genel bakış
Rabdomyosarkom nedir?
Rabdomyosarkom, kas dokusunu etkileyen bir kanser türüdür. En sık çocuklarda ve ergenlerde görülür.
Hastalık, kasa dönüşen hücreler olan mezenkimal hücrelerde başlar. Rabdomiyosarkom ile hücreler değişir ve kontrolden çıkarak bir veya daha fazla tümör oluşturur.
Rabdomyosarkom vücudun herhangi bir yerinde ortaya çıkabilir, ancak en yaygın olarak aşağıdaki yerlerde görülür:
- Kollar ve bacaklar.
- Kafa ve boyun.
- İdrar ve üreme organları.
Bu tür sarkom ne kadar yaygındır?
Rabdomyosarkom nadirdir. Amerika Birleşik Devletleri’nde her yıl sadece yaklaşık 500 kişiye teşhis konuyor. Çoğu çocuk veya ergendir.
Rabdomyosarkomun farklı türleri var mıdır?
Rabdomyosarkom türleri şunları içerebilir:
- Embriyonal rabdomiyosarkom: Bu en yaygın tiptir. Genellikle baş ve boyunda veya üreme ve idrar organlarında görülür.
- Botryoid rabdomiyosarkom: Bu embriyonal rabdomiyosarkomun bir alt tipidir. En sık içi boş organlarda (örneğin mesane, vajina) bulunur.
- İğ rabdomyosarkomu: Bu aynı zamanda embriyonal rabdomiyosarkomun bir alt tipidir. Genellikle bir çocuğun testislerinin çevresinde bulunur.
- Alveolar rabdomiyosarkom: Bu, genellikle kollarda, bacaklarda veya gövdede bulunan agresif bir tiptir.
- Pleomorfik ve farklılaşmamış rabdomiyosarkom: Bu tipler çocuklarda nadirdir. Meydana geldiklerinde genellikle kollarda, bacaklarda veya gövdede olur.
Belirtileri ve Nedenleri
Rabdomiyosarkoma ne sebep olur?
Bilim adamları, rabdomiyosarkoma neyin neden olduğundan emin değiller. DNA’daki değişikliklerin hücrelerin kanserli olmasına nasıl neden olabileceğini araştırıyorlar.
Rabdomyosarkom belirtileri nelerdir?
Rabdomyosarkom belirtileri, kanserin vücutta nerede olduğuna bağlıdır. Ancak ortak işaretler şunları içerir:
- Burun, boğaz, vajina veya rektumdan kanama (bağırsak hareketlerinin geldiği yer).
-
İdrarda kan (çiş).
- Çapraz veya şişkin gözler.
-
baş ağrısı
- Büyüyen veya gitmeyen yumru.
- İşeme veya kaka yapmada sorun.
Teşhis ve Testler
Rabdomyosarkom nasıl teşhis edilir?
Rabdomyosarkomu teşhis etmek için bir sağlık hizmeti sağlayıcısı şunları yapacaktır:
- Hastalık için semptomlar ve risk faktörleri hakkında bilgi edinmek için sağlık geçmişi.
- Bir yumru gibi herhangi bir hastalık belirtisi aramak için fizik muayene.
- X-ray, MRI, CT taraması gibi vücudun içinde fotoğraf çeken testler.
- PET taraması gibi vücutta kanserli hücreleri arayan testler (pozitron emisyon tomografisi) veya kemik taraması.
Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, test için vücuttan bir doku örneğini çıkarmak için bazı testler de isteyebilir. Örnekler şunları içerir:
- Biyopsi: Biyopsi, kanseri doğrulamanın tek yoludur. Kanserden şüphelenilen yere bağlı olarak birkaç farklı şekilde yapılabilir. Biyopsi, mikroskop altında inceleme için tümörden az miktarda doku alır.
- Kemik iliği biyopsisi: Kemik iliği biyopsisi, genellikle bir veya iki kalça kemiğinden az miktarda kemik, kan ve kemik iliğini çıkarmak için bir iğne kullanır.
- lomber ponksiyon: Spinal musluk olarak da adlandırılan bu test, test için omurgadan sıvı almak için bir iğne kullanır.
Yönetim ve Tedavi
Rabdomyosarkom neden evrelenir?
Test sonuçları, çocuğunuzun sağlık ekibinin hastalığı evrelendirmesine yardımcı olacaktır. Evreleme şunları tanımlar:
- Kanser nerede.
- Yayıldıysa veya nereye yayıldıysa.
- Tümör ne kadar büyük.
- Görünüm nedir (prognoz).
- Ne tür tedaviler en iyisidir.
Rabdomyosarkomu evrelemenin birçok yolu vardır. Çocuğunuzun hangi aşamada olduğu ve bunun ne anlama geldiği konusunda sağlık uzmanınızla konuşun.
Rabdomyosarkom nasıl tedavi edilir?
Çocuğunuzun sağlık ekibi, aşağıdakilere bağlı olarak bir tedavi kombinasyonu önerecektir:
- Sahne.
- Rabdomyosarkom tipi.
- Olası yan etkiler.
- Kişinin genel sağlığı ve tercihleri.
Başlıca tedavi türleri şunlardır:
- Kemoterapi: Kemoterapi ile ilaçlar kan dolaşımına enjekte edilir. İlaçlar kanser hücrelerini öldürür veya bölünmelerini ve yayılmasını engeller. Rabdomyosarkomlu çocukların çoğu, kanserin geri gelme şansını sınırlamak için kemoterapi alır. Yeni ilaçları ve kombinasyonları test etmek için çalışmalar devam etmektedir.
