Spondilolistezis Nedir, Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi

genel bakış

Spondilolistezis nedir?

Spondilolistezis, omurların olması gerekenden daha fazla hareket etmesi anlamına gelen omurga instabilitesini içeren bir durumdur. Aşağıdaki omurun üzerine bir omur yerinden kayar. Bir sinire baskı uygulayarak bel ağrısına veya bacak ağrısına neden olabilir.

Spondilolistezis kelimesi (telaffuz edilen spohn-di-low-less-THEE-sis), “omurga” veya “omur” anlamına gelen Yunanca spondylos ve “kayma, kayma veya hareket” anlamına gelen listhesis sözcüklerinden gelir.

Spondilolistezis spondiloliz ile aynı şey midir?

Hem spondiloliz hem de spondilolistezis bel ağrısına neden olur. İlişkili ama aynı değiller.

• Spondiloliz: Bu omurga kusuru, omurga kemiklerinde stres kırığı veya çatlamasıdır. Genç sporcularda sık görülür.
• Spondilolistezis: Bu durum, bir omurun yerinden kayması ve altındaki kemiğe dayanmasıdır. Spondiloliz, stres kırığı kaymaya neden olduğunda spondilolistezise neden olabilir. Veya dejeneratif bir durum nedeniyle omur yerinden kayabilir. Omurlar ve faset eklemler (omurları birbirine bağlayan her omurun iki arka kısmı) arasındaki diskler aşınabilir. Faset eklemlerin kemiği aslında geriye doğru büyür ve aşırı büyür, bu da omurların yerinde kalmasını azaltan düzensiz ve dengesiz bir yüzey alanına neden olur. Sebebi ne olursa olsun, omur yerinden kaydığında altındaki kemiğe baskı yapar. Çoğu spondilolistezis vakası semptomlara neden olmaz. Bacak ağrısı hissederseniz, omurilik kanalından (omurganın birbirine geçen omurları tarafından oluşturulan tünel) çıkan sinir köklerinin sıkışması veya “sıkışması” da buna neden olabilir. Sıkıştırma veya sıkışma, omurun pozisyonundan kayması ve sinirler için gerekli alanı daraltması nedeniyledir.

Spondilolistezis türleri nelerdir?

Spondilolistezis türleri şunları içerir:

• Konjenital spondilolistezis Bir bebeğin omurgası doğumdan önce olması gerektiği gibi oluşmadığında oluşur. Yanlış hizalanmış omurlar, kişiyi daha sonraki yaşamda kayma riskine sokar.
• istmik spondilolistezis spondilolizis sonucu olur. Çatlak veya kırık kemiği zayıflatır.
• Dejeneratif spondilolistezis, en yaygın tip, yaşlanma nedeniyle olur. Zamanla, omurları yastıklayan diskler su kaybeder. Diskler ince olduğundan, yerinden kaymaları daha olasıdır.

Daha az yaygın spondilolistezis türleri şunları içerir:

• travmatik spondilolistezis bir yaralanma omurların kaymasına neden olduğunda olur.
• patolojik spondilolistezis osteoporoz gibi bir hastalık veya tümör duruma neden olduğunda ortaya çıkar.
• Ameliyat sonrası spondilolistezis omurga cerrahisi sonucu kaymadır.

Spondilolistezis ne kadar yaygındır?

Spondilolistezis ve spondiloliz, yetişkin popülasyonun yaklaşık %4 ila %6’sında görülür. Belirtileriniz olmayabileceğinden, yıllarca spondilolistezis ile yaşamak ve bunu bilmemek mümkündür.

Dejeneratif spondilolistezis (yaşlanma ve omurgada aşınma ve yıpranmaya bağlı olarak oluşur), 50 yaşından sonra kadınlarda erkeklere göre daha sık görülür.

Gençlerde sırt ağrısı meydana geldiğinde, istmik spondilolistezis (genellikle spondilolizden kaynaklanır) en yaygın nedenlerden biridir.

Spondilolistezis için kimler risk altındadır?

Aşağıdakilerden dolayı spondilolistezis geliştirme olasılığınız daha yüksek olabilir:

• Atletizm: Jimnastik ve futbol gibi lomber omurgayı geren sporlara katılan genç sporcuların (çocuklar ve gençler) spondilolistezis geliştirmesi daha olasıdır. Vertebra kayması, çocukların büyüme atakları sırasında meydana gelme eğilimindedir. Spondilolistezis, gençlerde sırt ağrısının en yaygın nedenlerinden biridir.
• Genetik: İstmik spondilolistezisi olan bazı kişiler, vertebranın pars interarticularis adı verilen daha ince bir bölümüyle doğarlar. Bu ince kemik parçası, omurganın hareketine izin veren bir çalışma birimi oluşturmak için omurları doğrudan yukarı ve aşağı bağlayan faset eklemlerini birbirine bağlar. Bu daha ince omur bölgelerinin kırılma ve kayma olasılığı daha yüksektir. Dejeneratif spondilolistezis de büyük bir genetik bileşene sahiptir.
• Yaş: Yaşlandıkça, omurgadaki aşınma ve yıpranmanın omurları zayıflattığı dejeneratif omurga koşulları gelişebilir. Dejeneratif spinal rahatsızlıkları olan daha yaşlı yetişkinler, spondilolistezis için daha yüksek risk altında olabilir. 50 yaşından sonra daha sık görülür.

Düşük dereceli ve yüksek dereceli spondilolistezis nedir?

Spondilolistezisin ne kadar şiddetli olduğunu belirlemek için sağlık uzmanınız buna bir not verir:

• Düşük dereceli (Sınıf I ve Derece II) genellikle ameliyat gerektirmez. Düşük dereceli vakalar genellikle istmik spondilolistezli ergenlerde ve hemen hemen tüm dejeneratif spondilolistezis vakalarında görülür.
• Yüksek dereceli (Sınıf III ve Derece IV) çok ağrınız varsa ameliyat gerektirebilir.

Spondilolistezis için ameliyata ihtiyacım olacak mı?

Sağlık uzmanınız, dinlenme ve fizik tedavi gibi cerrahi olmayan seçeneklerle başlayacaktır. Bu tedaviler genellikle semptomları hafifletir. Sağlık uzmanınız, aşağıdaki durumlarda ameliyat önerebilir:

• Yüksek dereceli spondilolistezis var.
• Şiddetli ağrıyı deneyimleyin.
• Cerrahi olmayan tedavileri denedi ama hala semptomları var.