmaklarınız ile ayaklarınızın derisi arasındaki bölgeye bulaştığında buna tinea pedis denir.

Tırnak mantarının belirtileri

Tırnaklarınızdan biri veya birkaçı ise tırnak mantarınız olabilir:

• Kalınlaşmış
• Beyazımsı ila sarı-kahverengi renk değişimi
• Kırılgan, ufalanmış veya düzensiz
• Şekli bozuk
• Tırnağınızın altında biriken kalıntıların neden olduğu koyu bir renk
• Hafif pis kokulu

Tırnak mantarı tırnakları etkileyebilir ancak ayak tırnaklarında daha yaygındır.

Ne zaman doktora görünmen gerekiyor?

Kendi kendine bakım adımları işe yaramadıysa ve tırnağın rengi gittikçe artarsa, kalınlaşırsa veya deforme olursa bir doktora görünmek isteyebilirsiniz. Ayrıca şeker hastalığınız varsa ve tırnak mantarı geliştirdiğinizi düşünüyorsanız bir doktora görünün.

Tırnak mantarına ne sebep olur?

Mantar tırnak enfeksiyonlarına çeşitli mantar organizmaları neden olur. En yaygın neden, dermatofit adı verilen bir mantar türüdür. Maya ve küfler de tırnak enfeksiyonlarına neden olabilir.

Mantar tırnak enfeksiyonu her yaştaki insanlarda gelişebilir, ancak daha yaşlı yetişkinlerde daha yaygındır. Tırnak yaşlandıkça kırılgan ve kuru hale gelebilir. Tırnaklarda oluşan çatlaklar mantarların girmesine izin verir. Ayaklarda azalmış kan dolaşımı ve zayıflamış bağışıklık sistemi gibi diğer faktörler de rol oynayabilir.

Ayak tırnağı mantarı enfeksiyonu ayak mantarından başlayabilir ve bir tırnaktan diğerine yayılabilir. Ancak başka birinden enfeksiyon kapmak nadirdir.

Risk faktörleri

Bu faktörler tırnak mantarı geliştirme riskinizi artırabilir:

• Kan akışının azalması, mantarlara daha uzun yıllar maruz kalma ve daha yavaş büyüyen tırnaklar nedeniyle daha yaşlı olmak
• Ağır terleme
• Ayak mantarı öyküsü olan
• Yüzme havuzları, spor salonları ve duş odaları gibi nemli ortak alanlarda çıplak ayakla yürümek
• Küçük bir cilt veya tırnak yaralanması veya sedef hastalığı gibi bir cilt rahatsızlığı olması
• Diyabet, dolaşım sorunları veya zayıflamış bağışıklık sistemine sahip olmak

Tırnak mantarından kaynaklanan komplikasyonlar

Ciddi bir tırnak mantarı vakası ağrılı olabilir ve tırnaklarınızda kalıcı hasara neden olabilir. İlaç, şeker hastalığı veya diğer durumlar nedeniyle bağışıklık sisteminiz baskılanmışsa, ayaklarınızın ötesine yayılan diğer ciddi enfeksiyonlara yol açabilir.

Şeker hastalığınız varsa, ayaklarınızda kan dolaşımı ve sinir beslemesi azalmış olabilir. Bakteriyel cilt enfeksiyonu (selülit) için daha büyük risk altındasınız. Bu nedenle ayaklarınızdaki nispeten küçük herhangi bir yaralanma – tırnak mantarı enfeksiyonu dahil – daha ciddi bir komplikasyona yol açabilir. Şeker hastasıysanız ve tırnak mantarı geliştirdiğinizi düşünüyorsanız doktorunuza görünün.

Tırnak mantarının önlenmesi

Aşağıdaki alışkanlıklar, tırnak mantarına yol açabilecek tırnak mantarını veya yeniden enfeksiyonları ve ayak mantarını önlemeye yardımcı olabilir:

• Ellerinizi ve ayaklarınızı düzenli olarak yıkayın. Enfekte bir çiviye dokunduktan sonra ellerinizi yıkayın. Tırnaklarınızı yıkadıktan sonra nemlendirin.
• Tırnakları düz bir şekilde kesin, kenarları bir törpü ile düzeltin ve kalınlaştırılmış alanları törpüleyin. Tırnak makasını her kullanımdan sonra dezenfekte edin.
• Gün boyunca ter emici çoraplar giyin veya çoraplarınızı değiştirin.
• Nefes alan malzemelerden yapılmış ayakkabıları seçin.
• Eski ayakkabıları atın veya onlara dezenfektan veya mantar önleyici pudra uygulayın.
• Havuz alanlarında ve soyunma odalarında ayakkabı giyin.
• Her müşteri için sterilize manikür aletleri kullanan bir tırnak salonu seçin.
• Oje ve takma tırnaklardan vazgeç.

Teşhis

Doktorunuz tırnaklarınızı inceleyecektir. Ayrıca, tırnağınızın altından bir miktar tırnak kırpıntısı alabilir veya kalıntıları sıyırabilir ve enfeksiyona neden olan mantarın türünü belirlemek için örneği bir laboratuvara gönderebilir.

Sedef hastalığı gibi diğer durumlar, tırnağın mantar enfeksiyonunu taklit edebilir. Maya ve bakteri gibi mikroorganizmalar da tırnakları enfekte edebilir. Enfeksiyonunuzun nedenini bilmek, en iyi tedavi yöntemini belirlemenize yardımcı olur.

Tırnak mantarının tedavisi

Mantar tırnak enfeksiyonlarının tedavisi zor olabilir. Öz bakım stratejileri ve reçetesiz satılan ürünler yardımcı olmadıysa doktorunuzla konuşun. Tedavi, durumunuzun ciddiyetine ve buna neden olan mantarın türüne bağlıdır. Sonuçları görmek aylar alabilir. Tırnak durumunuz düzelse bile, tekrarlayan enfeksiyonlar yaygındır.

