Saç dökülmesi: nedenleri, belirtileri ve tedavisi

Saç dökülmesi sadece kafa derinizi veya tüm vücudunuzu etkileyebilir ve geçici veya kalıcı olabilir. Saç dökülmesi kalıtım, hormonal değişiklikler, hastalıklar veya yaşlanmanın normal bir parçası olabilir. Herkes kafasından saç dökebilir, ancak erkeklerde daha yaygındır.

Kellik, kafa derinizden aşırı saç dökülmesidir. Yaşla birlikte kalıtsal saç dökülmesi, kelliğin en yaygın nedenidir.

Saç dökülmesi tedavisine başlamadan önce saç dökülmesinin nedeni ve tedavi seçenekleriniz hakkında doktorunuzla konuşun.

Semptomlar

Saç dökülmesi, nedenine bağlı olarak birçok farklı şekilde ortaya çıkabilir. Aniden veya kademeli olarak ortaya çıkabilir ve sadece kafa derinizi veya tüm vücudunuzu etkileyebilir.

Saç dökülmesinin belirtileri şunları içerebilir:

• Başın tepesinde kademeli incelme. Bu, insanları yaşlandıkça etkileyen en yaygın saç dökülmesi türüdür. Erkeklerde saç genellikle alındaki saç çizgisinde çekilmeye başlar. Kadınlar tipik olarak saçlarında geniş bir bölüme sahiptir. Yaşlı kadınlarda giderek yaygınlaşan bir saç dökülmesi modeli, gerileyen bir saç çizgisidir (frontal fibrozan alopesi).
• Dairesel veya düzensiz kel noktalar. Bazı insanlar kafa derisinde, sakalında veya kaşlarında dairesel veya yamalı kel noktalar halinde saçlarını kaybeder. Saç dökülmeden önce cildiniz kaşıntılı veya ağrılı hale gelebilir.
• Saçın aniden gevşemesi. Fiziksel veya duygusal bir şok, saçın gevşemesine neden olabilir. Saçınızı tararken veya yıkarken veya nazikçe çekiştirdikten sonra bile bir avuç saç çıkabilir. Bu tip saç dökülmesi genellikle genel saç dökülmesine neden olur ancak geçicidir.
• Tüm vücutta saç dökülmesi. Kanser için kemoterapi gibi bazı durumlar ve tıbbi tedaviler vücudunuzun her yerinde saç dökülmesine neden olabilir. Saçlar genellikle yeniden uzar.
• Saç derisine yayılan ölçek lekeleri. Bu bir saçkıran belirtisidir. Kırık saç, kızarıklık, şişme ve bazen de sızıntı eşlik edebilir.

Ne zaman doktora görünmen gerekiyor?

Sizde veya çocuğunuzda kalıcı saç dökülmesinden rahatsızsanız ve tedaviye devam etmek istiyorsanız doktorunuza görünün. Saç çizgisinde azalma (frontal fibrozan alopesi) yaşayan kadınlar için, önemli ölçüde kalıcı kellikten kaçınmak için doktorunuzla erken tedavi hakkında konuşun.

Ayrıca, kendinizin veya çocuğunuzun saçını tararken veya yıkarken ani veya yamalı saç dökülmesi veya normalden fazla saç dökülmesi fark ederseniz doktorunuzla konuşun. Ani saç dökülmesi, tedavi gerektiren altta yatan bir tıbbi duruma işaret edebilir.

Saç dökülmesinin nedenleri

İnsanlar genellikle günde 50 ila 100 saç telini kaybederler. Bunu fark etmiyorsunuz çünkü aynı anda yeni saçlar çıkıyor. Saç dökülmesi, yeni saç dökülen saçların yerini almadığında ortaya çıkar.

Saç dökülmesi tipik olarak aşağıdaki faktörlerden bir veya daha fazlasıyla ilgilidir:

