Sistolik Kan Basıncınızı Nasıl Düşürebilirsiniz?

Kalbinizin sağlığı düşünüldüğünde hem sistolik hem de diyastolik ölçümler önemlidir. Yüksek sistolik okuma, atardamarların zamanla sertleşmesi nedeniyle, özellikle yaşlı insanlarda yüksek tansiyonun en yaygın şeklidir.

İzole Sistolik Hipertansiyon

İzole sistolik hipertansiyon, diyastolik basınç normalken sistolik kan basıncının yükseldiği herhangi bir kan basıncıdır. Genel olarak, sağlık hizmeti sağlayıcıları bu terimi kullandıklarında, sistolik basıncın normalden önemli ölçüde yüksek olduğu durumlara atıfta bulunurlar.

Bu durum, yaşla birlikte damar sertleşmesi nedeniyle yaşlılarda çok daha sık görülür. Bununla birlikte, izole sistolik hipertansiyon genç erişkinlerde ortaya çıkabilir ve meydana geldiğinde, yaşamın ilerleyen dönemlerinde artan kalp hastalığı riski ile ilişkilidir.

Çalışmalar, yüksek sistolik kan basıncı seviyelerinin tedavi edilmesinin, diyastolik okuma ne kadar yüksek olursa olsun, komplikasyon riskini sürekli olarak azalttığını göstermiştir. Bununla birlikte, kan basıncı ilaçlarının daha fazla yan etkisi olan yaşlı yetişkinlerde bu özellikle zorlayıcı bir durum olabilir.

Ayrıca diyastolik basınç önemlidir, çünkü diyastol sırasında koroner arterler dolar ve diyastolik kan basıncının 60 mmHg’nin altında olması kardiyak olay riskini artırır. Bu nedenle, diyastolik basıncı normal olan izole sistolik hipertansiyonu olanlar, kan basıncı ilaçları diyastolik basıncı çok fazla düşürürse sorun yaşayabilir.

Yüksek sistolik basıncı olan kişiler, yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaçlar dahil olmak üzere kan basıncını düşürmekten yararlanabilir.

Kan Basıncını Düşürmek İçin Diyet

Tansiyonu düşürmek için en güçlü yaşam tarzı değişikliği sağlıklı bir diyet uygulamaktır. Diyetinizde değişiklik yapmak, sistolik kan basıncınızı 11 puana kadar düşürebilir.

Amerikan Kalp Derneği (AHA), kan basıncını düşürmeye yardımcı olmak için DASH diyetini (Hipertansiyonu Durdurmak için Diyet Yaklaşımları) önerir. DASH diyeti tuz, ilave şeker ve kırmızı ve işlenmiş etler bakımından düşüktür.

Bazı ek diyet rehberliği şunları içerir:

• Yüksek potasyum içeriği kan basıncını düşürmeye yardımcı olabileceğinden, renkli meyve ve sebzeler yemeye odaklanın.
• Mümkün olduğunda tam tahılları seçin ve beyaz ekmek ve makarnada bulunanlar gibi beyaz unları sınırlayın.
• Meyve suyu ve soda gibi şekerli içecekler içmekten kaçının ve işlenmiş gıdalarda ve konservelerde tuz olup olmadığına dikkat edin.
• Derisiz tavuk ve hindi gibi yağsız etleri seçerek doymuş yağ alımını sınırlayın.
• Az yağlı veya yağsız süt ürünleri seçin.

Egzersiz yapmak

Egzersiz yapmak, sistolik kan basıncını 5-8 puan düşürmeye yardımcı olabilir.

AHA, tüm yetişkinlerin haftada en az 150 dakika orta derecede aerobik egzersiz yapmasını önerir. Aerobik egzersiz, yürüyüş, bisiklete binme, dans etme ve su aerobiği gibi kalp atış hızınızı artıran egzersizlerdir.

Alkolü Sınırla

Aşırı alkol içmek yüksek sistolik kan basıncına katkıda bulunabilir. Alkol alımını sınırlamak, sistolik kan basıncını 4 puana kadar düşürebilir.

Alkol, erkekler için günde en fazla iki standart içkiyle ve kadınlar için günde bir içkiyle sınırlandırılmalıdır. Standart bir içecek 12 ons bira, 5 ons şarap veya 1.5 ons likördür.

Sigara içmeyi bırak

Sigarayı bırakmanın sistolik kan basıncınızı doğrudan düşüreceği o kadar açık olmasa da, yüksek tansiyonun bazı komplikasyonları riskinizi kesinlikle azaltacaktır.

Sigaradaki nikotin, atardamarların daralmasına neden olarak kan basıncında geçici bir artışa neden olur. Sigara içmek ayrıca atardamarlarda yağ plağının oluşmasına neden olur ve bu da felç ve kalp krizlerine yol açabilir.

Kafeini Sınırlandırın

Kronik kafein kullanımının yüksek tansiyona katkıda bulunduğu gösterilmezken, kafein kan basıncında geçici bir artışa neden olur. Bunun nedeni kafeinin bir vazokonstriktör olması ve kan damarlarının daralmasına neden olmasıdır.

Yüksek tansiyonu olan kişilerde kafein günde 300 miligramdan fazla olmamalıdır. Referans olarak, 12 ons “uzun” bir fincan Starbucks kahvesinde 235 miligram kafein bulunur.

Stres azaltma

Stres, yüksek tansiyona iyi bilinen bir katkıda bulunur ve stresi yönetmek, sağlıklı bir yaşam tarzının önemli bir parçasıdır. Hem işini kaybetmek gibi kısa süreli stres kaynakları hem de ilişki sorunları gibi kronik stres kaynakları kan basıncının yükselmesine katkıda bulunabilir.

