Tıbbi olarak şaşılık olarak bilinen şaşılık, iki gözün birlikte hareket etmek yerine her bir gözün farklı bir yönü göstermesiyle oluşur. Biri bir nesneye doğru doğru yönde odaklanırken, diğeri yukarı veya aşağı hareket edebilir veya bunun yerine içeri veya dışarı dönebilir.
Bu oldukça yaygındır ve yaklaşık her 20 çocuktan birinde görülür. Normalde 5 yaşın altındaki çocukları etkilerken, yetişkinlerde de şaşılık görülebilir. Genel olarak, ABD nüfusunun yaklaşık %4’ü veya yaklaşık 13 milyon kişi etkilenmektedir.
Şaşılık Türleri
İleriye bakmayan gözün yönüne bağlı olarak oluşabilen şaşılığın dört kategorisi vardır. Bunlar şunları içerir:
-
Yakınsak şaşılık (esotropya): Sürüklenen göz içe dönerken diğeri düz kalır.
-
Iraksak şaşı (ekzotropya): Diğeri dümdüz karşıya odaklanırken, şaşı göz dışa doğru hareket eder.
-
Dikey şaşılık (hipertropi): Etkilenen göz yukarı doğru hareket ederken diğeri dümdüz ileri bakar.
-
Dikey şaşılık (hipotropi): Şaşı olan göz aşağıya bakarken diğeri ileriye odaklanır.
Ancak şaşılığın türü sizin veya çocuğunuzun sahip olabileceği belirli biçimle ilgilidir. İşte olasılıklar:
-
Uyum sağlayan ezotropya: Bu tip şaşılık genellikle yaşamın ilk birkaç yılında fark edilir. Burada, düzeltilmemiş ileri görüşlülükle bağlantılı genetik bir yatkınlık var. Buna sahip olanlar, iki katına çıkma çabaları ve uzaktaki şeylere odaklanmak için zorlanmaları nedeniyle gözlerini içe doğru buruna çevirmeye eğilimlidir.
-
Aralıklı ekzotropya: Bu tip şaşılık her yaşta ortaya çıkabilir. Bir gözün dışarıyı göstermesini, diğerinin ise bir nesneye odaklanmasını içerir.
-
İnfantil ezotropya: Bu şaşı şekli ile 6 aylıktan küçük çocuklar tipik olarak etkilenir. Bu çocukların gözleri, ister yakın ister uzaktaki bir şeye odaklanılsın, içe dönme eğilimindedir. Uzak görüşlülük burada bir rol oynamıyor gibi görünüyor. Bu başlangıçta sadece ara sıra olsa da, kısa sürede sabit hale gelir.
-
Yetişkin şaşılık: Bu herhangi bir noktada olabilir. Genellikle buna inme veya fiziksel travma neden olur. Bununla birlikte, bazı durumlarda, teşhis edilmemiş veya tedavi edilmemiş ve şimdi tekrarlayan veya daha da kötüleşen önceki çocukluk çağı şaşılığı ile bağlantılı olabilir.
Belirtiler
Gözün dönüyor gibi göründüğünü fark etmenin yanı sıra, her şaşılığın her zaman olmasa da kendine özgü semptomları olabilir.
Yerleşik Esotropya
Uyum sağlayan ezotropya ile semptomlar şunları içerebilir:
- Çift görme
- baş eğme
- Yakına odaklanırken bir gözü kapatmak veya kapatmak
Aralıklı Ekzotropya
Aralıklı ekzotropya için aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir:
- Çift görme
- Baş ağrısı
- Gözlerin süzülmesi
- Okuma zorlukları
- Parlak ışıkta veya uzağa odaklanırken bir gözü kapatma
infantil ezotropya
Dönme veya göz kayması dışında, genellikle bununla ilişkili herhangi bir semptom yoktur. Bu hastalarda genellikle gözlüğe ihtiyaç duyulmaz veya çift görme sorunu olmaz.
Yetişkin Şaşılık
Bir gözün uyumsuz olması, bir belirti belirtisidir. Yetişkin şaşılığınız varsa, aşağıdaki gibi belirtiler de fark edebilirsiniz:
- Gözünüzün bir yöne çekildiği veya aniden zayıfladığı hissi
- Bulanık görme, derinlik algısı ile ilgili sorunlar, okuma güçlüğü veya çift görme gibi görsel sorunlar
- Bir şeyi net bir şekilde görebilmek için başınızı çevirmeniz veya eğmeniz gerektiğini bulmak
Bu rahatsızlığın olması için bu semptomların sabit olması gerekmediğini unutmayın.
