Çoğu durumda bir tenya enfeksiyonu herhangi bir belirtiye neden olmamasına ve çoğu insan enfekte olduklarını bilmemesine rağmen, bir tenya enfeksiyonu için teşhis almak ve tedavi aramak önemlidir.
Tenya enfeksiyonunun teşhisi genellikle yumurtaların tespiti ile yapılır ve proglottidler (solucan segmentleri) bir dışkı testi yoluyla, ancak birçok hastanın tenyaları kendi dışkılarında veya tuvalette proglottid bulduklarında tespit edilir.
Hangi tür tenyaların bulunduğunu test etmeden belirlemek mümkün değildir.
Belirli türlerle, özellikle domuz tenyası (Taenia solium) ile enfeksiyon, merkezi sinir sistemi üzerinde uzun süreli etkilerle ciddi komplikasyon potansiyeli taşır ve uygun bir teşhis ve tedaviyi çok önemli hale getirir.
:max_bytes(150000):strip_icc()/tapeworms-diagnosis-5ae0a7fceb97de0037759743.png)
Kendi Kendine Kontroller
Bağırsak hareketi ile birlikte geçirildiklerinde tenyalar veya tenya bölümleri dışkıda görülebilir.Özellikle tenyanın, skoleks adı verilen, bağırsağa tutunan emiciler ve kanca benzeri yapılara sahip kafa benzeri bir kısmı görülebilir.
Scolices (birden fazla scolex), türe bağlı olarak yuvarlak, elmas şeklinde veya uzun görünebilir. Herhangi bir skop içeren dışkı örneğini dışkı testi için bir doktora veya laboratuara getirmek önemlidir.
Laboratuvarlar ve Testler
Dışkı Testleri
Tenya enfeksiyonu dışkı testi ile teşhis edilebilir.Tenyalar veya yumurtalar bağırsaklardan geçerek vücudu terk eder ve sonunda dışkıya ulaşır. Solucanın vücudu terk eden kısmı, enfeksiyona neden olan tenya türüne göre farklılık gösterecektir.
Yumurta (ova) ve parazitleri (tenyalar dahil) aradığı için bir yumurta ve parazit muayenesi kullanılabilir. Dışkıyı test etmek için, bir hastanın analiz için laboratuvara gönderilecek bir dışkı örneği toplaması gerekecektir. Teknisyenler, yumurta veya proglottid adı verilen solucan parçaları gibi solucan parçalarını aramak için bir mikroskop kullanacaklar. Her solucan türü, boyut, şekil ve iç yapılar dahil olmak üzere belirli özelliklere göre tanımlanabilir. Bu testin tamamlanması ve sonuçların bir doktora iletilmesi birkaç gün sürebilir.
Dışkı testleri çeşitli yollarla tamamlanabilir, ancak çoğu durumda dışkı maddesini steril plastik bir kaba yerleştirerek yapılır. Çoğu durumda, laboratuvarda hastaların numune sağlamak için kullanabileceği bir banyo bulunur. Evde yapılırsa, laboratuvar, gaita örneğinin, soğutma yoluyla veya sıvı bir koruyucu ile uygun şekilde saklanamadığı sürece, alındıktan sonraki bir veya iki saat içinde teslim edilmesini isteyecektir. Hastalık Kontrol Merkezleri üç farklı numunenin test edilmesini önerdiğinden, numunelerin birkaç gün içinde alınması da gerekebilir.
Test bir tenya enfeksiyonu için pozitifse, bir doktor tedaviyi reçete edecektir. Parazitin temizlendiğinden emin olmak için tedaviden sonra dışkıyı tekrar test etmek gerekecektir.
Kan Testleri
Balık tenyası (Diphyllobothrium latum) ile enfeksiyon, anemiye neden olabilecek B12 vitamini eksikliğine yol açabilir. Bir doktor bu komplikasyonları kontrol etmek için bir kan testi isteyebilir. Diğer kan testleri de kullanılabilir, ancak bu yaygın değildir.
Fizik sınavı
Fiziksel bir muayene, çoğu tenya enfeksiyonu için hiçbir şey ortaya çıkarmayabilir, ancak sindirim sistemi ile ilgili olmasalar bile yeni belirti ve semptomları tartışmak önemlidir. Bu durumuda sistiserkoz (domuz tenyası enfeksiyonu) deri altında kist oluşma potansiyeli vardır. Bir doktor, fizik muayene sırasında bu kistleri hissedebilir.
Sığır tenyası Taenia saginata ile enfeksiyon durumunda, perianal bölgenin (anüs çevresindeki deri) muayenesi sırasında yumurtaların bulunması olasıdır. Yumurtalar, perianal bölgeye bir parça selofan bant uygulanarak toplanabilir. Yumurtalar banda yapışacak ve bant mikroskop altında incelenmek üzere bir lam üzerine konabilir.
görüntüleme
Bağırsak ötesine ve diğer organlara ve vücut dokularına yayılmış bir domuz tenya enfeksiyonu durumunda, kist aramak ve başka bir hasar olup olmadığını belirlemek için görüntüleme testleri gerekebilir.
Merck Kılavuzuna göre, sistiserkozlu kişilerin yüzde 50 veya daha fazlasında dışkı testleri domuz tenyaları için pozitif olmayabilir. Sinir sisteminde enfeksiyon belirtileri olan kişilerde sistiserkoz veya nörosistiserkoz teşhisi için sıklıkla kullanılan iki görüntüleme testi bilgisayarlı tomografi (BT) taraması ve manyetik rezonans görüntülemedir (MRI).
CT tarama
BT taraması, vücuttaki organların, dokuların ve yapıların görüntülerini almak için kullanılan bir röntgen türüdür. Bu test için hazırlık, önceden birkaç saat oruç tutmayı içerebilir. Vücudun belirli kısımlarını daha iyi görmek için bir IV yoluyla kontrast boya verilebilir.
Bu test genellikle CT makinesine kayan bir masanın üzerine uzanmayı içerir. Makine görüntüleri çekmek için kendi etrafında dönecek ve bir teknisyenin talimatına göre zaman zaman hareketsiz kalmak veya nefesi tutmak önemli olacaktır.
MR
MRI, omurga ve beyin dahil olmak üzere vücudun içindeki yapıları görmek için kullanılabilen bir görüntüleme testidir. Ağrısızdır ve invaziv değildir, ancak bazı durumlarda vücudun belirli bölgelerini daha iyi görebilmek için bir IV’de kontrast boya verilebilir.
Hastalar, büyük bir tüp olan MRI makinesine kayan bir masaya yatacaklar. Makine belirli bir miktarda ses çıkarabileceğinden kulak tıkacı veya kulaklık sunulabilir.
Ayırıcı Tanılar
Tenya enfeksiyonu olan çoğu kişinin semptomları yoktur, ancak ishal ve karın ağrısı gibi gastrointestinal semptomlar varsa, aşağıdakiler gibi diğer sindirim koşullarını ekarte etmek gerekebilir:
- apandisit
- enterit (ince bağırsak iltihabı)
- safra kesesi iltihabı
- gastroenterit
- irritabl bağırsak sendromu (IBS)
Sistiserkoz ve nörosistiserkoz durumunda (enfeksiyon yayıldığı için merkezi sinir sistemi etkilendiğinde), vücudun sindirim sistemi dışındaki diğer bölgelerinde ve/veya vücutta semptomlara neden olabilecek durumları dışlamak gerekebilir. merkezi sinir sistemi, dahil:
- beyin apsesi
- beyin iltihabı
- epilepsi
- menenjit
- tümörler
Discussion about this post