Eller, parmaklar ve tırnaklar genellikle etkilenir
Psoriatik artrit (PsA), eklemlerde iltihaplanmaya neden olarak ağrıya neden olur. PsA geliştirmek için sedef hastalığına sahip olmanız gerekmese de, genellikle sedef hastalığı adı verilen iltihaplı bir cilt rahatsızlığı olan kişilerde görülür. Dizleri, kalçaları ve sırtı etkileyen aynı iltihap ve ağrı, elleri de etkiler. Ellerde, bilek, el ve parmaklardaki eklemlerin şişmesine neden olur ve bu eklemleri kullanma yeteneğini sınırlar. Ayrıca tırnak semptomlarına neden olabilir.
Belirtiler
PsA elleri etkilediğinde, kişinin yaşam kalitesi üzerinde önemli bir etkisi olabilir. Ulusal Psoriasis Vakfı’na göre, bu semptomlar daha yoğun ve daha üzücü olma eğilimindedir.KazanmakBunun nedeni, PsA’dan kaynaklanan ağrının en rutin işleri bile zor ve acı verici hale getirebilmesidir. Birinin elini sıkmak gibi basit bir şey acı vericidir.
PsA, ellerin ve parmakların sertleşmesine ve şişmesine neden olur. Bazı insanlar için parmaklar o kadar kötü şişer ki, daktilit olarak bilinen bir durum olan sosis benzeri bir görünüm alırlar. Kuzey Amerika Romatizmal Hastalıklar Klinikleri dergisindeki 2015 tarihli bir makale, PsA’lı kişilerin yaklaşık %40’ının hastalık seyrinde bazılarında daktilite sahip olduğunu ve bu semptomun ellerinde veya ayaklarında ortaya çıkabileceğini bildirmektedir.KazanmakAyrıca, PsA’lı kişilerin yaklaşık yarısında en az bir basamakta daktilit olacaktır.
Sert ve şişmiş parmaklar, bir kavanoz açmak veya bir gömleği iliklemek gibi rutin işleri yapmak için elinizi zorlayabilir.
PsA’lı kişilerde tırnak semptomlarının (tırnak sedef hastalığı) prevalansı, farklı çalışmalarda yaklaşık %15 ila %79 arasında değişmektedir. Tırnak belirtileri aşağıdakileri içerebilir:
- Tırnaklarda sarı, kahverengi veya diğer renk değişiklikleri
- tırnak kalınlaşması
- Tırnaklarda çukurlaşma—tırnaklarda sığ, derin delikler
-
Onikoliz – bir tırnağın tırnak yatağından ayrılması
- Tırnaklarda kireçli yapı
- Tırnak ağrısı veya hassasiyet
Tırnak sedef hastalığı bir mantar enfeksiyonuna benzeyebilir. PsA ile tırnak semptomlarınız varsa, tırnak semptomlarınızın sedef hastalığı mı yoksa mantar enfeksiyonu mu olduğunu belirlemek için sağlık uzmanınızla görüşün. Sağlık uzmanınız bunları test etmek için tırnak ve deri örnekleri alabilir. Tedavi, tırnak semptomlarının nedenine bağlı olacaktır, ancak tırnak mantarı, tırnak sedef hastalığından çok farklı şekilde tedavi edilir. Bazı durumlarda, tırnak sedef hastalığı olan kişilerin mantar enfeksiyonlarına yakalanma olasılığı daha yüksek olduğundan, bir kişi hem tırnak sedef hastalığı hem de tırnak mantarı yaşıyor olabilir.
PsA semptomlarına ve ellerde iltihaplanmaya neden olan aynı iltihaplanma süreci, ayak ve ayak bileklerinin kemiklerini, kaslarını, tendonlarını ve bağlarını da etkileyerek ağrıya, hassasiyete ve şişmeye neden olur. Ayaklar, ayak bilekleri ve ayak parmakları dokunulduğunda sıcak hissedebilir ve sertlik sabahları veya uzun süre hareketsiz kaldıktan sonra daha kötü olabilir. Dactylitis ayrıca parmakları etkiler ve parmakların sosis benzeri bir görünümüne neden olur. Enflamasyon ayrıca topuk ve ayak tabanlarını da etkileyebilir. Tırnaklarda görülene benzer semptomlarla birlikte, çukurlaşma ve renk değişikliği de dahil olmak üzere ayak tırnağı sedef hastalığı olabilir.
Teşhis
Ellerde ve parmaklarda eklem ağrısı ve şişlik, rutin işleri yapmayı zorlaştırıyorsa ve/veya yeni el, parmak ve tırnak semptomlarınız varsa, sağlık uzmanınıza görünmelisiniz. Sağlık uzmanınız şişlik, sertlik, ağrı, renk değişikliği ve tırnak çukuru olup olmadığını anlamak için bileklerinizi, ellerinizi, parmaklarınızı ve tırnaklarınızı yakından inceleyecektir. Mevcut semptomlar, sedef hastalığı ve PsA tıbbi geçmişi ve aile öyküsü hakkında sorular bekleniyor.