nedenler
Şaşılığın nedeni tam olarak anlaşılmamakla birlikte, çoğu durumda bunun bir anormallikle birlikte nöromüsküler bir bileşeni içerdiği bilinmektedir. Gözde altı kas vardır ve bunların bir hedefe başarılı bir şekilde odaklanmak için birlikte çalışması gerekir. Buraya müdahale edebilecek ve şaşılığa neden olabilecek sorunlar şunlardır:
- Tümörler, felç, sinirler ve kaslar arasındaki iletişimi engelleyen miyastenia gravis gibi nöromüsküler bir durum gibi nörolojik beyin sorunları veya çok fazla tiroid hormonu veya diyabetle sonuçlanan Graves hastalığı gibi diğer sağlık sorunları
- Kafasına darbe almak veya bölgede başka bir yaralanma geçirmek
- Kasların kendilerini ilgilendiren bir yaralanma veya başka bir sorun
-
Düzeltilmeyen kırılma kusurları (uzağı görememe, uzak görüşlülük, astigmatizma)
- Serebral palsi, Down sendromu (hastaların %60’ını etkileyebilen durum) veya hidrosefali (beyinde sıvı birikmesiyle ilgili) gibi durumlar
- Sinir sistemi sorunları
Teşhis
Sizin veya çocuğunuzun (en az 4 aylık) şaşılık olup olmadığını belirlemek için kapsamlı bir göz muayenesi yaptırmanız önemlidir. Bu, aşağıdakileri içermelidir:
- Olası genetik bağlantıları, katkıda bulunabilecek diğer sağlık sorunlarını veya rol oynayabilecek ilaçları veya diğer maddeleri dikkate alan eksiksiz bir öykü
-
Kaç harfin okunabileceğini bulmak için geleneksel bir Snellen harf çizelgesi kullanılarak veya çok küçük bir çocukla davranışları gözlemleyerek değerlendirilebilen hasta keskinliği
- Bir dizi farklı güçlü lensin görüşü nasıl değiştirebileceğini görerek kırılma düzeltmelerini karşılaştırma
- Hizalama ve odaklanma yeteneği için test
-
Gözün içinde neler olup bittiğini değerlendirmek için damlalar kullanarak öğrenciyi genişletmek veya genişletmek
Tedavi
Şaşılık sorununu çözmek için kullanılabilecek çeşitli yaklaşımlar vardır. Bunlar şunları içerir:
- Gözlük veya kontakt lens takmak: Yakını görememe, uzağı görememe veya astigmatizma gibi kırılmayla ilgili bir sorun şaşılığın temelindeyse, bu sorunu düzeltmek sorunu çözmeye yardımcı olabilir.
- Göz egzersizleri yapmak: Bunlar, göz hareketlerinin daha iyi kontrol edilmesini sağlamak için kasları güçlendirmeye yardımcı olabilir.
-
Gözün yamalanması: Bir hastanın da göz tembelliği varsa, bunu bir yama ile tedavi etmek görüşü iyileştirebilir ve ayrıca göz hizasını iyileştirme gibi ek bir fayda sağlayabilir.
- Göz kası enjeksiyonları: Bu, bazı göz kaslarının geçici olarak zayıflamasına yardımcı olabilir, böylece daha iyi hizalanmalarını sağlar.
-
Göz kası ameliyatı: Göz kaslarını sıkmak veya gevşetmek, gözlerin göreceli hizasını iyileştirebilir.
Şaşılığın ne olduğunu sadece bekleyip görmek cazip gelse de, çeşitli nedenlerle tedavi aramak önemlidir. Ortaya çıkan bir şaşılığı görmezden gelmek, aşağıdaki gibi sorunlara yol açabilir:
- Göz tembelliği olarak da bilinen ambliyopi, beyin gözden gelen yanlış hizalı sinyalleri görmezden gelmeye başladığında ve derinlik algısı ile normal görme gelişmediğinde gelişebilir.
- Bulanık veya çift görme gibi aralıklı sorunlar kalıcı hale gelebilir.
- Benlik saygısı üzerinde gerçek bir etkisi olmaya başlayabilir.
prognoz
Tedavi gördükten sonra, bunun ne kadar başarılı olduğunu görmek ve başka bir şey yapılması gerekip gerekmediğini belirlemek için doktorunuza danışmanız önemlidir. İyi haber şu ki, genç hastalarda, bu derhal tedavi edilirse, görme mükemmel bir keskinlikle tamamen normal bir şekilde gelişebilir.
Doktor Ne Zaman Çağırılır?
Özellikle çift görme şikayeti olan daha büyük bir çocukta veya yetişkinde aniden şaşı görünümünü fark ederseniz hemen bir doktor çağırın. Bu, daha ciddi bir nörolojik durumun göstergesi olabilir.
Özet
Şaşılık (şaşılık), bir gözün doğru yöne odaklanırken diğerinin yukarı veya aşağı hareket etmesi veya bunun yerine içeri veya dışarı dönmesi durumudur. Şaşılığın çeşitli türleri (şaşılık), farklı yaşlarda değişen semptomlarla ortaya çıkabilir.
Çoğu göze hizmet eden kasları ve sinirleri içeren çeşitli nedenleri vardır. Şaşılık bir göz muayenesi ile teşhis edilebilir. Tedavi, şaşılığın tipine bağlı olacaktır ve düzeltici lensler, göz egzersizleri, göz bandı, göz enjeksiyonları veya ameliyatı içerebilir.
Discussion about this post