Sağlık sigortası primi vergi kredisi, Uygun Bakım Yasası’nın (Obamacare olarak da bilinen ACA) bir parçasıdır. Genellikle prim sübvansiyonu olarak anılır ve sağlık sigortası primlerini orta ve düşük gelirli insanlar için daha uygun hale getirmeye yardımcı olmak için tasarlanmıştır.
Ancak “düşük gelirli” ve “orta sınıf” terimleri özneldir. Açıklığa kavuşturmak gerekirse, normalde yoksulluk seviyesinin %400’ü kadar yüksek hane geliri olan kişiler için prim vergi kredileri mevcuttur – bu 2020’de Kıta ABD’sinde dört kişilik bir aile için 103.000 ABD Doları tutarındadır. Ancak 2021 ve 2022 için Amerikan Kurtarma Planı sübvansiyona uygunluk için üst gelir üst sınırını kaldırmıştır, yani geliri yoksulluk seviyesinin %400’ünün çok üzerinde olan bazı haneler prim sübvansiyonlarına hak kazanabilir.
Kapsamlarını ACA’nın sağlık sigortası borsaları aracılığıyla satın alan çoğu kişi, prim sübvansiyonları almaktadır. Ve sübvansiyon alan kayıtlı kişiler için sübvansiyonlar, aylık primlerin çoğunu kapsar.
Prim sübvansiyonuna genellikle “ACA sübvansiyonu” denir, ancak maliyet paylaşımı için geçerli olan ve prim vergi kredisi ile karıştırılmaması gereken başka bir ACA sübvansiyonu vardır.
ACA’nın Prim Vergi Kredisi
Prim vergisi kredisi sübvansiyonuna hak kazanan çoğu kişi, bunu her ay doğrudan sağlık sigortası şirketlerine önceden ödemeyi tercih eder. Bu, her ay prim için ödemek zorunda oldukları tutarı düşürür. Kayıtlı kişiler bu seçeneği seçtiğinde, sübvansiyona avans primi vergi kredisi veya APTC denir.
Ancak kayıtlı kişiler ayrıca sağlık sigortası borsası aracılığıyla satın alınan bir plan için tam fiyat ödeme ve ardından vergi beyannamelerini sunduklarında IRS’den prim vergi kredisinin tam tutarını alma seçeneğine de sahiptir. Vergi mükellefleri bu seçeneği kullandığında, sübvansiyona yalnızca prim vergi kredisi veya PTC denir.
APTC ve PTC’nin her ikisi de aynı şeye atıfta bulunur – değişimde elde edilen sağlık sigortası maliyetini dengelemek için bir prim sübvansiyonu. Ve her iki durumda da, iade edilebilir bir vergi kredisidir, yani federal vergilerde borçlu olduğunuz tutarı aşsa bile alırsınız.
APTC veya PTC almanıza bakılmaksızın, vergi beyannamenizle birlikte Form 8962’yi doldurmanız gerekir. Yıl içinde sizin adınıza ödenen tutarın mutabakatını bu şekilde yaparsınız veya yıl bittikten sonra kredinin tamamını talep edersiniz.
Kim Kalifiye?
Prim sübvansiyonu, yalnızca her eyalette devlet tarafından işletilen sağlık sigortası borsası aracılığıyla sağlık sigortası satın alanlar için geçerlidir. Ve yalnızca kayıtlı kişi Medicaid, CHIP, premiumsuz Medicare Part A veya minimum değer sağlayan ve uygun fiyatlı olarak kabul edilen işveren sponsorluğundaki bir plan için uygun değilse kullanılabilir.
Ek olarak, sübvansiyon yalnızca değiştirilmiş düzeltilmiş brüt geliri yoksulluk düzeyinin en az %100’üne sahip kişiler için geçerlidir (Kıta ABD’sinde tek bir kişi için, 2021’de 12.760 ABD dolarıdır). Ve Medicaid’in ACA kapsamında genişletildiği 36 eyalet ve DC’de, prim vergi kredisi için alt uygunluk eşiği yoksulluk seviyesinin %139’udur, çünkü Medicaid bu seviyenin altındaki insanları kapsar (Medicaid’e hak kazanan hiç kimse prim almaya uygun değildir. sübvansiyon).
