genel bakış
Nefrektomi nedir?
Nefrektomi, bir böbreğin veya böbreğin bir kısmının cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Tüm böbreğin tek başına çıkarılmasına basit nefrektomi denir. Böbreğinizin sadece bir kısmı çıkarılırsa buna kısmi nefrektomi denir.
“Nefro” “böbrek” anlamına gelirken “ektomi” “çıkarma” anlamına gelir.
Radikal nefrektomi nedir?
Radikal nefrektomide böbreğin tamamı ve onu çevreleyen yağ çıkarılır. Bazı durumlarda böbrek üstü bezi ve böbrek çevresindeki lenf bezleri de çıkarılır.
Böbrekler ne yapar?
Karnınızın arkasında, omurganızın her iki yanında birer tane olmak üzere iki böbreğiniz var. İki böbrekle doğmanıza rağmen, çalıştığı sürece sadece bir böbrekle yaşayabilirsiniz. Böbrekleriniz kanınızı toksinlerden arındırır ve atıkları idrara dönüştürür. Ayrıca elektrolitlerinizi ve su içeriğinizi sabit tutarlar ve bazı temel hormonları salgılarlar.
Kim nefrektomiye ihtiyaç duyar?
Böbrek kanseriniz, diğer böbrek hastalıklarınız veya yaralanmalarınız varsa veya böbreğiniz nakil için bağışlanıyorsa bu ameliyat gereklidir.
İşlem ayaktan mı yoksa yatarak mı?
Radikal nefrektomi, yatarak yapılan bir işlemdir. Bir ila yedi gün hastanede kalmanız gerekecek.
Prosedür Detayları
Radikal nefrektomiden önce ne olur?
Ameliyattan önceki günlerde, kan nakline ihtiyaç duymanız durumunda kan grubunuz hakkında bilgi almak için kan örnekleri alınacaktır. Sağlık uzmanınız sizden kan sulandırıcı gibi bazı ilaçları almayı bırakmanızı isteyebilir. Sigara içmezseniz daha çabuk iyileşirsiniz ve ameliyattan sonra komplikasyon yaşama olasılığınız azalır. Ameliyattan önceki gece gece yarısından sonra yemek yememeniz veya içmemeniz istenecektir. Sağlık uzmanınız, ameliyat günü almanız gereken ilaçlarınızdan herhangi biri hakkında size talimat verecektir.
Radikal nefrektomi nasıl yapılır?
Radikal nefrektomiler “açık” veya laparoskopik cerrahi ile yapılabilir. Açık ameliyatta tek bir kesi veya açıklık vardır. Laparoskopik ameliyatlar birkaç küçük kesi ile yapılır. Cerrah, ameliyatı yapmak için ucunda küçük bir kamera bulunan laparoskop adı verilen bir alet kullanır. Cerrah böbreği çıkarmaya hazır olduğunda, kesilerden birini daha büyük yapacaktır.
Minimal invaziv ameliyatlar olarak da adlandırılan laparoskopik işlemler, artık açık işlemlerden daha yaygındır. Bununla birlikte, daha büyük tümörler için, daha karmaşık vakalar için veya tüm lenf düğümlerinin temizlenmesi gerektiğinde, açık bir prosedür genellikle en iyi yaklaşımdır.
Radikal nefrektomi sırasında uyuyacak mıyım?
Hem laparoskopik hem de açık nefrektomiler genel anestezi altında yapılır, yani operasyon sırasında uyuyacaksınız.
Riskler / Faydalar
Bu prosedürün riskleri veya komplikasyonları nelerdir?
Tüm ameliyatlar gibi, radikal nefrektomi ameliyatı da enfeksiyona, kanamaya, ameliyat sonrası zatürreye, ameliyat sonrası yaralara ve nadiren anesteziye alerjik reaksiyona neden olabilir.
Kalan böbreğiniz düzgün çalışmıyorsa veya bir hastalığı varsa, başarısız olabilir.
Kurtarma ve Outlook
Eve geldiğimde bölgeye nasıl bakmalıyım?
Sağlık uzmanınız, ameliyattan sonra kendinize nasıl bakacağınız konusunda size özel talimatlar verecektir.
Radikal nefrektomiden sonra ne olur?
Ameliyattan çıktığınızda, sağlık ekibiniz kan basıncınızı ve diğer vücut fonksiyonlarınızı yakından izleyecektir. Ağrı kesici ilaçlarla tedavi edileceksiniz. Ameliyattan kısa bir süre sonra yataktan kalkıp yürümeniz istenecektir. Bu, iyileşmeyi ve normal fiziksel işlevleri destekler ve ayrıca zatürree dahil olmak üzere bazı komplikasyon olasılığını azaltır. Kısa bir süre için idrarınızı mesanenizden boşaltacak bir kateteriniz (ince, esnek bir tüp) olabilir.
Radikal nefrektomiden kurtulmak ne kadar sürer?
Kaldırma ve yorucu faaliyetlerde bulunma yeteneği de dahil olmak üzere tam iyileşme altı hafta kadar sürebilir.
Radikal nefrektomi geçirmiş bir kişi için uzun vadeli görünüm nedir?
Böbrekler önemlidir çünkü idrar yaparak vücudunuzdaki atıkları ve fazla suyu süzerler ve kan basıncınızı düzenlemeye yardımcı olurlar. Her iki böbrek de çıkarılırsa, bir nakil veya diyalize ihtiyacınız olacaktır.
Hâlâ sağlıklı bir böbreğiniz varsa, genellikle yapmanız gereken her şeyi yapabilir. Sağlık uzmanınız diyet önerilerinde bulunabilir ve egzersiz yapmanızı ve düzenli kontroller yaptırmanızı önerebilir. Temas sporları yapıyorsanız, kalan böbreği korumak çok önemli olduğundan, bunu sağlık uzmanınızla görüşmelisiniz.
Çocuklukta bir böbrek çıkarılırsa, çok daha sonra – genellikle en az 25 yıl sonra – böbrek fonksiyonunun bir miktar kaybı olasılığı vardır. Ancak, bu genellikle hafiftir ve yaşam sürenizi etkilemez.
Doktor Ne Zaman Aranır?
Sağlık uzmanımı ne zaman görmeliyim?
Ameliyattan sonra kalan böbreğinizin her yıl test edilmesi gerekecektir. Testler bir idrar testi ve kan basıncı kontrolünü içerecektir. İdrarda protein varsa, bu kalan böbreğinizde bir sorun olduğu anlamına gelebilir. Birkaç yılda bir, kreatinin ve glomerüler filtrasyon hızını (GFR) ölçerek böbrek fonksiyonlarınızı test etmeniz gerekecek.
Discussion about this post