Tip 1 diyabetin yönetiminde sorun belirtileri

En iyi çabalarınıza rağmen, tip 1 diyabeti yönetirken bazen sorunlar ortaya çıkabilir. Bu makale, tip 1 diyabeti yönetirken ortaya çıkabilecek sorunların belirtilerini açıklayacaktır. Tip 1 diyabetin hipoglisemi gibi bazı kısa vadeli komplikasyonları acil bakım gerektirir.

Sorun belirtileri

Düşük kan şekeri (hipoglisemi). Bu sorun, kan şekeri seviyeniz hedef aralığınızın altına düştüğünde ortaya çıkar. Doktorunuza, sizin için düşük kan şekeri seviyesinin ne olduğunu sorun. Kan şekeri seviyeleri, öğün atlamak, yemek planınızda belirtilenden daha az karbonhidrat yemek, normalden daha fazla fiziksel aktivite yapmak veya çok fazla insülin enjekte etmek gibi birçok nedenden dolayı düşebilir.

Hipoglisemi semptomlarını öğrenin ve seviyelerinizin düştüğünü düşünüyorsanız kan şekerinizi test edin. Şüphe duyduğunuzda, daima kan şekerinizi test edin. Düşük kan şekerinin erken belirtileri ve semptomları şunları içerir:

• Terlemek
• titreklik
• Açlık
• Baş dönmesi veya baş dönmesi
• Hızlı veya düzensiz kalp atış hızı
• yorgunluk
• baş ağrısı
• Bulanık görme
• sinirlilik

Bazen gençlerde ve yetişkinlerde alkol zehirlenmesi ile karıştırılabilen düşük kan şekerinin sonraki belirtileri ve semptomları şunları içerir:

• Letarji
• Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
• Davranış değişiklikleri, bazen dramatik
• Zayıf Koordinasyon
• konvülsiyonlar

Gece hipoglisemisi terden ıslanmış pijamalarla veya baş ağrısıyla uyanmanıza neden olabilir. Doğal bir geri tepme etkisi nedeniyle, gece hipoglisemisi bazen sabah ilk iş olarak Somogyi etkisi olarak da bilinen alışılmadık derecede yüksek kan şekeri okumasına neden olabilir.

Kan şekeri sonucunuz düşükse:

• Meyve suyu, glikoz tabletleri, sert şeker, normal soda veya başka bir şeker kaynağı gibi 15 ila 20 gram hızlı etkili karbonhidrat yiyin. Yağ, şeker emilimini yavaşlattığı için kan şekerini o kadar hızlı yükseltmeyen, ilave yağ içeren gıdalardan kaçının.
• Normal olduğundan emin olmak için kan şekeri seviyenizi yaklaşık 15 dakika sonra tekrar test edin.
• Kan şekeri seviyesi hala düşükse, 15 ila 20 gram daha karbonhidrat yiyin ve 15 dakika sonra tekrar test edin.
• Normal bir kan şekeri düzeyi elde edene kadar tekrarlayın.
• Kan şekerinizi dengelemeye yardımcı olması için fıstık ezmesi ve kraker gibi karışık bir besin kaynağı yiyin.

Bir kan şekeri ölçüm cihazı hazır değilse, hipoglisemi semptomlarınız varsa yine de düşük kan şekerini tedavi edin ve ardından mümkün olan en kısa sürede test yapın.

Tedavi edilmezse, düşük kan şekeri bilincinizi kaybetmenize neden olur. Bu sorun ortaya çıkarsa, şekerin kana salınmasını uyaran bir hormon olan glukagonun acil enjeksiyonuna ihtiyacınız olabilir. Evde, iş yerinde ve dışarıdayken her zaman son kullanma tarihi geçmemiş bir glukagon acil durum kitinizin olduğundan emin olun. Kendinize enjekte edememeniz durumunda iş arkadaşlarınızın, ailenizin ve arkadaşlarınızın kiti nasıl kullanacaklarını bildiklerinden emin olun.

Hipoglisemi bilinçsizliği. Bazı insanlar kan şekeri seviyelerinin düştüğünü hissetme yeteneğini kaybedebilir, buna hipoglisemi habersizliği denir. Vücut artık düşük kan şekeri seviyesine baş dönmesi veya baş ağrısı gibi semptomlarla tepki göstermez. Düşük kan şekeri yaşarsanız, hipoglisemi bilinçsizliği geliştirme olasılığınız artar. Birkaç hafta boyunca hipoglisemik atak geçirmekten kaçınabilirseniz, yaklaşmakta olan düşüklerin daha fazla farkına varmaya başlayabilirsiniz. Bazen kan şekeri hedefini en azından geçici olarak artırmak (örneğin, 80’den 120 mg/DL’ye 100 ila 140 mg/DL’ye), hipoglisemi farkındalığını artırmaya da yardımcı olabilir.

Yüksek kan şekeri (hiperglisemi). Kan şekeriniz çok fazla yemek yemek, yanlış türde yiyecekler yemek, yeterli insülin almamak veya bir hastalıkla savaşmak gibi birçok nedenden dolayı yükselebilir.

Bu belirtilerden birine sahip olup olmadığınızı fark etmeniz gerekir:

• Sık idrara çıkma
• Artan susuzluk
• Bulanık görme
• yorgunluk
• sinirlilik
• Açlık
• Konsantrasyon zorluğu

Hiperglisemiden şüpheleniyorsanız, kan şekeri seviyenizi kontrol edin. Kan şekeri sonucunuz hedef aralığınızdan yüksekse, muhtemelen bir “düzeltme” dozu insülin uygulamanız gerekecektir. Bu, kan şekerinizi normale döndürmesi gereken ek bir insülin dozudur. Yüksek kan şekeri seviyeleri yükseldiği kadar hızlı düşmez. Tekrar kontrol edene kadar ne kadar bekleyeceğinizi doktorunuza sorun. Bir insülin pompası kullanıyorsanız, rastgele yüksek kan şekeri sonuçları, pompa bölgesini değiştirmeniz gerektiği anlamına gelebilir.

Kan şekeri seviyeniz 240 mg/dL’nin (13.3 mmol/L) üzerindeyse, idrar test çubuğu kullanarak keton testi yapın. Kan şekeri seviyeniz 240 mg/dL’nin üzerindeyse veya ketonlar varsa egzersiz yapmayın. Yalnızca eser miktarda veya az miktarda keton varsa, ketonları dışarı atmak için fazladan sıvı tüketin.

Kan şekeri seviyeniz sürekli olarak 300 mg/dL (16,7 mmol/L) üzerindeyse veya uygun insülin dozları almanıza rağmen idrar ketonlarınız yüksek kalıyorsa doktorunuzu arayın veya acil yardım isteyin.

İdrarınızda artan ketonlar (diyabetik ketoasidoz). Hücreleriniz enerjiye açsa, vücudunuz yağları parçalamaya başlayabilir ve ketonlar olarak bilinen toksik asitler üretebilir. Diyabetik ketoasidoz hayatı tehdit eden bir acil durumdur.

Bu ciddi durumun belirtileri ve semptomları şunları içerir:

• Mide bulantısı
• Kusma
• Karın ağrısı
• Nefesinizde tatlı, meyveli bir koku
• Kilo kaybı

Ketoasidozdan şüpheleniyorsanız, reçetesiz satılan bir keton test kiti ile idrarınızda fazla keton olup olmadığını kontrol edin. İdrarınızda çok miktarda keton varsa hemen doktorunuzu arayın veya acil yardım isteyin. Ayrıca, birden fazla kustuysanız ve idrarınızda keton varsa doktorunuzu arayın.