Rahim kanseri, yumurtalıklar, fallop tüpleri, serviks ve vajinayı da içeren kadın üreme sistemi organlarından biri olan rahimde başlayan kanserdir. Bir kadının pelvisinde (kalça kemikleriniz arasında) içi boş, armut biçimli bir organdır. Rahim veya rahim, bir bebeğin geliştiği ve büyüdüğü yerdir.
Rahim kanserinin en yaygın türü, endometrium adı verilen rahmin iç tabakasında oluştuğu için endometriyal kanser olarak da adlandırılır.
Rahim Kanseri Ne Kadar Yaygındır?
Rahim kanseri, Amerika Birleşik Devletleri’nde en sık görülen jinekolojik kanserdir. Her yıl 100.000 kişiden 27.2’sinde teşhis edilir ve her yıl 100.000 kişiden 5’ini öldürür. Metastaz yapmamış lokalize uterin kanserli kişilerde beş yıllık sağ kalım oranı %95’tir.
Rahmi olan herkes rahim kanseri geliştirme riski altındadır. Bununla birlikte, rahim kanserine yakalanma riski yaşla birlikte artar. Menopoza giren veya menopoza giren kişiler (adet görmemeyi bıraktığınız zaman), çoğu rahim kanserinin bulunduğu zamandır.
Risk faktörleri
Bu faktörlerden bir veya daha fazlasını taşıyan kadınlarda rahim kanseri gelişme riski daha fazla olabilir:
- 50 yaşından büyük olmak
-
Obezite (yüksek miktarda vücut yağı)
- Menopoz sırasında hormon replasmanı için östrojeni tek başına (progesteron olmadan) alın
- Hamile kalmakta güçlük çektiyseniz veya menopoza başlamadan önce bir yıl içinde beşten daha az regl olduysanız
- Belirli meme kanseri türlerini önlemek ve tedavi etmek için kullanılan bir ilaç olan tamoksifeni alın.
- Rahim, kolon veya yumurtalık kanseri olan yakın aile üyelerine sahip olmak
Ne yazık ki rahim kanseri için herhangi bir belirti ve bulgu ortaya çıkmadan yapılabilecek tarama testleri bulunmamaktadır. Rahim kanseri için yüksek risk altındaysanız, erken uyarı işaretleri ve semptomları ve rahim kanserini kontrol etmek için herhangi bir teşhis testi yaptırmaya iyi bir aday olup olmayacağınız konusunda doktorunuzla konuşmalısınız.
Rahim kanserini tespit edebilen veya ekarte edebilen tanı testleri arasında endometriyal biyopsi (mikroskop altında incelemek için küçük bir doku parçasının alınması) veya transvajinal ultrason (pelvik bölgeyi görselleştirmek için vajinaya yerleştirilen bir değnek kullanan bir ultrason türü) bulunur.
Aşamanın Belirlenmesi
Doktor rahim kanseri tanısını doğruladıktan sonra bir sonraki adım evrelemedir. Evreleme, kanserin ne kadar büyüdüğünü ve başladığı yerin ötesine yayılıp yayılmadığını ifade eder. Kanseri evrelemek için fizik muayene, biyopsi veya görüntüleme testleri kullanılabilir. Kanserinizin hangi aşamada olduğunu anlamak, en iyi tedavi planını belirlemenize yardımcı olabilir.
TNM Evreleme Sistemi
Amerikan Ortak Kanser Komitesi (AJCC) ve Uluslararası Kanser Kontrol Birliği (UICC) tarafından geliştirilen ve sürdürülen TNM sistemi, rahim kanserini evrelemek için kullanılır. Sistem, tümör (T), düğüm (N) ve metastaz (M) kategorilerini tanımlamak için bir harf veya sayı kullanır.
Tümör (T): Tümörün boyutu ve kapsamı nedir? Rahimde ne kadar büyümüş? Diğer çevre organlara ulaştı mı?
Lenf düğümleri (N): Kanser yakındaki lenf düğümlerine yayıldı mı? En yakın lenf düğümleri, kalpten karın ve pelvise uzanan ana arter olan pelvis ve aortta bulunur.
Metastaz (M): Kanser vücudun diğer bölgelerine yayıldı mı? Buna uzak lenf düğümleri ve organları dahildir.