• Aile geçmişi (kalıtım). Saç dökülmesinin en yaygın nedeni, yaşlanmayla ortaya çıkan kalıtsal bir durumdur. Bu duruma androjenik alopesi, erkek tipi kellik ve kadın tipi kellik denir. Genellikle kademeli olarak ve öngörülebilir şekillerde ortaya çıkar – erkeklerde uzaklaşan bir saç çizgisi ve kel noktalar ve kadınlarda kafa derisinin tepesi boyunca saç incelmesi.
• Hormonal değişiklikler ve tıbbi durumlar. Hamilelik, doğum, menopoz ve tiroid problemlerine bağlı hormonal değişiklikler dahil olmak üzere çeşitli durumlar kalıcı veya geçici saç dökülmesine neden olabilir. Tıbbi durumlar arasında bağışıklık sistemi ile ilgili olan ve düzensiz saç dökülmesine neden olan alopesi areata, saçkıran gibi kafa derisi enfeksiyonları ve trikotillomani adı verilen bir saç çekme bozukluğu yer alır.
• İlaçlar ve takviyeler. Saç dökülmesi, kanser, artrit, depresyon, kalp problemleri, gut ve yüksek tansiyon için kullanılanlar gibi bazı ilaçların bir yan etkisi olabilir.
• Kafaya radyasyon tedavisi. Saç, eskisi gibi geri çıkmayabilir.
• Çok stresli bir olay. Çoğu insan fiziksel veya duygusal bir şoktan birkaç ay sonra genel bir saç incelmesi yaşar. Bu tip saç dökülmesi geçicidir.
• Saç stilleri ve tedaviler. Aşırı saç şekillendirme veya saç örgüsü veya mısır tarlası gibi saçınızı geren saç stilleri, çekiş alopesi adı verilen bir tür saç dökülmesine neden olabilir. Sıcak yağlı saç tedavileri ve kalıcı maddeler de saçların dökülmesine neden olabilir. Yara izi oluşursa, saç dökülmesi kalıcı olabilir.

Risk faktörleri

Aşağıdakiler dahil bir dizi faktör saç dökülme riskinizi artırabilir:

• Anne veya babanızın aile geçmişinde kellik
• Yaş
• Önemli kilo kaybı
• Diyabet ve lupus gibi belirli tıbbi durumlar
• Stres
• Zayıf beslenme

Saç dökülmesinin önlenmesi

Kelliklerin çoğu genetik (erkek tipi kellik ve kadın tipi kellik) neden olur. Bu tip saç dökülmeleri önlenemez.

Bu ipuçları, önlenebilir saç dökülmesini önlemenize yardımcı olabilir:

• Saçınıza nazik davranın. Bir dolaşık açıcı kullanın ve özellikle saçınız ıslakken, fırçalarken ve tararken çekiştirmekten kaçının. Geniş dişli bir tarak, saçın çekilmesini önlemeye yardımcı olabilir. Sıcak silindirler, bukle maşaları, sıcak yağ işlemleri ve kalıcı malzemeler gibi sert işlemlerden kaçının. Saç üzerindeki gerginliği lastik bantlar, tokalar ve örgüler kullanan stillerden sınırlayın.
• Saç dökülmesine neden olabilecek ilaçlar ve takviyeleri doktorunuza sorun.
• Saçınızı güneş ışığından ve diğer ultraviyole ışık kaynaklarından koruyun.
• Sigara içmeyi bırak. Bazı araştırmalar erkeklerde sigara ve kellik arasında bir ilişki olduğunu göstermektedir.
• Kemoterapi ile tedavi görüyorsanız, doktorunuza bir soğutma başlığı isteyin. Bu başlık, kemoterapi sırasında saç dökülme riskinizi azaltabilir.

Teşhis

Teşhis koymadan önce, doktorunuz muhtemelen size bir fizik muayene yapacak ve diyetiniz, saç bakımı rutininiz ve tıbbi ve aile geçmişiniz hakkında sorular soracaktır. Aşağıdakiler gibi testler de yaptırabilirsiniz:

• Kan testi. Bu, saç dökülmesine neden olabilecek tıbbi durumların ortaya çıkarılmasına yardımcı olabilir.
• Çekme testi. Doktorunuz kaçının çıktığını görmek için birkaç düzine kılı nazikçe çeker. Bu, dökülme sürecinin aşamasını belirlemeye yardımcı olur.
• Kafa derisi biyopsisi. Doktorunuz, saç köklerini mikroskop altında incelemek için deriden veya kafa derisinden koparılmış birkaç kıldan numune alır. Bu, bir enfeksiyonun saç dökülmesine neden olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilir.
• Işık mikroskobu. Doktorunuz, diplerinden kesilmiş tüyleri incelemek için özel bir alet kullanır. Mikroskopi, saç şaftının olası bozukluklarının ortaya çıkarılmasına yardımcı olur.

Saç dökülmesinin tedavisi

Bazı saç dökülmesi türleri için etkili tedaviler mevcuttur. Saç dökülmesini tersine çevirebilir veya en azından yavaşlatabilirsiniz. Düzensiz saç dökülmesi (alopesi areata) gibi bazı durumlarda, saçlar bir yıl içinde tedavi edilmeden yeniden uzayabilir. Saç dökülmesine yönelik tedaviler arasında ilaçlar ve ameliyat yer alır.

