Sinovyum Anatomisi

NS sinovyum vücuttaki hareketli eklemlerin içinde bulunan, bağ dokusundan oluşan ince, sıvı dolu bir astardır. Sinovyal astarınız, sinovyal eklemleri yağlayan ve besleyen bir sıvı türü olan sinovyal sıvıyı çevreler.

Sinovyum terimi, sinovyal astarı tanımlamak için kullanılır ve sıklıkla sinovyal astar içinde yer alan sinovyal sıvıyı tanımlamak için de kullanılır. Sinovyal astarınız, sinovyal sıvıyı düzenli olarak üretir ve yeniler.

Anatomi

Sinovyal astar ve sinovyal sıvı, vücudunuzdaki sinovyal (hareketli) eklemlerde bulunur. Sinovyal eklemler kemikler, kıkırdak, kaslar, tendonlar, bağlar ve sinovyal sıvıdan oluşur.

Sinovyal sıvı, sinovyal astar içinde olduğu için eklem içinde serbestçe akmaz.

Yapı

Sinovyal astar (zar) ve onun sinovyal sıvısı birlikte bir birim olarak tanımlanır; sinovyal kapsül.

İç tabaka, eklem sıvısı üreten hücrelerden oluşur ve dış tabaka, eklemin diğer kısımlarına doğru kayan ince bir bağ dokusu tabakasıdır.

Sinovyal astar çok ince olduğu için iki özelliği vardır: esneklik ve geçirgenlik.

• Esneklik: Eklem hareket ettikçe sinovyal sıvının etrafında yumuşak bir kapsül oluşturan sinovyal astar sıkışır ve zarar görmeden veya yerinden oynamadan şekil değiştirebilir.

• Geçirgenlik: Sinovyal membran, küçük bileşenlerin (oksijen ve besinler gibi) sinovyal sıvıya girip çıkmasına izin verecek kadar incedir.

Konum

Sinovyal membranlar, sinovyal eklemlerin kemikleri, kasları, tendonları ve bağları arasında bulunur. Bir sinovyal eklemde birkaç sinovyal boşluk olabilir.

Sinovyal boşluklar tendonların ve bağların altında bulunur. Tendonlar kasları kemiklere bağlar ve bağlar kemikleri birbirine bağlar.

Sinovyal eklemler vücudunuzun her yerinde bulunur. Sinovyal eklem örnekleri, omuzlarınızı, bileklerinizi, ayak bileklerinizi ve dizlerinizi hareket ettiren eklemleri içerir.

İşlev

Sinovyal membran ve sıvının, eklemleri yağlamak, eklemleri beslemek ve eklemlerden birikintileri uzaklaştırmak gibi çeşitli işlevleri vardır.

• Yağlama: Sinovyumun varlığı, kemikler ve tendonlar gibi eklemlerin hareketli parçalarının hasar görmeden veya tahriş olmadan hareket etmesini sağlar. Sinovyal zarın yumuşak yastığı ve kalın sinovyal sıvı, eklem yapılarının hareket edebileceği bir yüzey sağlar.

• Beslenme: Sinovyal sıvı, vücuttaki her hücrenin sağlığı ve hayatta kalması için gerekli olan glikoz, sodyum, potasyum, oksijen ve diğer küçük molekülleri içerir. Bu küçük moleküller, sinovyal membran ile eklemdeki yapılar arasında akabilir.

• Savunma ve enkaz kaldırma: Sinovyum, eklemleri enfeksiyonlardan koruyan ve atıklar ve ölü bulaşıcı organizmalar dahil olmak üzere zararlı maddeleri ortadan kaldıran bağışıklık hücreleri içerir.

İlişkili Koşullar

İltihaplanma gibi sinovyal astarınızın yapısı veya işleviyle ilgili sorunlar olduğunda, rahatsızlık hissedebilirsiniz veya eklemleriniz şişebilir. Bu sinovyal inflamasyon için etkili tedaviler vardır ve sinovyal astarın veya sinovyal sıvının ciddi hasarı veya hastalığı nadirdir.

Artrit

Eklemlerin aşınması ve yıpranmasının neden olduğu yaygın bir durum olan osteoartrit, eklemlerin iltihaplanması ve parçalanması ile karakterizedir. Romatoid artrit, vücudun kendi dokusuna saldırması nedeniyle eklemlerde ve çevresinde iltihaplanmanın meydana geldiği otoimmün bir durumdur.

Eklem sıvısı ve onu çevreleyen zar, bu artrit tiplerinin her ikisinde de iltihaplıdır.

Sinovit

Artrit bir tür sinovitama başka türleri de var. Lupus ve gut, sinovyum iltihabını içeren yaygın durumların örnekleridir. Bu hastalıklar, diğerlerinin yanı sıra, eklemde ağrı ve şişmeye ve ayrıca sınırlı hareketlere neden olabilir.

enfeksiyon

Eklem enfeksiyonları yaygın değildir, ancak oluşabilir ve sinovyal sıvıyı veya sinovyal membranı içerebilir. Vücudun enfeksiyonla gerektiği gibi savaşmadığı, bağışıklığın azalması durumu olan immünosupresyon, sizi sinovyal enfeksiyonlara yatkın hale getirebilir.