İlaçlar

Doktorunuz, ağızdan aldığınız veya tırnağa uyguladığınız antifungal ilaçları reçete edebilir. Bazı durumlarda oral ve topikal antifungal tedavileri birleştirmeye yardımcı olur.

• Oral antifungal ilaçlar. Bu ilaçlar genellikle ilk seçenektir çünkü enfeksiyonu topikal ilaçlardan daha hızlı temizlerler. Seçenekler arasında terbinafin (Lamisil) ve itrakonazol (Sporanox) bulunur. Bu ilaçlar, yeni bir tırnağın enfeksiyonsuz bir şekilde büyümesine yardımcı olur ve enfeksiyonlu kısmı yavaşça değiştirir. 6 ila 12 hafta boyunca bu tür bir ilacı alırsınız. Ancak tırnak tamamen uzayıncaya kadar tedavinin sonucunu göremezsiniz. Bir enfeksiyonun ortadan kaldırılması dört ay veya daha uzun sürebilir. Bu ilaçlarla tedavi başarı oranları 65 yaşın üzerindeki yetişkinlerde daha düşük görünmektedir.

  Oral antifungal ilaçlar deri döküntülerinden karaciğer hasarına kadar değişen yan etkilere neden olabilir. Bu tür ilaçlarla ne durumda olduğunuzu kontrol etmek için ara sıra kan testlerine ihtiyacınız olabilir. Doktorlar, bunları karaciğer hastalığı veya konjestif kalp yetmezliği olan veya belirli ilaçları alan kişiler için önermeyebilir.

• İlaçlı oje. Doktorunuz, siklopiroks (Penlac) adı verilen mantar önleyici bir oje yazabilir. Günde bir kez enfekte olmuş tırnaklarınıza ve çevreleyen deriye boyarsınız. Yedi gün sonra, üst üste gelen katmanları alkolle silerek temizler ve yeni uygulamalara başlarsınız. Bu tip ojeyi neredeyse bir yıl boyunca her gün kullanmanız gerekebilir.
• İlaçlı tırnak kremi. Doktorunuz, enfeksiyonlu tırnaklarınıza ıslattıktan sonra sürdüğünüz bir mantar önleyici krem ​​yazabilir. İlk önce tırnakları inceltirseniz bu kremler daha iyi sonuç verebilir. Bu, ilacın sert tırnak yüzeyinden altta yatan mantara ulaşmasına yardımcı olur. İnce tırnaklara, üre içeren reçetesiz bir losyon uygularsınız. Veya doktorunuz bir törpü veya başka bir aletle çivi yüzeyini inceltebilir (debridman).

Ameliyat

Doktorunuz, antifungal ilacı doğrudan tırnağın altındaki enfeksiyona uygulayabilmesi için tırnağın geçici olarak çıkarılmasını önerebilir.

Bazı mantar tırnak enfeksiyonları ilaçlara yanıt vermez. Enfeksiyon şiddetli veya aşırı derecede ağrılıysa, doktorunuz kalıcı tırnağın çıkarılmasını önerebilir.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Çoğunlukla, evde mantar enfeksiyonu ile ilgilenebilirsiniz:

• Reçetesiz satılan antifungal tırnak kremlerini ve merhemleri deneyin. Çeşitli ürünler mevcuttur. Tırnak yüzeylerinde beyaz lekeler görürseniz, tırnaklarınızı törpüleyin, suya batırın, kurutun ve ilaçlı krem ​​veya losyonu uygulayın.
• Tırnakları düzeltin ve inceltin. Bu, tırnaklar üzerindeki baskıyı azaltarak ağrıyı azaltmaya yardımcı olur. Ayrıca, bunu bir antifungal uygulamadan önce yaparsanız, ilaç tırnağın daha derin katmanlarına ulaşabilir.

İnce kalın tırnakları düzeltmeden veya bir tırnak törpüsü kullanmadan önce, üre içeren kremlerle yumuşatın. Ayaklarınıza zayıf kan akışına neden olan bir rahatsızlığınız varsa ve tırnaklarınızı kesemiyorsanız, tırnaklarınızın kesilmesi için düzenli olarak bir sağlık uzmanına görünün.

Bir doktora görünmek

Derhal cilt hastalıkları konusunda uzmanlaşmış bir doktora (dermatolog) veya ayak hastalıkları konusunda uzmanlaşmış bir doktora (ayak hastalıkları uzmanı) sevk edilebilirsiniz.

Doktorunuzla randevuya hazırlanmak için yapılması gerekenler

• Belirtilerinizi listeleyin, tırnak mantarı ile ilgisi olmayanlar dahil.
• Önemli kişisel bilgileri listeleyin, herhangi bir büyük stres veya son yaşam değişiklikleri dahil.
• Tüm ilaçları listeleyin, aldığınız vitaminler ve takviyeler.
• Sorulacak soruları listeleyin doktorun.

Tırnak mantarı için sorularınız şunları içerebilir:

• Semptomlarıma veya durumuma muhtemelen ne sebep oluyor?
• Semptomlarımın diğer olası nedenleri nelerdir?
• Hangi testlere ihtiyacım var?
• En iyi hareket tarzı nedir?
• Önerdiğiniz birincil yaklaşımın alternatifleri nelerdir?
• Başka sağlık sorunlarım var. Onları birlikte en iyi şekilde nasıl yönetebilirim?
• Reçetelediğiniz ilaç için jenerik bir alternatif var mı?

Sahip olduğunuz diğer soruları sormaktan çekinmeyin.