Testler ve çalışmalar, ellerinizde, bileklerinizde ve parmaklarınızda eklem hasarı ve iltihabı kontrol etmek için kan çalışmanızın yanı sıra eklem sıvısı ve X ışınlarının kontrol edilmesini içerir. Sağlık uzmanınız, benzer semptomlara neden olabilecek diğer koşulları belirlemek ve el semptomlarının PsA ile ilgili olduğunu doğrulamak isteyecektir.
El ve parmak semptomlarını hızlı bir şekilde tedavi etmek önemlidir. PsA’da eklem hasarı çok hızlı gerçekleşir. Aslında, 2013’te Arthritis Research & Therapy dergisinde bildirilen bir çalışma, PsA’lı kişilerin %50’sine kadarının ilk iki sırasında %11’lik bir eklem erozyonu (yani, iltihaplanma sonucu eklem hasarı veya kemik kusurları) yaşadığını ortaya koymaktadır. hastalık yılları.
Tedavi
PsA’nın tedavisi yoktur, ancak çok sayıda tedavi iltihabı ve bunun altında yatan nedenleri tedavi eder. Bağışıklık sisteminin çalışma şeklini değiştirebilir, semptom şiddetini ve hastalık alevlenmelerinin sıklığını azaltabilirler – hastalık aktivitesinin yüksek olduğu dönemler. Ayrıca PsA’nın uzun vadeli etkisini de azaltırlar.
Çeşitli terapiler el ve tırnak semptomlarını yönetmeye yardımcı olabilir ve şunları içerebilir:
-
Ellerde ve parmaklarda şişme, sertlik ve ağrıyı azaltmak için anti-inflamatuar ilaçlar
-
Enflamasyonu azaltmak ve eklem ağrısını hafifletmek için kortikosteroidler
- Cilt semptomlarını ve rahatsızlığı gidermek için kremler
- Tırnak mantarı enfeksiyonları için mantar önleyici tedaviler
-
Cilt parlamaları için fototerapi
-
Sistemik inflamasyonu azaltmak ve hem eklem hasarı hem de kardiyovasküler morbidite ve mortalite riskini azaltmak için DMARD’lar
-
Sistemik inflamasyonu azaltmak ve hem eklem hasarı hem de kardiyovasküler morbidite ve mortalite riskini azaltmak için biyolojikler
Bazı kişilerde el ve parmak eklemlerindeki eklem hasarı nedeniyle ameliyat gerekebilir. Cerrahi tedavi, etkilenen eklemlere ve yaşanan spesifik semptomlara bağlıdır.
Ellerinizdeki veya parmaklarınızdaki eklem deformitesinden endişe ediyorsanız veya ameliyata ihtiyacınız olabileceğini düşünüyorsanız, sağlık uzmanınızla konuşun.
Evde Tedavi ve Öz Bakım
Bazı ev ilaçları, PsA’nın el ve tırnak semptomlarını önlemenize ve hafifletmenize yardımcı olabilir.
El ve parmak eklem ağrısını gidermek için şunları deneyin:
- Ağrı ve şişliği azaltmak için gerektiğinde on dakika boyunca el eklemlerine buz uygulamak
- Etkilenen bölgelere masaj yapmak
- Bilek, el ve parmak eklemlerini desteklemek ve korumak için el ateli takmak
- Yazmaya ve yazmaya ara vermek
- El ve parmakların kaslarını ve eklemlerini germek ve güçlendirmek için el egzersizleri yapmak
Tırnak semptomlarını yönetmek için:
- Tırnak mantarı enfeksiyonlarını mantar önleyici kremlerle tedavi edin
- Tırnak yataklarına zarar verebilecekleri için takma tırnaklardan kaçının
- Yaralanmaları ve alevlenmeleri önlemek için tırnak etlerini düzeltin ve tırnak etlerini çekmekten kaçının
- Yaralanmaları önlemek için tırnaklarınızı kesilmiş ve temiz tutun
- Ev işleri veya bahçe işleri yaparken eldiven giyin
- Tırnak değişikliklerini hızlı bir şekilde fark etmek için şeffaf oje kullanın.
- Aktif bir tırnak enfeksiyonunuz varsa oje kullanmayın
Ellerinizde, ayaklarınızda veya her ikisinde de PsA varsa, PsA rutin günlük işlere girme yeteneğini etkileyen ağrılı semptomlara neden olabilir. Ellerinizde veya ayaklarınızda ağrı, şişme veya iltihaplanma yaşarsanız, sağlık uzmanınızı görmek için hemen randevu alın. Bu semptomları ne kadar erken tedavi ederseniz, yaşam kaliteniz ve uzun vadeli görünümünüz o kadar iyi olur.
Discussion about this post