İlaç tedavisi

Saç dökülmeniz altta yatan bir hastalıktan kaynaklanıyorsa, bu hastalığın tedavisi gerekli olacaktır. Saç dökülmesine belirli bir ilaç neden oluyorsa, doktorunuz birkaç ay boyunca kullanmayı bırakmanızı tavsiye edebilir.

Kalıp (kalıtsal) kelliği tedavi etmek için ilaçlar mevcuttur. En yaygın seçenekler şunları içerir:

• Minoxidil (Rogaine). Tezgah üstü minoksidil, sıvı, köpük ve şampuan formlarında gelir. En etkili olması için, ürünü kadınlar için günde bir kez, erkekler için günde iki kez saç derisine uygulayın. Birçok kişi saç ıslakken uygulanan köpüğü tercih eder.

  Minoksidil içeren ürünler, birçok insanın saçlarını yeniden büyütmesine veya saç dökülme oranını yavaşlatmasına veya her ikisine birden yardımcı olur. Daha fazla saç dökülmesini önlemek ve saçların yeniden uzamasını başlatmak için en az altı aylık tedavi gerekir. Tedavinin sizin için işe yarayıp yaramadığını söylemek birkaç ay daha alabilir. Yardımcı oluyorsa, faydaları korumak için ilacı süresiz olarak kullanmaya devam etmeniz gerekir.

  Olası yan etkiler arasında kafa derisi tahrişi ve yüzün ve ellerin bitişiğindeki deride istenmeyen tüy büyümesi bulunur.

• Finasteride (Propecia). Bu erkekler için reçeteli bir ilaçtır. Her gün hap olarak alıyorsun. Finasterid kullanan birçok erkek saç dökülmesinde yavaşlama yaşar ve bazıları yeni saç büyümesi gösterebilir. Sizin için işe yarayıp yaramadığını söylemek birkaç ay alabilir. Herhangi bir avantajı korumak için almaya devam etmeniz gerekecek. Finasteride, 60 yaşın üzerindeki erkeklerde işe yaramayabilir.

  Finasteridin nadir yan etkileri arasında cinsel istek ve cinsel işlevin azalması ve prostat kanseri riskinin artması yer alır. Hamile olan veya olabilecek kadınların ezilmiş veya kırılmış tabletlere dokunmaktan kaçınması gerekir.

• Diğer ilaçlar. Diğer oral seçenekler arasında spironolakton (Carospir, Aldactone) ve oral dutasterid (Avodart) bulunur.

Saç ekimi ameliyatı

En sık görülen kalıcı saç dökülmesi tipinde sadece başın üst kısmı etkilenir. Saç ekimi veya restorasyon ameliyatı, kalan saçınızın çoğunu yapabilir.

Bir saç ekimi prosedürü sırasında, bir dermatolog veya kozmetik cerrah, saçları kafanın saç olan bir kısmından alır ve kel bir noktaya nakleder. Her saç parçası bir ila birkaç kıl içerir (mikrogreftler ve minigraftlar). Bazen birden fazla saç grubu içeren daha büyük bir deri şeridi alınır. Bu prosedür hastanede kalmayı gerektirmez, ancak ağrılıdır, bu nedenle herhangi bir rahatsızlığı hafifletmek için size bir sedasyon ilacı verilecektir. Olası riskler arasında kanama, morarma, şişme ve enfeksiyon yer alır. İstediğiniz etkiyi elde etmek için birden fazla ameliyata ihtiyacınız olabilir. Kalıtsal saç dökülmesi eninde sonunda ameliyata rağmen ilerleyecektir.

Kelliği tedavi etmeye yönelik cerrahi prosedürler genellikle sigorta kapsamında değildir.

Lazer tedavisi

Gıda ve İlaç Dairesi, erkeklerde ve kadınlarda kalıtsal saç dökülmesi tedavisi için düşük seviyeli bir lazer cihazını onayladı. Birkaç küçük çalışma, saç yoğunluğunu iyileştirdiğini göstermiştir. Uzun vadeli etkileri göstermek için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Görünüşün hakkında daha iyi hissetmeni sağlayacak bir yöntem bulmak için çeşitli saç bakım yöntemlerini denemek isteyebilirsin. Örneğin, hacim kazandıran, saçınızı renklendiren, genişleyen kısmı daha az fark edilir yapan bir saç modeli seçin. Peruk veya uzatma kullanın veya başınızı tıraş edin. Fikirler için bir saç stilisti ile konuşun. Bu yaklaşımlar, kalıcı veya geçici saç dökülmesini ele almak için kullanılabilir.

Saç dökülmeniz tıbbi bir durumdan kaynaklanıyorsa, peruk maliyeti sigorta kapsamında olabilir.