Henüz kan basıncını düşürmeye kesin olarak bağlı olmasalar da, yoga, meditasyon, konuşma terapisi ve nefes egzersizleri gibi uygulamalar, yüksek tansiyona katkıda bulunabilecek stresle mücadeleye yardımcı olabilir.

Antihipertansif İlaçlar

Yukarıdaki yaşam tarzı değişiklikleri, izole sistolik kan basıncı olanlar da dahil olmak üzere, yüksek tansiyonu olan herkes için yararlı olabilir. Ancak kalıcı yüksek sistolik kan basıncına sahip kişiler, kan basıncını sağlıklı seviyelere getirmeye yardımcı olmak için kan basıncını düşürücü ilaçlara (antihipertansif ilaçlar) ihtiyaç duyabilir.

Sistolik kan basıncını düşürmek ve kalp hastalığı ve felç riskinizi azaltmak için sağlık uzmanınız tarafından birkaç farklı ilaç sınıfı reçete edilebilir.

Kan basıncını düşürmede etkili olan en çok reçete edilen ilaçlardan bazıları şunlardır:

• Hygroton (chlorthalidone) ve Microzide (hidroklorotiyazid) gibi diüretikler

• Zestril (lisinopril) ve Diovan (valsartan) gibi ACE inhibitörleri ve anjiyotensin reseptör blokerleri

• Norvasc (amlodipin) ve Adalat CC (nifedipin) gibi kalsiyum kanal blokerleri

• Coreg (carvedilol) ve Trandate (labetalol) gibi beta blokerler

Kan basıncını düşüren ilaçlar, yan etkiler nedeniyle izole sistolik hipertansiyonu olan yaşlı erişkinlerde zorluklara neden olabilir.

Ortostatik hipotansiyon, ayaktayken düşük kan basıncı, baş dönmesine neden olabilir ve hipertansiyon tedavisi gören yaşlı erişkinlerde daha yaygın bir yan etkidir. Artmış düşmelere ve kalça kırıklarına neden olabilir, bunların her ikisi de kan basıncını düşüren ilaçlar kullanan yaşlı erişkinlerde kan basıncı için ilaç kullanmayanlara göre daha yaygın bulunmuştur.

Sistolik hipertansiyonu olan yaşlı erişkinlerde kan basıncı ilacı seçimi önemlidir. Beta blokerler dışında, yalnızca bir ilaç gerektiğinde bir ilaç sınıfının diğerine göre herhangi bir faydası yok gibi görünmektedir. Birlikte var olan kalp yetmezliği gibi başka bir zorlayıcı neden olmadıkça, beta blokerlerin birinci basamak tedavi olarak kullanılması önerilmez.

Bununla birlikte, bir çalışma, ACE inhibitörünün kalsiyum kanal blokeri ile kombinasyonunun, ACE inhibitörünün bir diüretik ile kombinasyonundan daha iyi sonuçlara sahip olduğunu göstermiştir. Bu nedenle, birçok sağlık hizmeti sağlayıcısı, önce yüksek tansiyonu olan yaşlı erişkinlerde Norvasc gibi uzun etkili bir kalsiyum kanal blokeri reçete etmeyi ve gerekirse ilave kan basıncı kontrolü için bir ACE inhibitörü eklemeyi tercih eder.

Yaşlı erişkinlerde sistolik hipertansiyon tedavisinin bir diğer önemli parçası da yeni ilaçlara daha düşük dozlarda başlamak ve dozları daha yavaş arttırmaktır. Bunun nedeni, yaşlı yetişkinlerin daha yavaş bir metabolizmaya ve ilaçların temizlenmesine ve dolayısıyla daha fazla yan etkiye sahip olmalarıdır.

Yüksek Tansiyonda Kaçınılması Gereken İlaçlar ve Takviyeler

Kan basıncınızı artırabilecek maddelerden kaçınmak, yaşam tarzı değişiklikleri yapmak ve tansiyon ilaçları almak kadar önemlidir.

Yüksek tansiyonunuz varsa kaçınmanız gereken maddelerin bir listesi:

• Sudafed gibi psödoefedrin veya fenilefrin içeren reçetesiz “konjestan” soğuk algınlığı ilaçları
• Motrin (ibuprofen), Advil (ibuprofen) ve Aleve (naproksen) gibi NSAID’lerin (steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar) kronik kullanımı
• Siyah Meyankökü
• Kokain

Doktor Ne Zaman Görülür?

Yüksek tansiyon, tedavi edilmediği takdirde felç, kalp krizi ve hatta ölüme yol açabilen ciddi bir durumdur. Sistolik kan basıncınızı düşürmeye yardımcı olmak için evde yapabileceğiniz çok şey olsa da, sağlık uzmanınızın tüm tedavi önerilerini takip etmek önemlidir.

Şiddetli baş ağrısı, bulanık görme, yüzün bir tarafında sarkma, vücudun bir tarafında güçsüzlük, göğüs ağrısı veya diğer ilgili semptomlar yaşarsanız derhal tıbbi yardım isteyin.

Özet

Yüksek sistolik kan basıncı, inme ve kalp krizi gibi ciddi sağlık sorunları riskinizi artırabilecek çok yaygın bir durumdur. Yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaçlar dahil olmak üzere kan basıncınızı düşürmeye yardımcı olmak için atabileceğiniz birçok adım vardır.

Yüksek sistolik kan basıncınız olduğunu öğrenmek stresli olabilir, ancak aynı zamanda genel sağlığınız üzerinde anlamlı bir etkisi olabilecek bazı sağlıklı değişiklikler yapmak için bir şanstır. Diyet, egzersiz, ilaç kullanımındaki değişiklikler ve ayrıca tansiyon ilacı tedavisine başlamak yardımcı olabilir. Bir tedavi planı başlatma konusunda sağlık uzmanınızla konuşun.