Aşama 1
1. aşamada, kanser rahim içinde büyüyor ve rahim ağzının bezlerine doğru büyüyor olabilir, ancak rahim ağzının bağ dokularına değil. Yakındaki lenf düğümlerinde kanser belirtisi yok. Ek harfler, aşağıdakiler dahil, büyümenin kapsamı hakkında daha fazla bilgi sağlar:
-
Evre 1A: Kanser endometriumda (rahim iç astarında) büyüyor ve uterusun alttaki kas tabakasının yarısından daha az büyümüş olabilir.
-
Evre 1B: Kanser rahmin iç astarından rahmin kas tabakasına doğru büyümüştür. Kas tabakasının yarısından fazla büyümüştür ancak organın ötesine yayılmamıştır.
Belirtiler
Rahim kanserinin erken belirtilerinden bazıları vajinal akıntı ve anormal kanamayı içerir. Bu, sizin için tipik olmayan çok ağır kanamayı veya menopoza girdikten sonra (dönemleriniz durduğunda) kanamayı içerebilir.
tedaviler
Evre 1 rahim kanserini tedavi etme seçenekleri arasında cerrahi, radyasyon tedavisi veya klinik denemeler yer alır.
Ameliyat seçenekleri şunları içerir:
-
Total histerektomi ve bilateral salpingo-ooferektomi: Rahim ve serviksin, fallop tüplerinin ve yumurtalıkların alınması
-
Bilateral salpingo-ooferektomi ile radikal histerektomi: Rahim ve serviksin, vajinanın bir kısmının, fallop tüplerinin ve yumurtalıkların çıkarılması. Yakındaki dokular ve lenf düğümleri de çıkarılabilir.
Ya Çocuk Sahibi Olmak İstiyorsam?
Rahim kanseri teşhisi konduğunuz halde yine de çocuk sahibi olmak istiyorsanız, doktorunuzla histerektomiye alternatifler hakkında konuşun. Seçenekleriniz arasında radyasyon tedavisi, hormon tedavileri veya operatif histeroskopi (rahimdeki büyümeleri bulma ve giderme prosedürü) yer alabilir.
Ameliyatı, yüksek riskli endometriyal kanserler veya hızlı yayılma eğiliminde olan ve daha kötü prognoza sahip olan rahim kanseri türleri için kemoterapi ve radyasyon tedavisi takip edebilir.
Bazı durumlarda pelvik yıkama da kullanılabilir. Pelvik yıkama, ameliyat sırasında kullanılan, karın boşluğunun ve pelvisin farklı bölgelerine bir salin solüsyonunun pompalandığı ve daha sonra toplandığı bir prosedürdür. Pelvik ve karın bölgesinden toplanan hücreler, kanserli hücreler için daha fazla analiz edilmek üzere bir laboratuara gönderilebilir.
2. aşama
Aşama 2, kanserin rahimden yayıldığını ve rahim ağzının bağ dokusuna doğru büyüdüğünü gösterir. Ancak rahim dışına yayılmamıştır. Yakındaki lenf düğümlerinde veya uzak bölgelerde kanser yoktur.
Belirtiler
2. evre belirtileri 1. evreye benzerdir. Sizin için normal olmayan olağandışı kanama, lekelenme veya vajinal akıntı yaşayabilirsiniz.
tedaviler
Evre 2 tedavisi, evre 1 rahim kanseri tedavisi için tüm seçenekleri içerir.
Sahne 3
Evre 3, kanserin rahim dışına yayıldığını ancak rektuma veya mesaneye yayılmadığını gösterir. Lenf düğümlerine veya uzak bölgelere yayılma yoktur. Ek harfler veya sayılar, kanserin nereye yayıldığı ve kapsamı hakkında size daha fazla bilgi verebilir:
-
Evre 3A: Kanser rahmin dış yüzeyine ve/veya yakındaki fallop tüplerine veya yumurtalıklara yayılmıştır.
-
Evre 3B: Kanser vajinaya veya rahim çevresindeki dokulara yayılmıştır.
-
Evre 3CC1: Kanser rahim gövdesinde büyüyor, ancak mesane veya rektum içinde değil. Pelvisteki lenf düğümlerine yayılmıştır.
-
Evre 3C2: Kanser rahim gövdesinde büyüyor, ancak mesane veya rektum içinde değil. Aort çevresindeki lenf düğümlerine yayılmıştır.