2021’den önce, bir hane yalnızca yoksulluk seviyesinin %400’üne kadar geliri olan bir prim sübvansiyonuna hak kazanabiliyordu; bunun üzerinde, sübvansiyonlar aniden sona erdi. Ancak Amerikan Kurtarma Planı sayesinde, 2021 ve 2022’de yoksulluk seviyesinin %400’ünden fazlasını kazanan bir hane, kıyaslama planı aksi takdirde hane gelirinin %8,5’inden fazlasına mal olacaksa, prim sübvansiyonlarına hak kazanabilir (ek mevzuat gerekli olacaktır). 2022’den sonra bu faydayı devam ettirmek için). Başvuranın yaşına ve konumuna bağlı olarak, bu, geliri yoksulluk seviyesinin %400’ünün çok üzerinde olan bireylere sübvansiyon sağlandığı anlamına gelebilir. (Önceki yılın yoksulluk düzeyi sayıları, sübvansiyon uygunluğunu belirlemek için kullanılır, bu nedenle 2021 sübvansiyonu uygunluğu, 2020 yoksulluk yönergelerine göre 2021 gelirini temel alır).v
[Note that the premium tax credit is available for recent immigrants who are lawfully present in the US but who have an income below the poverty level. This provision was included in the ACA because recent immigrants are not eligible for Medicaid until they’ve been in the US for at least five years.]
Yoksulluk seviyesinin %400’ünün altında geliri olan kişiler için, kıyaslama planı için kendi ceplerinden ödemek zorunda oldukları gelir yüzdesi 2021 ve 2022’de %8,5’ten azdır. üst uçta% 8,5’e kadar gelir yelpazesi. Ancak genel olarak, Amerikan Kurtarma Planı yürürlüğe girmeden öncekinden daha küçük bir yüzde.
Federal yoksulluk düzeyi her yıl değişir ve kesin sayı hanedeki insan sayısına bağlıdır. Önceki yılın FPL rakamları, prim vergi kredisi için uygunluğu belirlemek için kullanılır. Örneğin, 2020 FPL numaraları, 2021 kapsamına başvuran herkes için sübvansiyon uygunluğunu belirlemek için kullanılır. Bu, Kasım 2020’de (2021 FPL numaraları yayınlanmadan önce) veya çoğu eyalette 15 Ağustos 2021’e kadar uzanan COVID/ARP kayıt dönemi sırasında kaydolmuş olmalarına bakılmaksızın geçerlidir.
Prim vergi kredinizin ne kadar olacağını bulmak için borsa şunları hesaplayacaktır:
-
Sağlık sigortanızın maliyetine beklenen katkınız. Beklenen katkınız gelirinize bağlıdır.
-
Karşılaştırmalı sağlık planınızın maliyeti. Karşılaştırma planınız, bölgenizdeki ikinci en düşük aylık primlere sahip gümüş katmanlı sağlık planıdır.
Prim vergi krediniz (diğer adıyla prim sübvansiyonu) tutarınız, beklediğiniz katkı ile bölgenizdeki kıyaslama planının maliyeti arasındaki farktır. Borsa bu hesaplamayı sizin için yapacaktır. Yazılım, bir prim sübvansiyonuna hak kazanıp kazanmadığınızı ve öyleyse ne kadar olacağını belirler. Geliriniz kaydolduğunuzda tahmin ettiğinizden farklı olursa, vergilerinizi beyan ederken farkı IRS ile uzlaştıracaksınız. Bu, çok büyükse sübvansiyonunuzun bir kısmını (veya tamamını) geri ödemek zorunda kalmanıza veya yıl boyunca sizin adınıza ödenen sübvansiyon çok küçükse IRS’den toplu ödeme almanıza neden olabilir.
Discussion about this post