Ultrason görüntülemenin faydaları
Ultrason, üstün uzamsal çözünürlük ile ağrısız, zararsız, dinamik, gerçek zamanlı bir inceleme sunar. Ultrason ile sağlıklı sinirler, çevreleyen bağ dokusundan ayrılmış sürekli nöronal fasikül demetleri olarak görünür. Karşılaşılan patolojik özelliklerden bazıları bağ dokusunda kopmalar, fasiküler mimarinin kaybı ve şişmeyi içerir. Diğer tanımlanabilir patolojik özellikler arasında komşu anevrizmalar, kistler ve tümörler bulunur.
Tuzak nöropatileri için katma değer
Karpal tünel sendromu için ultrasonun elektromiyografi gibi diğer prosedürlere katma değer sağladığı gösterilmiştir. Ultrason, bilekte median sinirin sıkışması için spesifik ve duyarlıdır. Test ayrıca karpal tünel içinde kalıcı bir medyan arter gibi erken fark edilmezse cerrahi prosedürleri karmaşıklaştırabilecek diğer yapıları da tanımlayabilir.
Özellikle elektrodiagnostik lokalizasyon mümkün olmadığında, diğer periferik sinir sıkışma sendromlarında ultrasonun değerine dair artan kanıtlar vardır. Dirsekte ulnar sinir değerlendirilirken, kompresyon bölgesinde sinirin ani daralması ve komşu kesit alanının artması sıkışmaya özgüdür. Ulnar sinirin ulnar oluk içinde bükülmüş ve uzatılmış bir dirsekle incelenmesi de sinirin subluksasyonunu gösterebilir, bu da sonraki yaralanma riskinin arttığını düşündürür. Alt ekstremite sinirleri de yaralanma veya sıkışma kanıtı için başarıyla incelenebilir.
Periferik sinir bozukluklarında MRG’ye faydalı bir ek
MRI gibi görüntüleme teknikleri daha geniş bir görüş alanı ve intravenöz kontrasttan yararlanma fırsatı sunar, ancak değerleri yüksek maliyet ve tüm seyri boyunca bir siniri görüntülemek için gereken kapsamlı tarama süresi ile dengelenir. Ultrason, örneğin, fokal sinir büyümelerini (örn., sinir tümörleri) ve hasarlı sinirin yaralanmadan sonra kopup kopmadığını belirleyebilir ve sonraki bir nörogörüntüleme prosedürüne rehberlik etmek için bir başlangıç lokalizasyon aracı olarak faydalı olabilir.
Yüksek çözünürlüklü ultrason, periferik sinir sisteminin görüntülenmesi için yararlıdır ve EMG ve diğer beyin görüntüleme modalitelerine değerli bir yardımcı olduğu gösterilmiştir.
Bize Ulaşın
Daha fazla bilgi için lütfen 216.444.7450 numaralı telefondan Cleveland Clinic Neuromuscular Center’dan Dr. Steven Shook, MD, ile iletişime geçin.
Discussion about this post