Belirtiler
Aşama 1 ve 2’de yaşanan semptomların yanı sıra, pelviste bir miktar ağrı veya baskı da hissedebilirsiniz. Diğer semptomlar arasında karın şişkinliği, seks sırasında rahatsızlık, yemek yerken çok çabuk doyma hissi veya bağırsak ve mesane alışkanlıklarındaki değişiklikler sayılabilir. Kilo kaybı yaşayabilir veya karnınızda bir kitle veya yumru hissedebilirsiniz.
tedaviler
Evre 3 kanserin tedavisi, evre 1 ve 2 rahim kanseri için tüm tedavi seçeneklerini ve aşağıdakiler gibi ek tedavileri içerir:
-
Cerrahi: Radikal histerektomi ve bilateral salpingo-ooferektomiye ek olarak, pelvistekiler gibi etkilenebilecek lenf düğümlerini çıkarmak için cerrahi kullanılabilir. Ameliyatı kemoterapi veya radyasyon tedavisi takip edebilir.
-
Kemoterapi veya dahili ve harici radyasyon tedavisi: Bu tedaviler, kanser hücrelerini tedavi etmek veya öldürmek için ilaç veya radyasyon kullanır. Dahili radyasyon tedavisi, radyoaktif materyali doğrudan kanserin içinde veya yakınında kapatırken, harici tedavi, vücudun dışından kansere yönelik yüksek enerjili ışınları kullanır.
-
Hormon tedavisi: Hormon tedavisi hormonları ekler, bloke eder veya çıkarır. Kemo veya radyasyon tedavisi alamayan hastalarda kullanılabilir.
-
Hedefe yönelik tedavi: Farklı mekanizmalar yoluyla kanser büyümesini yavaşlatmayı veya durdurmayı amaçlayan maddeler kullanır. Örneğin, kanser hücrelerinin büyümesi ve yeni kan damarlarının oluşması (kanser hücrelerinin büyümesi için yeni kan damarlarına ihtiyacı vardır) için gerekli proteinleri bloke etmek veya ilaçların, toksinlerin veya radyoaktif maddelerin bulabilmesi ve kanser hücrelerine bağlanması için bir madde kullanılabilir. kanser hücrelerine etki eder.
-
Klinik deneyleri seçin: Farklı terapilerin yeni bir kombinasyonunu içerebilecek yeni tedavileri test eden klinik deneyler aracılığıyla size ulaşabilecek klinik deneyler hakkında doktorunuzla konuşun.
4. Aşama
Evre 4, kanserin rektumun veya mesanenin iç astarına yayıldığını gösterir. Ek harfler, aşağıdakiler dahil, yayılmanın kapsamı hakkında daha fazla bilgi sağlar:
-
Evre 4A: Kanser, rektumun ve/veya mesanenin iç astarına yayılmıştır.
-
Evre 4B: Kanser pelvik bölgenin ötesine kasıktaki, üst karındaki veya akciğerler, karaciğer veya kemikler gibi rahimden uzaktaki diğer organlardaki lenf düğümlerine yayılmıştır.
Belirtiler
Kanserin yayılmış olabileceği yerin yakınında ek semptomlarla birlikte evre 3 ile aynı semptomları yaşayacaksınız. Kemiklerinize yayılmışsa, kemik ağrıları ve ağrıları hissedebilirsiniz. Akciğerlerinize yayılmışsa, nefes darlığınız olabilir.
Tedavi
Evre 4 tedavisi, evre 3 rahim kanseri için tüm tedavi seçeneklerini içerir. Evre 4 rahim kanserinin çok agresif formları için standart bir tedavi yoktur. Sizin için en iyi tedavi planı veya klinik deneyler için seçenekler hakkında doktorunuzla konuşmalısınız.
Rahim kanseri teşhisi almak korkutucu ve bunaltıcı bir deneyimdir, ancak her aşamada tedavi seçeneklerinin olduğunu bilmek önemlidir. Bu kanser türü için beş yıllık sağkalım oranı umut vericidir. Sizin için en iyi tedavi yöntemini belirlemek için doktorunuzla birlikte çalışın. Tıbbi ekibiniz, tedavi sırasında iyi bir yaşam kalitesini iyileştirme veya sürdürme konusunda da bir miktar yardım sağlayabilir.
Discussion about this post