Travmatik yaralanma

Bir eklem yaralanması, sinovyum da dahil olmak üzere eklemin herhangi bir bölgesini etkileyebilir. Sinovyumun yırtılmasına veya sızmasına neden olabilir. Büyük yaralanmalar sizi enfeksiyonlara da yatkın hale getirebilir.

Yengeç Burcu

Nadir bir tümör olan pigmente villonodüler sinovit (PVNS), sinovyal dokunun kalınlaşmasını içerir. Bu durum genellikle bir tümör olarak tanımlanır, ancak genellikle vücudun diğer bölgelerine kanser gibi yayılmaz. PVNS büyürse, ağrılı hale gelirse veya harekete müdahale ederse cerrahi olarak çıkarılabilir.

Sinovyum içindeki kanser yaygın değildir ve vücudun diğer bölgelerinden gelen metastatik kanser yaygın olarak sinovyuma yayılmaz.

Sinovyumun İncelenmesi

Eklem rahatsızlığınızın ve şişmenizin nedenini teşhis etmek için sinovyal astarınızın veya sıvınızın incelenmesi gerekli olabilir. Sağlık uzmanınızın eklem sıvınızı incelemesinin birkaç yolu vardır.

Fizik muayene: Sinovyal bir durumunuz varsa eklemleriniz şişmiş veya büyümüş görünebilir. Bazen sıvı eklem içinde akıyormuş gibi görünebilir, bu da sinovyal astarda bir yırtık olduğunu düşündürür. Kızarıklık ve sıcaklık, eklem enfeksiyonunuz olduğunu gösterebilir.

Görüntüleme: X-ışını, manyetik rezonans görüntüleme (MRI), kemik taraması ve ultrason gibi görüntüleme muayenelerinin tümü, bir eklemdeki yapıları görselleştirebilir ve bu da sağlık uzmanlarınızın sinovyum hastalığını tanımlamasına yardımcı olabilir.

Sinovyal sıvı analizi: İğne aspirasyonu kullanılarak bir eklem sıvısı örneği alınabilir. Bu prosedür sağlık hizmeti sağlayıcısının ofisinde yapılabilir. Biraz ağrılı olabilir, ancak güvenlidir ve yarım saatten az sürer.

Sinovyal sıvınız ekleminizden çıkarıldığı için görünümüne göre incelenir ve mikroskop altında da daha detaylı incelenebilir.

Sinovyal biyopsi: Sinovyal doku astarınız biyopsi ile örneklenebilir. Bu, iğne aspirasyonundan daha invazivdir. Bir biyopsi, PVNS gibi sinovyal astarın büyümesini tanımlayabilir.

Rehabilitasyon

Sinovyum hastalığı, yaşam tarzı değişiklikleri, terapi, ilaç tedavisi ve bazen girişimsel prosedürlerle yönetilebilir.

Yaşam Tarzı Yönetimi

Konservatif tedaviler arasında ağrı ve şişliğin giderilmesi için buz kullanılması, eklemin dinlenmesi (iltihap yaralanma veya aşırı kullanımdan kaynaklanıyorsa) ve fizik tedavi yer alır. Dinlenme ve aktivite arasındaki denge zor olabilir – çok fazla dinlenme atrofiye (ince zayıflamış kaslar) veya sertliğe neden olabilir. Ancak aynı zamanda egzersiz, iyileşen eklemlerde daha fazla yaralanmaya neden olabilir.

Sizin için en güvenli ve en verimli egzersizleri yapabilmeniz için eklem ağrınızı sağlık uzmanınızla veya fizyoterapistinizle görüşmeniz önemlidir.

İlaç tedavisi

Yaralanmalara veya iltihaplanmaya bağlı sinovit, Advil, Motrin (ibuprofen) veya Aleve (naproksen) gibi reçetesiz satılan steroid olmayan antienflamatuarlarla (NSAID’ler) tedavi edilebilir.

Bir enfeksiyonunuz varsa, iyileşmenize yardımcı olmak için bakteriyel bir enfeksiyon için antibiyotikler gibi antimikrobiyal tedavi gerekebilir.

Girişimsel Prosedürler

Sinovyal koşullar için diğer tedaviler, aspirasyon (sıvının bir iğne ile fiziksel olarak boşaltılması) gibi prosedürlerle fazla sıvının çıkarılmasını içerir. Sinovyal durumunuzun nedenine bağlı olarak, yalnızca bir tedaviden sonra iyileşebilirsiniz veya tekrar birikiyorsa sıvının tekrar tekrar alınması gerekebilir.

Hastalık sinovyal dokuyu ve/veya çevreleyen eklem yapılarını içeriyorsa, ekleminizin cerrahi onarımını yaptırmanız gerekebilir.