- Ameliyat: Bir cerrah, tümörün bir kısmını veya tamamını ve etrafındaki bazı dokuları kesecektir. Eksizyon olarak da adlandırılan cerrahi olarak çıkarma, hemen hemen tüm rabdomiyosarkom vakalarında kullanılır.
- Radyasyon: Radyasyon tedavisi, kanser hücrelerini öldürmek veya büyümelerini yavaşlatmak için yoğun enerji ışınları (genellikle yüksek enerjili X ışınları) kullanır.
- Palyatif bakım: Destekleyici bakım olarak da adlandırılan palyatif bakım, kişinin semptomlarını ve ilaçların yan etkilerini tedavi eder. Aynı zamanda duygusal, zihinsel ve sosyal ihtiyaçlara yönelik tedavileri de içerebilir. Örnekler arasında ilaç, beslenme, terapi ve rahatlama sayılabilir.
Rabdomiyosarkom çok nadir olduğu için, hastalığı olan birçok kişi klinik denemelerin bir parçası olarak tedavi edilir. Klinik deneyler, en yeni, en umut verici tedavileri test eden çalışmalardır. Sağlık ekibinize klinik deneyler ve çocuğunuzun katılmaya uygun olup olmadığını sorun.
Tedaviler rabdomiyosarkomu tedavi eder mi?
Bazen tedaviler rabdomiyosarkomu iyileştirebilir. Buna remisyon denir, bu da kanserin artık tespit edilemeyeceği anlamına gelir.
Çoğu durumda remisyon kalıcıdır, ancak rabdomiyosarkom geri gelebilir. Buna nüks denir. Nüks vücutta aynı yerde veya farklı bir yerde olabilir.
Sağlık ekibiniz hastalığı bir risk grubuna sınıflandıracaktır; bu, rabdomiyosarkomun tekrarlama olasılığını tahmin etmenin bir yoludur. Risk grubu (düşük, orta veya yüksek) ayrıca sağlık ekibinin en iyi tedaviyi veya tedavi kombinasyonunu belirlemesine yardımcı olacaktır. Rabdomyosarkom tekrarlarsa, çocuğunuzun sağlık ekibi daha fazla test yapacak ve daha fazla tedavi önerecektir.
önleme
Çocuğumun rabdomiyosarkoma yakalanma riskini nasıl azaltabilirim?
Çocukluk çağı rabdomiyosarkomunu kimin veya neden aldığı belli değil. Şu anda bunu önlemenin veya riski azaltmanın bir yolu yoktur.
Çocuğumu rabdomiyosarkom için daha yüksek risk altına sokan başka koşullar var mı?
Bazı genetik bozuklukları olan kişilerde rabdomiyosarkom riski artar:
- Beckwith-Wiedemann sendromu.
- Kardiyofasyokutanöz sendrom.
- Costello sendromu.
- Dicer1 sendromu.
- Li-Fraumeni sendromu.
-
Nörofibromatoz tip 1.
-
Noonan sendromu.
Görünüm / Prognoz
Rabdomyosarkomlu insanlar için görünüm nedir?
Rabdomyosarkomlu kişilerin yaklaşık %70’i beş yıl veya daha uzun süre hayatta kalır. Ancak görünüm, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli faktörlere bağlı olarak oldukça fazla değişiklik gösterir:
- Yaş.
- Orijinal tümörün yeri ve boyutu.
- Risk grubu (düşük, orta veya yüksek).
- Rabdomyosarkom tipi.
- Hastalığın evresi.
- Tümörü tedavi etmek için cerrahi, kemoterapi veya radyasyonun başarısı.
- Kanserin vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığı.
Sağlık uzmanınız size çocuğunuzun prognozu hakkında daha fazla bilgi verebilir.
Beraber yaşamak
Çocuğumun sağlık ekibine rabdomiyosarkom hakkında ne sorabilirim?
Çocuğunuza rabdomiyosarkom teşhisi konduysa, sağlık ekibinize aşağıdaki soruları sormayı düşünün:
- Çocuğumda ne tür rabdomiyosarkom var?
- Hangi aşamada ve neden?
- Hangi tedavileri önerirsiniz?
- Bu tedavilerin riskleri ve yan etkileri nelerdir?
- Çocuğumun prognozu nedir?
- Bir uzmana görünmeli miyiz?
- Herhangi bir klinik deney için uygun muyuz?
- Bize yardımcı olmak için hangi destekleyici bakımı sunabilirsiniz?
Ailem rabdomiyosarkom tanısıyla nasıl başa çıkabilir?
Size veya sevdiğiniz birine kanser teşhisi konduğunda stres, korku ve endişe yaşamanız normaldir. Sağlık ekibinizle başa çıkma yolları hakkında konuşun. Ayrıca şunları da göz önünde bulundurun:
- Danışmanlık veya konuşma terapisi.
- Meditasyon gibi gevşeme teknikleri.
- Tıbbi terimleri ve tedavi seçeneklerini anlamak için araştırma yapın.
-
Arkadaşlarla egzersiz yapmak ve zaman geçirmek gibi stres azaltma.
- Kanserle karşı karşıya kalan diğer ailelerle bağlantı kurmak için destek grupları (şahsen veya çevrimiçi).
Çocukluk çağı rabdomyosarkomu neyse ki çok nadirdir. Sağlık ekibiniz, çocuğunuzun bu tür kansere sahip olup olmadığını teyit edebilir ve varsa hangi aşamada olduğunu belirleyebilir. Ekip, bir tedavi stratejisi planlamak için sizinle birlikte çalışacak ve ailenizin bununla başa çıkmasına yardımcı olacak destek sunacaktır.
Discussion about this post