Sol koltuk altında keskin ağrı: nedeni ve tedavisi

Sol koltuk altındaki keskin ağrı, birkaç nedeni olabilen yaygın bir semptomdur. Bu makale, sol koltuk altındaki keskin ağrının yaygın nedenlerini listeleyecek ve bu durumun teşhis ve tedavisi hakkında bilgi sağlayacaktır.

koltuk altı anatomisi

Koltuk altı, cilt, yağ, lenf düğümleri, kan damarları ve sinirler dahil olmak üzere çeşitli doku türlerini barındıran vücudun karmaşık bir bölgesidir. İlgili birincil kaslar pektoralis majör, latissimus dorsi ve rotator manşetin çeşitli kaslarıdır.

Sol koltuk altında keskin ağrı nedenleri

Aşağıdaki hastalık veya durumlardan biri sol koltuk altında keskin bir ağrıya neden olabilir.

1. Kas-iskelet koşulları

Kas-iskelet sistemi rahatsızlıkları, koltuk altı keskin ağrılarının en yaygın nedenleridir.

Gerilmeler veya burkulmalar: Aşırı kullanım veya travma, koltuk altını çevreleyen kasların (pektoralis, deltoidler, latissimus dorsi) gerilmelerine neden olabilir. Omuz gibi yakın eklemlerin burkulmaları da keskin ağrıya neden olabilir.

Teşhis: Fizik muayene ve hasta öyküsü, suşları ve burkulmaları teşhis etmek için genellikle yeterlidir. MRI veya ultrason gibi görüntüleme, tanıyı doğrulamak ve diğer nedenleri ekarte etmek için kullanılabilir.

Tedavi: Dinlenme, buz, kompresyon ve yaralanma bölgesinin yükseltilmesi başlangıç ​​tedavisidir. Bazı ciddi vakalarda fizik tedavi, ağrı kesici ilaçlar ve hatta ameliyat gerekebilir.

2. Sinirle ilgili durumlar

Sinirleri etkileyen durumlar koltuk altında keskin ağrılara neden olabilir.

İnterkostobrakiyal nevralji (intercostobrachial neuralgia): Bu durum, koltuk altından geçen interkostobrakiyal sinirin hasar görmesi veya tahriş olmasından kaynaklanır.

Teşhis: Bu durumun teşhisinde sinir iletim testleri, elektromiyografi (EMG) ve görüntüleme çalışmaları kullanılabilir.

Tedavi: Tedavi, sinir bloklarını, fizik tedaviyi ve sinir ağrısını kontrol etmeye yardımcı olabilecek antikonvülsanlar ve antidepresanlar gibi ilaçları içerir.

3. Enfeksiyonlar veya iltihaplanma

Koltukaltındaki enfeksiyonlar veya iltihaplanma keskin ağrıya neden olabilir.

Hidradenitis Suppurativa (Hidradenitis Suppurativa): Bu, deri altında bezelye büyüklüğünden bilye boyutuna kadar yumrulara neden olan kronik bir durumdur; bu topaklar ağrılı olabilir.

Teşhis: Bir dermatolog genellikle bu durumu cilde bakarak teşhis edebilir.

Tedavi: Tedavi antibiyotikler, anti-enflamatuar ilaçlar, kortikosteroidler veya hormonal tedaviyi içerir. Şiddetli vakalarda ameliyat gereklidir.

4. Kardiyak durumlar

Sol koltuk altındaki keskin ağrı bazen kalple ilgili bir sorunun işareti olabilir.

Anjina: Genellikle tıkalı arterler nedeniyle kalp kasına yetersiz oksijen sol kola ve sol koltuk altına yayılan ağrıya neden olabilir.

Teşhis: Elektrokardiyogram (EKG), kardiyak enzimler için kan testleri, stres testleri ve koroner anjiyografi tanı araçlarıdır.

Tedavi: Tedavi yöntemleri ilaçlardan (aspirin, nitrogliserin) anjiyoplasti veya baypas ameliyatı gibi prosedürlere kadar değişir.

Epidemiyoloji ve yaygınlık

Sol koltuk altı ağrısı yaygın bir semptomdur ve spesifik prevalansı altta yatan nedene bağlıdır.

Gerilmeler ve burkulmalar gibi kas-iskelet rahatsızlıkları oldukça yaygındır. Ulusal Sağlık Görüşmesi Anketi, ABD’de yaklaşık 25 milyon yetişkinin her ay 24 saatten uzun süren ağrıları olduğunu bildirdi.

Kalp rahatsızlıklarıyla ilgili olarak, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), her yıl yaklaşık 805.000 Amerikalının, bazen sol koltuk altında ağrı olarak ortaya çıkabilen bir kalp krizi geçirdiğini tahmin ediyor.

Journal of the American Academy of Dermatology’ye göre Hidradenitis süpürativa daha az yaygın ama yine de önemli ve dünya nüfusunun yaklaşık %1-4’ünü etkiliyor.

Son tıbbi araştırmalar

Sol koltuk altı ağrısının nedenleri ve tedavisi konusunda çok sayıda araştırma yapılmaktadır. Örneğin, “Journal of Neural Transmission”da 2022 yılında yapılan bir araştırma, interkostobrakiyal nevralji için farklı tedavi yöntemlerinin etkinliğini inceleyerek sinir blokları ve fizyoterapi kullanımı için umut verici sonuçlar gösterdi.

“European Heart Journal”da 2023 yılında yapılan bir araştırma, yapay zeka algoritmalarının, teşhisin gelecekteki olası yönünü gösteren koltuk altında hafif rahatsızlık gibi ince belirtilere dayalı olarak kalp krizi riskini doğru bir şekilde tahmin edebildiğini gösterdi.