Sigara ve Multipl Skleroz

Sigara içmenin multipl skleroz (MS) gelişimi için bir risk faktörü olduğu düşünülmektedir. Alışkanlık ayrıca daha kötü bir hastalık seyrine sahip olmakla ve MS tedavisinin etkinliğinin azalmasıyla güçlü bir şekilde ilişkilidir. Pasif içiciliğe maruz kalan çocukların bile, yaşıtlarına göre daha sonraki yaşamlarında MS geliştirme olasılığı daha yüksektir.

Kendinizi MS’den korumak için yerleşik yöntemler yoktur; uzmanlar çevresel ve genetik katkıların olabileceğini öne sürüyorlar. Bununla birlikte, MS ve sigara arasındaki bağlantı o kadar tutarlı ve inandırıcıdır ki, Ulusal Multipl Skleroz Derneği de dahil olmak üzere bu alandaki liderler, MS teşhisi konan veya MS geliştirme riski taşıyan kişilere sigarayı bırakmalarını önermektedirler. eşleri ve ebeveynleri.

Araştırmacılar, MS ve sigara arasındaki ilişkinin nedenini belirlemeye çalışırken ve bazı sonuçlara varırken, hala birçok soru var.

Sigara, Pasif Duman ve MS Riski

Son yıllarda yapılan birkaç çalışma, sigara içenler arasında MS tanısı alma riskinin daha yüksek olduğunu belirlemiştir; bu riskin, sigara içmeyenlerin iki katı olduğu tahmin edilmektedir.İkinci el duman da MS ile güçlü bir şekilde ilişkilidir.

Bu bağlantı, bağışıklık sisteminde dumanın neden olduğu değişiklikler de dahil olmak üzere çeşitli faktörlerle ilişkili görünmektedir. Sigara ve pasif içicilik, bağışıklık sistemini birden fazla şekilde değiştirir. Şunları yapabilirler:

• Bağışıklığınıza müdahale ederek sizi enfeksiyonlara daha yatkın hale getirir
• MS’e katkıda bulunabilecek yaygın bir virüs olan Epstein-Barr virüsüne (EBV) maruz kaldıktan sonra hastalanma riskini artırın
• Yanlışlıkla kendi vücudunuza saldıran bağışıklık hücreleri olan otoantikorlar üretmenizi sağlar.

Siz veya çocuğunuz MS riski altındaysanız, sigara içmekten ve pasif içicilikten kaçınmak hastalığın önlenmesine yardımcı olabilir.

Aşağıdaki durumlarda siz veya çocuğunuz MS riski altında olabilirsiniz:

• MS olan bir kan akrabanız var

• Lupus veya romatoid artrit gibi otoimmün hastalıklar ailede bulunur

• Klinik olarak izole bir sendrom (CIS) olarak tanımlanan tek seferlik bir olay olabilen veya gelecekteki multipl skleroz alevlenmelerinin ilki olabilecek bir demiyelinizan epizodunuz var.
• EBV ile enfeksiyon geçirdiniz
• HLA-DR15 geninin varlığına sahipsiniz: Bu gen, birini MS’ye yatkın hale getirebilecek tek gen değildir ve MS’in gelişmesi için mevcut olması gerekmez.

Sigara ve MS İlerleme

Sigara içmek ayrıca doğrudan MS ilerlemesi ile bağlantılıdır. Sigara içenlerin daha sık relapslar yaşaması ve relapsing-remitting MS’den (RRMS) hastalığın daha agresif bir formu olan sekonder progresif MS’e (SPMS) ilerleme olasılığı daha yüksektir.

MS’li sigara içenlerin beyinlerinde, sigaraya maruz kalmayan MS’lilere göre daha kapsamlı hasar olma eğilimindedir.

Sigara içmenin tüm vücuttaki bağışıklık sisteminin işlevini azalttığı ve sizi enfeksiyonlara karşı daha duyarlı hale getirdiği de iyi bilinmektedir. Enfeksiyonlar, MS semptomlarınızın kötüleşmesini tetikleyebilir. Sigara içmek ayrıca sağlıklı akciğer fonksiyonuna müdahale ederek sizi özellikle akciğer enfeksiyonlarına yatkın hale getirir.

Sigaradaki hangi maddenin MS hastalığı sürecini kötüleştirdiği hala tam olarak açık değildir ve MS’i sigara içenler için daha da kötüleştiren birkaç başka ek faktör söz konusu olabilir.

Sigara içmek MS Tedavisini Nasıl Etkileyebilir?

Sigara içmek yalnızca MS geliştirme riskinizi artırmakla ve hastalık seyrinizi değiştirmekle kalmaz, aynı zamanda MS tedavisinde kullanılan ilaçların etkilerini de engeller.

Örneğin, MS için güçlü bir hastalık değiştirici tedavi olan Tysabri (natalizumab) kullanıldığında sigara içmek hastalığın kötüleşmesiyle ilişkilidir. Araştırmacılar, sigara içenlerin ilaçla savaşan ve daha az etkili hale getiren antikorlar ürettiğini bulmuşlardır.

Avonex, Rebif ve Plegridy—tüm interferon beta-1a (IFNβ-1a) markaları—MS için yaygın olarak kullanılan tedavilerdir.MS’li sigara içenlerin IFNβ-1a’ya karşı antikor yapma riski artar, bu da potansiyel olarak onu daha az etkili hale getirir.

Sigarayı Bırakmanın Etkisi

MS’niz zaten çok ileri bir aşamadaysa, sigarayı bırakmanın amacını göremeyebilirsiniz.

Bununla birlikte, bir kişinin sigara sayısı ve içtiği süre, hastalığın şiddeti ile bağlantılıdır. Ve bırakmak, hastalık sürecini yavaşlatabilir ve temel bilişsel işlevlerin (hafıza, soyut akıl yürütme ve sözel beceriler dahil) korunmasına yardımcı olabilir.

Yardımdan Çıkma

Sigarayı bırakmak asla kolay bir şey değildir, özellikle sigaranın MS ile yaşamanın stresiyle başa çıkmanıza yardımcı olduğuna inanıyorsanız. Ancak, sigarayı bırakmanın faydalarının, sigaraların sunabileceği algılanan faydalardan çok daha fazla olduğu gerçeğini göz ardı edemezsiniz.

Bırakmayı taahhüt etmek 1. adımdır. Ancak kendinizi başarıya hazırlamak için, nikotin yoksunluğu semptomlarından isteklere ve daha fazlasına kadar ne bekleyeceğiniz konusunda kendinizi eğitmeniz önemlidir.

Bu gibi konuların yanı sıra kişisel motivasyonlarınıza değinen bir bırakma programı geliştirin (örneğin, bazı insanlar bir ödül sistemi kullanmanın başarısını görür). Hangi sigara bırakma yardımcılarının sizin için doğru olabileceğini görmek için sağlık uzmanınızla da konuşmak isteyebilirsiniz.

Smokefree.gov tarafından sağlanan destek gruplarını, uygulamaları ve kaynakları da faydalı bulabilirsiniz.

MS önlenebilir bir hastalık olarak kabul edilmez. Yine de sigara içmeyle ilişkili daha yüksek MS riski, MS geliştirme riskinin değiştirilebileceğini düşündürmektedir. MS için risk faktörleriniz varsa, bu duruma yakalanma riskinizi azaltmanın yollarından biri sigara dumanından uzak durmaktır. Ayrıca, daha önce bu hastalığa yakalanmışsanız, stres, uyku ve diğer faktörlerin nasıl hissettiğinizi etkileyebileceğinden yaşam tarzınıza tam bir göz atmaya değer olduğunu unutmayın.